牙齿表面有小坑是由多种原因引起的，具体如下：
1、可能是蛀牙的前兆。蛀牙最早表现为牙齿变色，没有光泽，继而又出现了色素沉着，早期表现由白垩色逐渐变为黄色、黄褐色、黑色。检查可以发现牙齿变软，有粗糙感，患牙一般无明显的症状；
2、为牙齿釉质发育不良引起的，是指牙在发育期间，由于全身疾病、营养障碍，或乳牙的根尖周炎感染所引起的导致牙釉质结构的异常，表现为牙面上有变黄变色的情况。并见大小不等窝状或带状的棕色凹陷小坑，牙齿发生多有对称性。检查可发现牙质是硬还比较光滑；
3、为氟斑牙，是由于牙齿在发育期间，即在胎儿的时候，或在6岁之前生活在高氟区有关，多与当地的水源有关，表现为牙齿表面上白垩色或棕色，褐色斑块状的损害，重者可见釉质缺损，甚至牙冠的1/4，全部的牙冠，表面也呈对称性，牙质硬而光滑，可在同地区的人群中发现类似的症状。
