北京大学第一医院
心血管内科
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刚睡着心跳很快就醒了,见于以下几种情况:
1、最常见于心律失常,如早搏,一躺下去有两次早搏,觉得心跳得很重把自己震醒,或者比较短暂的房性心动过速、窦性心动过速,都可能发生此情况;
2、除心律失常外,也可能是一种特殊状态。如做噩梦感觉心跳快,但醒来感受不到在做梦,只是感受心跳快醒了;
3、心脏本身有器质性疾病,躺下来后体位改变让心脏负荷发生变化,心脏可能跳得比较重。病人可能有呼吸困难,如OSAHS,即睡眠呼吸梗阻,可能睡下后就发生缺氧,这时也会出现心跳很重,感觉心慌。
若只发生一次,可不用深究其原因。若每天或者经常发生,则要到医院进行深入检查,明确原因。
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"刚睡着,心跳很快就醒了,一般来说,每个人都会出现这种症状,只不过有时候的感觉会很强烈。人在睡觉的状态下,血液浓度增大,而短暂的呼吸暂停,会造成人体的供氧不足,造成短暂的缺氧,所以心跳会加快,促进血液循环,缓解身体缺氧的状态,尤其是在刚刚睡醒,这种感觉有时出现是非常正常的。如果经常发生这种情况,又或者有严重的并发症,胸闷、心慌等症状。建议到附近的医院就诊,及早的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(60168)
"一般来讲睡着之后心率很快就醒了,这种情况最常见的原因是心律失常的表现。心律失常分为快速和慢速的心率失常,这种情况应该是快速心律失常。最常见的几种是快速房颤、快速室上速,还有快速的室速,像您这种有可能是室颤,或者是房颤、室上速的情况。建议在发作的时候,能尽快地做心电图,来明确有没有心律失常的表现。如果发作非常频繁,可以建议背24小时动态心电图,观察有没有发作时候的心电图对应的改变。如果诊断明确,可以给予对症的用药治疗。这个不用太担心,发作时候,定期的复查。如果发作不是太频繁,可以暂时先不用处理,如果诊断明确,可以用对症的治疗方法来治疗,建议及时到医院就诊。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/09收听(57294)
"刚想睡着突然一颤或者一抖就醒了,这种现象大部分都正常,它是一种正常的睡眠生理现象。在整个的睡眠周期中都会时不时的出现颤一下或者抖一下的情况,所以不用太在意它。当然也有些情况是病理性原因造成,常见的病就是癫痫。癫痫是由于大脑的异常放电引起的肢体不自主抽动,这种情况可以做一个脑电图检查,做个24小时的睡眠脑电图,也就是要带脑电图的机器睡一夜,如果在肢体颤动的时候或者抖动的时候,脑电图上有些相应的变化,基本上就可以断定是不是癫痫引起。另外常见的情况是低钙抽搐,在老年人、儿童、孕妇特别容易出现,钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性,缺钙就容易引起肌肉痉挛,导致肢体的抖动或者颤动。还有种情况就是受凉,如果室内的温度过低,肢体受凉以后也会出现肌肉痉挛,出现抖动的情况或者颤抖情况,所以病理上的原因主要是和癫痫有关系,还有低钙抽搐等,这个脑电图可以鉴别出来,所以不必太紧张。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/14收听(46108)
如果患者刚睡醒,自觉心跳很快,容易发生在夜间休息不好,或者时常失眠多梦的人身上。考虑是由于植物神经功能调节紊乱,或者是心脏神经症导致。患者可以做动态心电图检查,有助于明确在心跳加快的时候,是否出现心肌缺血或者心律失常。有助于根据实际情况,选择相关的药物。如果只是单纯的心跳过快,患者可以服用倍他乐克或者比索洛尔。如果伴有心肌缺血,患者可以结合服用阿司匹林、万爽力,改善心肌缺血。同时要查明患者目前是否存在冠心病,必要时可以行心脏彩超、冠脉CT检查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(75210)
"睡眠当中突然间醒了是突然惊醒的情况,首先要考虑紧张、焦虑、神经衰弱等等因素而造成的睡眠障碍。有器质性疾病,例如糖尿病导致的夜间低血糖,也会出现睡眠当中突然惊醒的情况,低血糖发生的同时会伴有心慌、心悸、出冷汗等等症状。如果患者有糖尿病史,在夜间突然惊醒的时候应当测量血糖,明确是低血糖以后进食糖分就可以缓解症状。另外,睡眠呼吸暂停综合征或者肺动脉高压、慢性肺功能不全导致的睡眠呼吸暂停、睡眠低氧血症的患者,也会出现夜间突然惊醒的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(46996)
