杭州市第一人民医院
烧伤整形科
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冻疮南方相对少见，北方比较常见，形成疮就是组织坏死，极端寒冷时毛细血管会收缩，收缩严重时毛细血管整个血流封闭，导致远端组织缺血、缺氧、坏死，形成溃疡创面，因为由寒冷导致，所以把这种溃疡叫冻疮。
治疗涉及到创面问题，不是1-2次能治好，所以归到慢性创面里，如果脚趾头、手指头已经发黑坏死，要请外科行截肢术，残端创面进行常规换药治疗，人一旦冻坏以后无法恢复。残端有各种功能性敷料进行换药治疗，基本可以解决问题。
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"冻疮发生的原因与寒冷有着直接的关系，也有部分患者是与局部末梢循环，还有就是自身营养状况比较差等，有着很大的关系。冻疮有些患者可以出现水疱以及溃疡，这样的患者在治疗上，可以应用抗生素软膏，还有就是鱼石脂软膏来进行外涂。常选择的抗生素软膏，比如有红霉素软膏等。而对于反复发作的皮肤破溃的冻疮患者，也可以考虑应用像激光等理疗方式来配合治疗。患者也同时可以选择中医中药来进行口服的治疗，还可以口服扩血管的药物，常用的像硝苯地平、双嘧达莫、烟酰胺等，可以起到一定的治疗作用。但患者一定要注意，如果已经发生了溃疡，一定要尽量保持局部皮肤的清洁干燥，要避免皮肤感染的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/23收听(23384)
"冻疮的治疗有两个方向：第一，外用药物帮助消炎、消肿，帮助改善局部血液循环。常用的有维生素E软膏、冻疮膏、喜辽妥等，辣椒碱乳膏也有一定的效果。对于破损的皮肤，应外用百多邦软膏，保持局部干燥洁净，预防感染。有条件的患者还可使用红蓝光、氦氖激光等物理治疗。第二，口服药物治疗。可用具有改善循环、扩血管作用的药物，比如口服烟酰胺、山莨菪碱、双嘧达莫等。除此之外，生活上应注意保暖，避免冷热交叉的过度刺激，穿厚底鞋，衣物之间留一定的空隙，更有利于保暖，可适当增加运动和按摩。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(64355)
冻疮顾名思义，就是人体的体表组织，尤其是末端如耳朵、手指尖或脚趾，因为保温措施不当的情况下，受... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/10/24播放(90749)
冻疮顾名思义，就是人体的体表组织，尤其是末端如耳朵、手指尖或脚趾，因为保温措施不当的情况下，受...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/10/24播放(90749)
"冻疮的发生是与寒冷有着直接的关系，所以患者如果发现有冻疮，一定要注意皮肤的保暖，不管是对比较轻微的冻疮，还是对比较严重冻疮，保暖都特别特别重要。如果患者是冻疮比较严重，已经在局部出现了水疱或者是反复的溃疡。针对于已经有明显皮肤破损的冻疮来说，建议患者应用抗生素软膏来进行涂抹，常用的像鱼石脂软膏以及红霉素软膏都可以进行应用。患者同时还可以口服药物来配合治疗，常用的像双嘧达莫、硝苯地平，还有烟酰胺。这些药物具有扩血管的作用，口服以后可以促进局部的血液循环，可以起到对冻疮的治疗。而且患者也可以应用山莨菪碱，还有活血的中成药来进行配合的治疗。"
2019/06/23收听(53915)
冻疮是由寒冷引起的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病，好发在初冬早春的季节，多见于儿童、青年女性或末梢循环不好的人，一般见于肢端及暴露部位。治疗主要是注意保暖、保持干燥、坚持锻炼、促进血液循环、提高机体对寒冷的耐受性，局部外用药以消炎、消肿、促进循环为原则，局部没有破溃的皮损可以外用维生素E霜或者是冻疮软膏。已破溃者可以用抗生素软膏，也可以用氦氖激光照射，可以口服一些扩血管的药物，如烟酰胺、硝苯地平、双嘧达莫，盐酸山莨菪碱和己酮可可碱也有一定的疗效。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/29收听(24539)
"冻疮是由于过度寒冷刺激引起的皮肤损害 ，主要表现为局部皮肤的红斑、水泡或者是溃疡，治疗方法有多种，可以进行局部治疗，也可以选择全身性的系统治疗。局部治疗主要是通过一些药物治疗，比如可以局部应用复方肝素软膏、维生素E乳膏，或者是多磺酸粘多糖乳膏等等。也可以考虑使用桂附煎药，然后使用药液浸泡患处，同时也可以使用药渣在患处揉搓，每次持续半小时，每天进行三次，除了局部药物治疗之外，还可以考虑进行局部的激光治疗或者是红外线照射。全身性的治疗主要是使用血管扩张剂，比如口服硝苯地平或者是烟酰胺。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(47124)
