临床上为了判断卵巢癌的病变是否已经发生了扩散，可以通过临床症状、影像学检查、血液学检查等方面观察，具体内容如下：
1、临床症状：观察患者是否出现了一些新的临床症状，例如有的卵巢癌患者再次出现腹水或出现转移灶的症状。如肺转移的患者出现咳嗽、胸闷等呼吸道症状，肝转移的患者出现饮食量下降，全身皮肤、黏膜黄染等症状。通过这些新症状的出现，考虑患者的病变可能已经发生了扩散；
2、影像学检查：需要进行进一步的影像学检查，例如腹部加强CT、胸部加强CT，或全身骨扫描、颅脑核磁共振等多部位检查，以判断卵巢癌的病变是否通过血行途径、淋巴道途径发生了体内多部位的扩散；
3、血液学检查：一般通过血液中的癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199等多项肿瘤指标的变化，来判断疾病是否出现扩散。当这些肿瘤指标持续性增高时，往往提示卵巢癌的病变发生了进展和扩散。