王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/29播放(41579)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/29播放(41579)
"睡着睡着突然心跳加速,然后就醒了,出现此种症状后,首先需要积极明确患者的病因。如果患者存在有动态心电图的变化,比如发现了室上性心动过速,也就是房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,甚至是患者出现了快速的心房心颤,可以在夜间睡眠时突然出现心跳加速,之后患者会突然醒过来。如果出现此种情况,需要积极的转服治疗,也就是应用胺碘酮等药物进行转服,但需要在医院进行。如果药物无法很好地转服,患者的心律失常可以应用电复律的方法,也就是同步直流电复律进行转服治疗,必要时可能还需要采用射频消融手术的方式进行治疗。以上是引起患者睡眠时突然心跳加速,而清醒突然清醒的最主要原因,在临床当中一定要首先明确患者的病因,之后根据病因进行积极治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(96208)
正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的,频率指的就是每分钟心跳次数,按照标准的定义来说,正常人... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(78044)
正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的,频率指的就是每分钟心跳次数,按照标准的定义来说,正常人...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(78044)
如果出现心跳得很快,在临床中有生理性因素,也有病理性因素,正常健康的成年人心跳范围是60-10... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/29播放(83372)
如果出现心跳得很快,在临床中有生理性因素,也有病理性因素,正常健康的成年人心跳范围是60-10...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/29播放(83372)
正常的心率在60-100次/分,如果超过100次/分,叫心率增快或者老百姓说心跳增快。心率增快有生理性和病理性原因所导致,生理性原因,比如运动、情绪紧张、劳累、喝浓茶、喝浓茶、浓咖啡、饮酒、失眠等等,都会引起心动过速。还与药物有关,比如患者在腹痛或者急性胃肠炎时,使用阿托品和6542,这种情况会引起心跳过速,病理情况比较多见,比如很多疾病,包括甲亢、心衰、贫血都会引起心率增快。另外,心律失常包括房颤、阵发性室上性心动过速、室速等,就会出现心跳增快的现象。因此,如果出现心跳增快的情况,如果不能排除是生理性或某些药物引起,建议患者要到医院去就诊,完善检查,明确病因,针对治疗。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/10收听(46408)
"心跳过快存在生理性因素以及病理性因素两种情况,如果患者是由于情绪激动或者劳累所诱发的心动过速,则属于生理性改变,一般不需要刻意进行药物治疗,建议患者在日常生活当中平稳情绪并减少剧烈活动。如果患者在心动过速同时,合并胸痛、胸闷以及头晕等血流动力学改变症状,要考虑病理性心动过速,一般建议进行心电图检查。如果检查为阵发性室上速之类对于心脏血流动力学存在改变的疾病,需要在医生指导下应用抗心律失常药物。如果患者同时合并体重减轻等症状,则要考虑甲状腺功能亢进的可能,建议进行甲状腺功能检查协助诊断。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(39208)
"心跳突然很快可能是发生阵发性的室上性心动过速、阵发性的心房纤颤、心房扑动,当这种心律失常发生的时候,患者都会自觉心悸、心慌、觉得心跳很快,甚至有些患者会出现濒死感,并且还会伴有大汗淋漓。建议患者可以做动态心电图的检查,有助于进一步明确这种心律失常是什么类型以及是否发生心律失常。因为有些人可能是存在精神心理疾病或者植物神经功能调节紊乱,总是自觉心跳加快,当听诊或者做心电图的时候,并没有检查出任何的异常。但是患者的精神心理方面,认为已经出现心跳加快。所以进一步的检查,有助于更好的明确诊断。除此之外,有可能像甲状腺功能亢进的人或者离子紊乱的人。还有些人可能存在嗜铬细胞瘤,也有可能会发生类似的不舒服情况。"
2019/04/17收听(84252)
