北京大学人民医院
风湿免疫科
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风湿病有多种,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,以及干燥综合征、皮肌炎等,这些疾病都可以引起手脚的麻木。
手脚麻木主要是由于外周血循环不好,引起血液循环的异常。还有些时候属于神经系统的受损,周围神经损害以后,引起来手脚麻木。还有一类比如颈椎病、骨关节炎引起来的颈椎增生,压迫了神经,引起来的手脚麻木,包括腰椎的骨质增生。
如果是因为类风湿关节炎治疗的不是很满意,没有控制病情,就要针对类风湿关节炎来进行有效的治疗,使用激素、非甾体抗炎药等缓解病情的慢性药物、免疫抑制剂、生物制剂等治疗。除此之外,有缓解血液循环的药物,手脚麻木可以从中医来进行诊治,来辨证施治,用活血祛风除湿药物。
总之,风湿患者出现了手脚麻木,一定要到正规医院请医生来进行诊治,进行相关检查,这样才能使病情达到完全的控制。
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风湿病出现手脚麻木,主要原因如下:1、神经损伤表现:风湿病患者一旦出现手脚麻木应... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/03/13播放(33030)
风湿病出现手脚麻木,主要原因如下:
1、神经损伤表现:风湿病患者一旦出现手脚麻木应...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/03/13播放(33030)
"手脚麻木的患者,口服药物的话可以选择天麻杜仲胶囊,它属于中成药类的药物,对于缓解手脚麻木有一定的治疗效果,以及口服维生素B1、甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物,也对于缓解手脚麻木有着很好的治疗效果,但是手脚麻木的患者也要注意是否由脑梗塞引起,必要的时候要进行相关检查,确定麻木是否和脑梗塞有关系,脊髓型颈椎病也有可能导致手脚麻木,必要的情况下也应该进行相关检查来确定,然后再考虑口服药物治疗。针对导致手脚麻木的基础疾病的治疗也非常关键,如对于颈椎病的治疗,对于导致脑梗塞的基础疾病的治疗都是在必要的情况下进行治疗的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/24收听(61980)
"手脚麻木吃药,取决于什么原因引起手脚麻木,以及手脚麻木持续时间长短,手脚麻木伴随的症状,需要到医院里面进行合理的诊断。引起手脚麻木的常见原因有末梢神经炎,以末梢神经炎的治疗为例,需要了解,比如是药物原因引起的、中毒化学物质中毒引起的、长期糖尿病引起的。对末梢神经炎的,常用的药物包括甲钴胺、维生素类药物,以及针对引起末梢神经炎的其他病因治疗,比如糖尿病的患者,要控制好血糖,保持血糖长期的稳定。建议患者应该到医院就诊,由专科医生对手脚麻木进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(47214)
"手脚麻木的患者,首先可以吃一些营养神经的药物改善症状,比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺、胞磷胆碱、艾地苯醌等等,服用营养神经的药物改善症状之后,就需要积极的进行相关的检查,明确病因。导致手脚麻木的原因,主要包括脑血管病、脊髓病变,以及周围神经病变,患者可以通过CT、核磁共振、肌电图等检查明确病因,再针对原发疾病给予治疗。如果是脑梗塞、短暂性脑缺血发作等缺血性脑卒中,导致的手脚麻木,应当给予及时的静脉溶栓,或者改善脑循环、抗血小板聚集等治疗。如果是脊髓病变导致的手脚麻木,则应当给予改善循环,以及物理治疗,必要时还可给予糖皮质激素对症治疗。如果是糖尿病、中毒、药物因素等原因导致的周围神经病变,造成的手脚麻木,也应当针对这些原发病因给予处理。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/01收听(43692)
引起手脚麻木的原因比较多,首先考虑周围神经疾病,周围神经疾病是多神经的病变,会出现手套、袜套样... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/08播放(90680)
引起手脚麻木的原因比较多,首先考虑周围神经疾病,周围神经疾病是多神经的病变,会出现手套、袜套样...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/08播放(90680)
引起手脚麻木的病因很多,所以找到病因才能得到根本治疗。引起手脚麻木的原因,首先要考虑是颈椎病。颈椎骨质增生、椎间盘突出或者椎管狭窄都有可能会造成四肢麻木。这时候患者需要进行颈椎核磁共振检查,明确诊断后可以服用营养神经药物,比如腺苷钴胺或者弥可保,配合针灸、理疗、牵引等综合治疗,严重时需要手术治疗。还有糖尿病周围神经病变。如果患者有糖尿病,同时血糖控制不佳,手脚麻木,有可能就是这种疾病,患者需要服用降糖药物控制血糖,同时可以服用依帕司他来进行营养神经的治疗。同时患者需要控制好饮食,调整好运动,把血糖控制在正常范围。
2018/10/27收听(52454)
根据手脚麻木的病因,可选择相应的药物治疗。具体如下:1、糖尿病周围神经病变:在控... 彭华│上海长征医院 2023/03/02播放(84206)
根据手脚麻木的病因,可选择相应的药物治疗。具体如下:
1、糖尿病周围神经病变:在控...