既往冻疮属于常见疾病，目前随生活条件的提高，冻疮已经较为少见。冻疮可以涂抹金冻宝冻疮膏，或者采... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(96877)
既往冻疮属于常见疾病，目前随生活条件的提高，冻疮已经较为少见。冻疮可以涂抹金冻宝冻疮膏，或者采...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(96877)
"冻疮发生的原因与寒冷有着密不可分的关系。冻疮如果出现了很明显的瘙痒的感觉，是患者在进入到比较温暖的环境当中。比如患者在手指或者脚趾上出现了冻疮，在浸泡热水的时候，这种瘙痒的感觉会特别的明显。出现这种瘙痒的感觉，并不需要特别针对这种情况来进行处理。这种情况的出现是由于血液复流刺激而导致，这种瘙痒的感觉并不会持续的存在。在冻疮逐渐缓解以后，这些瘙痒的感觉也能自行逐渐的缓解。而且患者如果这种瘙痒的感觉能够持续的出现，说明患者周围的温度比较高，这样也可以有效的缓解冻疮本身的病情。"
2019/06/24收听(94376)
"冻疮是一种发生在寒冷季节的常见的皮肤病，是由于寒冷导致皮肤局限性的瘀血性的炎症损害。冻疮好发于女性，还有一些血液循环不良的人对温度的变化也更为敏感，因此也更容易患冻疮。冻疮本身具有自限性，对于轻微的冻疮，注意保暖就可以慢慢地缓解，但是严重的冻疮需要用药物来进行治疗。冻疮的治疗首先包括一般性的治疗，就是保持皮肤的温暖和干燥，保持室内环境的温暖，戴手套、穿袜子或者及时更换潮湿的衣服，都对于冻疮的预防和治疗非常重要。其次就是药物治疗，可以外用一些消炎、消肿、促进循环的药物，如果皮肤没有破溃，可以外用维生素E乳膏或者冻疮膏，已经发生破溃的可以外用抗生素软膏，也可以外用一些促进血液循环的药物，像喜疗妥软膏等等。另外，严重的冻疮可以口服一些具有扩血管功能的药物，像硝苯地平、烟酰胺等等。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/17收听(17690)
"治疗冻疮的药物主要有外用和口服的药物，口服比如烟酰胺，也就是维生素B3，具有扩血管作用，外用可以使用维生素E软膏、冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠软膏等，具有抗氧化、促进血液循环的药物。对于冻疮，外用药及可以达到理想的治疗效果。对于冻疮患者，在用药的基础上，生活中还应该注意保暖，保持局部的干燥，适当的进行户外锻炼，提高自身的代谢能力"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/30收听(58969)
"临床当中，冻疮发生的原因与寒冷有着密不可分的关系。而在临床当中，冻疮每个患者病情程度不一样。对于冻疮比较轻微的患者来说，他们仅仅只是在皮肤末梢或者是裸露的部位，有紫红色水肿斑。绝大部分患者，在加强局部保暖工作，并每天用热水泡手泡脚等物理治疗以后，就可以收到比较明显的治疗效果，并不需要进行外涂药物，就可以治愈。但对于冻疮比较严重的患者来说，像冻疮反复的发作，还有就是冻疮已经出现了明显皮肤破溃的患者来说，可以应用红霉素以及鱼石脂软膏来进行外涂，患者还可以应用激光、烤灯等方式来配合治疗。还可以应用中药口服、外洗、熏蒸来治疗，还可以应用于扩血管的药物口服来配合治疗。"
2019/06/24收听(41734)
"冻疮在临床中是一种常见的与寒冷有关的皮肤炎症，患者如果确定大腿部位发生的是冻疮，要加强局部皮肤的保暖工作，而且可以应用冻疮软膏、尿素维生素E软膏，涂抹在没有发生破溃的冻疮上面，而且还可以应用红霉素软膏涂抹在已经发生的冻疮上面。除了应用这些治疗手段以外，患者还可以加强局部皮肤的按摩，可以改善局部的血液循环。还可以加强体育锻炼，加强营养，都可以对冻疮的缓解，起到不错的效果。但患者一定要注意，冻疮一般发生在大腿上是非常少见的，所以如果患者并不清楚，自己大腿上到底发生了什么疾病，最好要前往正规医院的皮肤科确诊以后再进行治疗。"
2019/08/23收听(88179)
对大腿的冻伤的处理，包括用药、复温、保暖，具体内容如下：1、用药：预防进一步加重... 吴建华│上海长海医院 2021/07/29播放(90474)
对大腿的冻伤的处理，包括用药、复温、保暖，具体内容如下：
1、用药：预防进一步加重...
