女性患硬下疳，常出现于外生殖器以及肛门周围，硬下疳是一期梅毒的典型皮肤表现，主要是通过不洁的性行为、性接触，感染梅毒螺旋体之后，经过2-4周就可以在接触部位形成一期梅毒皮疹，局部表现为硬结、溃疡。对于女性而言，硬下疳比较常见的部位就是性接触的外生殖器，包括大阴唇、小阴唇、阴唇系带，子宫颈内、肛门周围等都是女性硬下疳的好发部位。
女性患有硬下疳时，通常先局部形成不痛、不痒的丘疹，很快可以形成硬结、破溃。通常没有自觉症状，经过2-4周可以自行消退，之后可以转变成二期梅毒症状。女性硬下疳除了常见部位之外，如果接触的部位是其它特殊部位，也可以出现硬下疳，例如少数女性的硬下疳可以长在手部，有的可以长在乳房，有的还可以长在口腔，包括舌头、咽喉等部位，都可以形成硬下疳皮损，需要有经验的医生进行判定。总体而言，女性硬下疳发生的部位就是直接接触的梅毒螺旋体侵入部位。
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