做肾脏彩超时不同的方式可能需要憋尿，也可能不需要憋尿。肾脏彩超检查的方式有两种，一种是泌尿系统彩超，另一种是腹部彩超，具体如下：

1、腹部彩超不需要憋尿而需要空腹，因为腹部彩超不但能检测肾脏，还能检测肝脏、胆囊、胰腺、脾脏，胆囊检查时要禁食禁水空腹6-8小时，因为吃饭喝水后胆囊就会收缩，所以空腹做腹部彩超时，能观测到胆囊在饱和状态下的情况，同时观测肾脏就不能憋尿；

2、如果做泌尿系统彩超观测肾脏功能，就需要憋尿将膀胱充盈。泌尿系统彩超不但观测肾脏还观测输尿管、膀胱、尿道，做男性泌尿系统彩超时还观测前列腺，膀胱过度充盈时可以观测膀胱黏膜，以及是否有结石和占位的情况，这时观测肾脏就需要做憋尿处理。

所以，根据肾脏彩超不同方式以及不同要求，做腹部彩超就不需要憋尿，而做泌尿系统彩超就需要憋尿，但达到的目的都相同，都能观测肾脏大小，是否有结石、感染、出血、积水，以及肿瘤占位的情况。