吴建华│上海长海医院
2021/07/29播放(90474)
"冻疮是指由于低温刺激导致的皮肤损害，这种情况可以通过多种方法来进行治疗。冻疮和寒冷刺激会引起局部皮肤小血管痉挛，可使用一些扩血管的药物进行治疗，比如烟酰胺或者硝苯地平、丹参，以及低分子右旋糖酐等药物治疗，能帮助局部扩张血管，改善局部循环，从而能够达到治疗的效果。局部的热敷按摩也能够起到一定的活血通络效果，或使用多磺酸粘多糖乳膏或者是维生素E乳膏等，能改善局部皮肤细胞的代谢。除此之外还可考虑通过中药泡脚治疗的方法，要注意水温不要过高。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(21999)
"一般来说，冻疮好发于秋冬季节或者冬春季节，因为在这种季节空气还没有复温，血管在寒冷刺激下痉挛而出现皮肤缺血表现，就容易导致冻疮。冻疮的好发部位，比如鼻尖、耳朵或者指尖等暴露部位。夏天天气炎热，是不会发生冻疮的，但也要避免接触低温物体、冰水等。但是，有些人的冻疮甚至发生在夏天，严格来说已经不能称之为冻疮，而是寒冷性刺激性皮炎。对于这种情况，建议可以选择口服抗过敏药物，外涂多磺酸粘多糖乳膏。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/19收听(46781)
"手部有冻疮，如果较为严重，可以给予烟酰胺或者是硝苯地平等，扩血管的药物口服，也可以给予丹参或者是脉络宁静脉滴注，有助于扩张血管，改善微循环，同时可以配合维生素E、维生素C口服。没有破溃者可以外用复方肝素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、辣椒酊、维生素E乳膏等。对于有破溃者可以外用10%的鱼石脂软膏、1％的红霉素软膏，可以配合红外线理疗效果更好。平时注意保暖，适当的进行体育锻炼，有助于促进血液循环，提高机体对寒冷的适应能力。对于反复发作的冻疮，可以在入冬前，适当给予亚红斑量的紫外线或者是红外线照射局部皮肤，促进血液循环，有一定的预防作用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(66123)
"冻疮是与寒冷相关的炎症性的淤血性的皮肤病。在治疗上，首先要注意保暖，同时保持干燥，有时间可以用手揉揉耳朵，促进血液循环。在治疗上，如果皮损没有破溃，可以外用维生素E软膏和冻疮软膏。如果已经破溃合并感染，可以用抗生素的软膏，例如，夫西地酸乳膏或者百多邦软膏，也可以用氦氖激光等物理治疗的方法辅助治疗。如果瘙痒严重，可以口服抗组胺的药物给予镇静、止痒，如氯雷他定片、西替利嗪片等，也可以口服硝苯地平或者烟酰胺等扩血管的药物。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/01收听(42991)
"冻疮发生的原因与寒冷的关系非常大。在冻疮治疗上以外涂药物为首选，像比较轻微的冻疮患者，可以应用冻疮膏以及辣椒酊等来外涂。但如果对于已经有明显皮肤破损、水疱等情况的冻疮患者来说，可以应用红霉素软膏，以及鱼石脂膏来进行外涂的治疗。有反复发作冻疮患者，还可以配合像口服的扩血管药物以及中药来进行调理，但不管用任何的药物治疗方法，加强体育锻炼以及加强保暖工作都最重要。如果皮肤保暖以及像体育锻炼，不能够得到有效改善，单纯应用外涂药物或者口服药物，效果都并不是非常好。"
2019/06/24收听(47395)
"冻疮发生的原因，与寒冷有着直接的关系。所以说冻疮在治疗上，强调要加强局部的保暖。有很多比较轻微的冻疮患者，单纯从加强局部保暖上，就可以有效的治疗冻疮。当患者局部明显的有紫红色的水肿块，可以同时配合像辣椒酊、尿素维E乳膏来进行外涂。而且患者如果局部有明显的水疱破溃，可以应用鱼石脂软膏以及红霉素软膏来进行外涂。但有些冻疮患者，可以出现冻疮反复发作的情况，这样的患者，可以在平时应用中药来进行泡脚、熏蒸。也可以同时应用像激光、烤灯等来配合治疗，改善局部的血液循环。也可以应用具有明显活血作用的中成药，来进行静脉滴注的治疗，还可以口服扩血管的药物。"
2019/06/24收听(64014)
"冻疮发生后必须保证患者尽快脱离寒冷的环境，对于冻疮的程度和类型进行判断，才能知道下一步的治疗方案。对于冻疮如果发现皮肤的表面有小水泡，可以将水泡皮进行保护，局部予以纱布包扎等处理。如果发现冻疮的水泡的范围较大，可以用注射器将水泡的水肿液抽出，然后用纱布细心的包扎，注意保护水泡皮摩擦、破裂，预防后期遗留形成疤痕。此外，还可以进行局部涂抹消毒、消炎药膏，一方面促进伤口的尽快恢复，另一方面预防伤口感染。 "
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(75001)
上海第九人民医院 王斌
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上海长海医院 吴建华
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中日医院 汪晨
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