首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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腰椎椎间盘突出本身会引起坐骨神经痛，正确的概念是腰椎椎间盘突出压迫相应节段的神经根，导致放射性坐骨神经痛，神经根组成了坐骨神经，这种疼痛的性质可能是单纯腰部疼痛、下肢疼痛，还有下肢往下窜的放射性疼痛。腰部疼痛一般叫牵涉痛，往往是窦椎神经受压迫。腰椎疼痛性质一般有剧痛或钝痛，有的人是不舒服。晚上出现疼痛是由于晚上神经兴奋性、副交感神经兴奋性增高，痛阈下降，会表现为晚上疼痛明显。
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腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，经常感觉在夜间疼痛较明显，而白天感觉稍微缓和一些。其原因是与周围的... 纪泉│北京医院 2023/07/12播放(30467)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，经常感觉在夜间疼痛较明显，而白天感觉稍微缓和一些。其原因是与周围的...
纪泉│北京医院
2023/07/12播放(30467)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，治疗一般是先进行1个月左右的保守治疗。如果经过1个月的保守治疗，效果不佳或者加重，就要考虑手术治疗。保守治疗的主要措施有：严格卧床休息，这里的严格卧床休息，指的是吃饭和大小便均要在床上，均不能下地。可以进行双下肢牵引，可以扩大腰椎的间隙，也可以通过韧带的整复作用，促进突出的椎间盘复位。可以口服对症的非甾体类消炎药物，如扶他林或者西乐葆等以减轻神经根水肿，从而减轻疼痛的症状。同时，也可以输入中成药，比如红花注射液或者参芎葡萄糖等，以改善神经根的血供。如果症状严重，可以输入3天的地塞米松和甘露醇，以快速缓解症状。手术治疗，目前包括微创的经皮椎间孔镜切除椎间盘，还有传统的椎间盘切除、椎板减压、椎弓根螺钉内固定。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(71296)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经多久可以好，不严重的卧床休息三周就可以好。需要注意以下几个方面，一、如果椎间盘突出压迫神经根比较严重，髓核突出和神经根与脊髓有粘连，造成神经根粘连缺血比较严重需要手术治疗。一旦手术治疗或粘连严重以后，三周是不能完全恢复的，最少需要两个月左右。如果不严重的，卧床休息以外还需要配合理疗，口服药物以及康复训练，可以明显的促进恢复，一般三周卧床加上康复训练和保守治疗，比较轻微的压迫就可以恢复良好。还需要注意坐骨神经痛出了和椎间盘突出以外，还需要注意平常的肌肉粘连卡压等引起坐骨神经疼痛。如果既往有其他的病史，比如外伤或者慢性病等恢复也比较慢。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/11收听(37556)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经的治疗，主要有以下几个方面：1、保守治疗：卧床休息有利于... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/25播放(97506)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经的治疗，主要有以下几个方面：
1、保守治疗：卧床休息有利于...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/25播放(97506)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经非常常见，坐骨神经是由腰丛和骶丛神经根组成。当腰椎间盘突出发生时，突出的间盘会向后或者向侧后方突出。向后方突出就会导致腰部疼痛，向侧后方突出就会导致坐骨神经痛。在腰椎间盘突出症的患者中，超过90%的患者都会有坐骨神经痛的现象。正是由于突出的腰椎间盘压迫神经根，从而使坐骨神经产生损伤症状，表现为下肢疼痛、麻木和感觉异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(55290)
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经，最常见的症状除了腰痛之外，会有腿痛、腿酸、腿麻和下肢无力的症状。同... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/05播放(39481)
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经，最常见的症状除了腰痛之外，会有腿痛、腿酸、腿麻和下肢无力的症状。同...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05播放(39481)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经实际上是较为笼统的说法，并不是特别确切。主要原因在于下肢坐骨神经由腰丛和骶丛的神经组成，而腰椎间盘突出后就会压迫腰椎的神经根，从而产生坐骨神经损伤症状。由于腰椎的神经根参与坐骨神经的组成，所以才会说腰椎间盘突出压迫坐骨神经。但本质上来看，坐骨神经此时并未称为坐骨神经，而是被称为腰椎的神经根，只有腰椎神经根和骶椎神经根发出后才会汇集到一起，形成共同的、最粗大的坐骨神经。"
2020/02/09收听(15954)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、腰椎牵引，患者取俯卧位并将上半身固定在牵引床上，戴好骨盆牵引带，由2\/3体重的重量开始牵引15-20分钟，每12小时牵引一次，牵引后卧床休息，此后每周增加10公斤，逐渐递增至体重的1.5-2倍，牵引时间逐渐缩至几十秒，30日为一疗程。第二、手法治疗，患者俯卧位，术者在棘突、棘突旁、腰两侧、臀部、髂胫束等处找准压痛、肿胀、僵硬、痉挛等部位，用掐法、压法、弹拨法、踩法等施治，上述方法可单独使用，也可以交替使用，每次20-30分钟，每日一次，30日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(20996)
腰椎有腰丛，腰丛从腰3到骶1出来有三个神经根。如果压到股神经的时候，会出现大腿前侧的疼痛。如果... 卢中道│郑州市骨科医院 2023/08/08播放(82740)
腰椎有腰丛，腰丛从腰3到骶1出来有三个神经根。如果压到股神经的时候，会出现大腿前侧的疼痛。如果...
