儿童如果只有窦性心律不齐的心电图，不用治疗，因为儿童的窦性心律不齐是一个非常常见的正常情况。大多数正常的儿童都存在这种情况，因为儿童的神经发育还未完善，其交感神经和副交感神经的平衡性较差，这种神经发育状况决定了儿童容易出现窦性心律不齐。

人的心脏跳动节律是靠交感神经和副交感神经来控制，当这两者发育不平衡时，很容易出现心律不齐。例如当交感神经非常兴奋时，心跳快，RR间隔短，而迷走神经兴奋时，心率慢，RR间隔长。因此，儿童的交感和副交感神经很不稳定，心电图上可能显示心律忽快忽慢。

这是儿童窦性心律不齐的原因，是一种生理现象，所以不需要治疗。但如果一个孩子的窦性心律不齐非常明显，并伴有其他表现，如窦性停搏、窦房阻滞、或窦房结功能问题，那就需要寻找原因并给予治疗。

例如明显的窦性心动过缓，可能需要安装起搏器，心肌受损或心肌炎引起的窦性心律不齐，就要治疗心肌炎，可能需要营养心肌治疗或使用肾上腺皮质激素、丙种球蛋白等。

但大多数儿童的窦性心律不齐是生理性的，不需治疗。只有极少数的情况是严重的，需要专业的儿科心血管医生进行判断。