彭华│上海长征医院
2023/03/02播放(84206)
"患者手脚总是麻木,主要考虑以下几方面的原因:第一方面,要考虑是因为血液循环不好引起的,这种情况主要见一些老年人,尤其是患者在着凉的时候,比如说外出寒冷的时候手脚受凉,容易出现手脚麻木;第二方面,患者手脚总是麻木,可能是糖尿病神经代谢异常疾病,导致神经损伤引起的,比如说糖尿病周围神经病变。长期大量饮酒以后,导致B族维生素的缺乏,或者是存在着消化道的溃疡疾病、慢性的肾功能不全疾病,与引起的末梢神经损伤有关系;第三方面,患者如果总是一侧手脚发麻,还要考虑到是脑血管疾病导致的,最常见的就是短暂性脑缺血发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/28收听(84636)
风湿麻木患者可以服用活血化瘀药物,或者营养神经药物,可以使麻木现象减轻。患者需要 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/20播放(78250)
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/20播放(78250)
"如果是颈椎病压迫引起的手脚麻木,可以使用营养神经的药物、止痛的药物,如布洛芬、甲钴胺等。如果是高血压、脑血管疾病引起的手脚麻木,可以使用扩血管、降压的药物,如硝苯地平缓释片、尼莫地平等。如果是神经性疾病导致的手脚麻木,可应用营养神经类的药物,如腺苷钴胺片等,如果是由于末梢循环不好引起的手脚麻木,可以使用改善循环的药物,如血塞通等。另外,糖尿病也会引起手脚麻木,要积极的控制血糖、稳定血糖,所有的用药一定要在医生的指导下服用。手脚麻木的用药主要是根据其病因制定的,病因不同,用药也不同,所以一旦出现了手脚麻木的症状,建议患者立即去医院检查治疗,明确病因,情况严重者建议积极的住院诊治。另外,生活中养成良好的作息习惯,不熬夜,戒烟、酒,可以适当的进行体育锻炼。总之,手脚麻木的治疗还是要根据病因治疗,建议及早的去医院进行检查,以免耽误病情。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(34136)
手脚麻木要根据病因进行治疗,具体如下:1、周围神经病变:由周围神经病变引起的手脚... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/19播放(94256)
手脚麻木要根据病因进行治疗,具体如下:
1、周围神经病变:由周围神经病变引起的手脚...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/19播放(94256)
"在治疗之前最好确诊是什么原因导致的手脚麻木,在临床上很多疾病都会导致手脚麻木。包括一些全身疾病和局部的疾病,全身疾病如糖尿病,这类疾病可以导致周围神经的损伤引起手脚麻木。局部的疾病如颈椎病和腰椎间盘突出者,可以压迫神经从而导致麻木。手脚麻木一般要使用一些营养神经的药物,如注射用神经生长因子可以修复神经。再如甲钴胺、维生素B族系列都有营养神经的作用。建议患者到医院就诊,在医生的指导下,查明病因后进一步治疗。"
2019/03/25收听(90378)
手脚麻木吃什么最好,没有最好,只有针对病因进行治疗才是最适合。1、颈椎病引起可行热敷、推拿、按摩理疗,服用活血通络及营养神经药物,外贴膏药治疗。2、糖尿病并发症会引起周围神经病变,出现手脚麻木,建议控制血糖,口服消渴丸、二甲双胍片,空腹血糖不超过7.3mmol/L,餐后两小时血糖不超过11.1mmol/L。口服甲钴胺片营养神经,改善手脚麻木的表现。3、中枢性原因,常见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性脑梗死,改善血液循环药物进行治疗,抗血小板聚集、降低血脂、营养神经治疗。4、药物性原因引起周围神经病,给以停用药原有药物,营养神经治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(50108)