卢中道│郑州市骨科医院
2023/08/08播放(82740)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经是压迫神经根。腰椎间盘神经痛包括根性疼痛和干性疼痛。老百姓最常见的下... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/31播放(97926)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经是压迫神经根。腰椎间盘神经痛包括根性疼痛和干性疼痛。老百姓最常见的下...
宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/31播放(97926)
腰间盘突出压迫坐骨神经，表现为干性受累的特征，即沿坐骨神经的放射痛及其所支配的运动（股后、小腿前后以及足部各肌群）、感觉（小腿外侧、足底或足前部）、反射（跟腱反射和跖反射）障碍等。病程较长者可出现小腿肌肉萎缩，严重时会出现足下垂，可以通过下肢旋转试验，来明确是否是坐骨神经受压，直腿抬高也会为阳性。发生坐骨神经症状，建议首先保守治疗，注意休息，避免长期坐位；口服活血止疼药和营养神经药，如维生素B1、B12、B6等。经过上述治疗，症状缓解大约在一个月左右。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(27290)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，可以先采取保守治疗。如果经过严格的保守治疗无效之后，再考虑手术治疗。首先，在腰椎间盘突出的急性发作期，由于椎间盘刺激神经根会导致坐骨神经痛，从而产生下肢疼痛、麻木的症状。由于腰椎间盘是一种蛋白质，在压迫的同时会产生化学炎症，使得神经根水肿。这时除了严格地平躺硬板床之外，还需要使用甘露醇、地塞米松等药物脱水和消炎治疗，并且配合腰椎三维电脑牵引。经过2-3周的严格保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗。手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗，该手术不影响椎体的稳定性，不需要内固定。"
2018/10/23收听(34472)
腰椎间盘突出发病率较高，是脊柱外科的常见疾病，压迫坐骨神经的症状有：1、年轻患者... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/11/05播放(81370)
腰椎间盘突出发病率较高，是脊柱外科的常见疾病，压迫坐骨神经的症状有：
1、年轻患者...
顾三军│无锡市第九人民医院
2023/11/05播放(81370)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，需要锻炼腰背肌和腹肌。锻炼方式根据突出的位置、突出的程度而... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(30048)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，需要锻炼腰背肌和腹肌。锻炼方式根据突出的位置、突出的程度而...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/06播放(30048)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经是常见的症状。有些轻度膨出，对神经的压迫比较轻，下肢没有症状，仅表现在... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/01/10播放(61694)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经是常见的症状。有些轻度膨出，对神经的压迫比较轻，下肢没有症状，仅表现在...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/01/10播放(61694)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，具体治疗措施如下：1、避免腰椎损伤因素：不要长时间伏... 纪泉│北京医院 2023/05/25播放(27116)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，具体治疗措施如下：
1、避免腰椎损伤因素：不要长时间伏...
2023/05/25播放(27116)
腰椎间盘突出最严重或最典型的症状为坐骨神经痛，腰椎间盘疼痛可向下腰部、大腿后外侧放散。如果急性... 贾贵军│山西省人民医院 2023/07/11播放(89072)
腰椎间盘突出最严重或最典型的症状为坐骨神经痛，腰椎间盘疼痛可向下腰部、大腿后外侧放散。如果急性...
贾贵军│山西省人民医院
2023/07/11播放(89072)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，一定要通过科学规范治疗，从而使椎间盘不再压迫神经根，避免神经根过度... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(28873)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，一定要通过科学规范治疗，从而使椎间盘不再压迫神经根，避免神经根过度...
2023/06/06播放(28873)
"病人腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起腿部疼痛和麻木的症状，可以采用以下几种方法治疗：第一、保守治疗：大多数腰椎间盘突出患者均可以采用保守治疗获得缓解，包括腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、非甾体抗炎药物治疗等，其中持续牵引治疗，应维持两个小时以上才能达到最佳的治疗效果。第二、手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出患者来说，保守治疗无效。手术切除髓核组织，才能彻底解除坐骨神经的压迫，恢复神经的传导功能，解除腿部疼痛和麻木的临床症状。经过以上积极的治疗，能够使病人的病情获得快速缓解。病人平时应加强腰背肌的锻炼，增强腰椎稳定性，避免产生以上的临床症状。"
2023/03/22收听(5304)
" 腰椎间盘突出可以突出到神经根管周围，神经根管是脊髓发出的神经根出椎管的途径，相应的来说，腰椎间盘突出就会造成脊髓发出的神经根受到压迫。脊髓发出的神经根经过汇聚以后，就形成下肢的坐骨神经，所以腰椎间盘突出会导致坐骨神经的神经根受压，从而出现坐骨神经受压的症状。 常常会产生腰腿痛，尤其是下肢的放射性疼痛，常见于大腿的后侧、小腿的外侧，也会相应的出现小腿外侧足背侧的麻木症状。所以腰椎腰椎间盘突出导致坐骨神经压迫，是由于解剖结构决定的，因为突出的部位会造成坐骨神经神经根受压，从而出现坐骨神经出现异常的症状和表现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(88202)
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