"脑梗塞引起的手脚麻木,如果仍在发病后6个月以内,属于恢复期,可以吃改善微循环、活血化瘀以及营养神经、促进神经功能恢复的药物。改善微循环常用贝前列腺素钠片,1次5-10mg,1天2-3次。活血化瘀药物种类较多,比较常用的消栓肠溶胶囊,1次2片,1天3次;天丹通络胶囊,1次3片,1天3次。营养神经药物常用胞磷胆碱胶囊,1次1-2片,1天3次。如果已经超过6个月,属于后遗症期,上述治疗效果不佳,如果麻木严重影响日常生活,可以吃止麻对症的药物;比如加巴喷丁,1次0.3-0.6克,1天2-3次,或者普瑞巴林,1次75-150mg,1天2次。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(79508)
脑出血的患者在出血治疗之后会出现肢体麻木,针对麻木可以选择的药物分为普通的药物和特异性药物,具... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/10播放(88778)
脑出血的患者在出血治疗之后会出现肢体麻木,针对麻木可以选择的药物分为普通的药物和特异性药物,具...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/10播放(88778)
"老年人出现手麻脚麻,可以吃维生素B12和甲钴胺,营养神经治疗,也可以吃维生素B1和维生素B6,引起老年人手麻脚麻考虑是脑血管疾病,常见的有脑出血和脑梗死。如果是脑梗死,一般多见于基底节区、放射冠区或者是腔隙性脑梗死,治疗方法包括口服阿司匹林抗血小板聚集,同时也可以应用改善血循环的药物,主要有丹参、红花、三七和银杏叶滴丸,同时可以口服奥拉西坦、吡拉西坦改善脑代谢治疗,也可以口服丁苯肽改善神经功能缺损的症状和体征。如果考虑是脑出血,一般为小量脑出血,主要是保守治疗,包括降颅压治疗和神经保护治疗,降颅压的药物可以应用甘露醇和甘油,神经保护治疗药物可以应用脑苷肌肽和长春西汀等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(10202)
颈椎病是由于颈椎退变导致的一组疾病,多数情况下是由于压迫了神经根、脊髓,产生了手脚麻木,这个时... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/20播放(41359)
颈椎病是由于颈椎退变导致的一组疾病,多数情况下是由于压迫了神经根、脊髓,产生了手脚麻木,这个时...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/20播放(41359)
"脑出血后遗症为手脚麻木,可以吃营养神经的药物,一般选用B族维生素,临床上常用的有维生素B12、腺苷钴胺和甲钴胺。发生脑出血后,如果一年后仍出现症状、体征,一般称为后遗症期。一年之内均属于恢复期,发病后要早期、及时、正确的治疗,包括有手术适应症时手术治疗,无手术适应症时保守治疗,包括降颅压、脑保护、对症支持、控制基础疾病,比如有高血压、糖尿病时,要积极的调控,使血压达标、血糖达标。病情稳定后,要尽早的针灸、康复和理疗,防止发生后遗症。"
2021/05/25收听(67932)
"目前来说并没有什么药物能够专门治疗手脚麻木,主要是看什么原因,如果是脑血管病,专门治疗的药物就是一些改善循环的,必要时也可以加用抗血小板聚集的药物,前提是没有这些药物的禁忌症。比如消化道出血以及过敏性哮喘等,如果是B族维生素缺乏引起来的周围神经营养障碍,临床上主要是用营养神经的药物,也就是以B族维生素为主。另外也可以加入神经营养因子类的药物,如果有长期饮酒这些不良习惯,一定要记得戒酒,因为酒精本身就会引起神经营养障碍。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(75888)
"对于脑梗手脚麻木,考虑病人以感觉障碍为主,多见于丘脑的病变。建议病人口服抗血小板聚集的药物,同时要配合活血化瘀、通络的药物。一般中药的水蛭、地龙对于肢体的麻木临床上有一定的效果,建议脑梗病人手麻、脚麻可以口服含有中药水蛭、地龙成分的中成药,常用的有复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊等。对于手麻和脚麻的脑梗患者,还可以采取中医的针灸和拔罐来缓解。建议脑梗的病人在治疗手脚麻木的同时,也要启动脑血管的二级预防,多吃新鲜的蔬菜、水果,必要的时候还可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B12等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(79692)
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