心跳很快的情况,很有可能是存在心律失常。心律失常有可能是生理性,也有可能是病理性。生理性最多原因可能是因为过于激动,导致心动过速的可能,这种情况一般来说平静下来之后就能够好转的,而检查心电图仅仅表现为窦性心动过速。另外就是病理性,病理性的心律失常很有可能是存在以下三种情况:预激综合征、心房纤颤、阵发性室上性心动过速。因此需要做进一步检查,最好是在心跳比较快的情况下检查一下心电图,这样更有利于判断疾病,通常来说可以考虑选择普罗帕酮片以及胺碘酮等药物进行控制心律失常,必要时可以考虑选择射频消融手术治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(33012)
突然心跳快有很多原因,最常见的是平时没有事,莫名其妙心跳快起来,过一段时间或深呼吸以后突然就好... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/01/22播放(87888)
突然心跳快有很多原因,最常见的是平时没有事,莫名其妙心跳快起来,过一段时间或深呼吸以后突然就好...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/22播放(87888)
"如果出现心跳很快的情况,有以下两种原因:1、首先是生理性原因,正常人在情绪紧张、激动、焦虑、疲惫、失眠的时候,都可以引起心跳过快的情况。不仅如此,人在剧烈运动时也会出现心跳过快。除此之外,人在吸烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶的时候,也会出现心跳过快的情况,这些都是生理性因素导致的心跳过快。2、病理性因素包括两大类疾病,首先甲状腺功能亢进、贫血可以继发性的引起心动过速,需要到专科进一步检查,明确是否有此类疾病引起心动过速。除此之外,原发性的心律失常也可以导致心跳过快,包括房颤、室上性心动过速等等。"
2020/04/11收听(55124)
"这可能是心律失常,可以到医院心内科做个心电图,或者动态心电图就可以确诊,引起心跳加快的疾病有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、心脏器质缺陷、肺源性、神经功能性等。精神因素引起的感觉异常,没有喝浓茶、情绪紧张、运动的情况,可能是患有阵发性室上性心动过速,多由房性早搏经折反后形成。结合动态心电图就可以鉴别,建议去正规医院的心内科,做超声心动检查和24小时动态心电图检查。如果这两项检查都没有异常,可以拍个胸片,体重超重,建议适当运动减肥,要注意心理上的调适,必要时,可以求助心理或精神专科医生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(20396)
"突然心跳加快,这种情况考虑有可能是急性心衰发作所致,也有可能是患者情绪激动或者剧烈运动后出现了这种异常表现。如果患者仅仅是单纯的窦性心动过速,建议可以口服比索洛尔或者美托洛尔,有助于改善心跳加快的情况。如果患者经常出现这种情况,就要进一步查明导致这种异常状况出现的病因。比如患者是否存在肾上腺占位,有些患者有可能存在嗜铬细胞瘤,该类患者也会出现心跳加快的情况。还有患者可能存在焦虑症,或者精神心理因素所引发的这种心跳加快,必要时可以去医院做心理评估量表。同时也可以检查甲状腺功能、血清离子、血常规,还可以进一步检查动态心电图。"
2019/03/13收听(60938)
导致心脏跳动很快的原因有很多,包含生理性因素、病理性因素,这些因素都有可能导致心脏跳动的增快。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/26播放(58728)
导致心脏跳动很快的原因有很多,包含生理性因素、病理性因素,这些因素都有可能导致心脏跳动的增快。...
2023/08/26播放(58728)
部分患者会表现出持续的心动过速、心率增快,可以见于以下几种情况:1、植物神经功能... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(37971)
部分患者会表现出持续的心动过速、心率增快,可以见于以下几种情况:
1、植物神经功能...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(37971)
"孩子睡着了又哭醒,主要包括功能性原因和器质性病变的原因。对于功能性的原因,常见于孩子白天受到惊吓或者晚上睡眠环境不够安静引起。对于器质性病理变化的原因,有的孩子出现感染后或感染期间有发烧、咳嗽等症状,也会有其他的相关症状。也有可能是孩子出现胃肠道病变,从而引起肚子不舒服或者腹痛也会哭醒,常见于腹泻、便秘或排便困难等,其需要进行鉴别诊断。"
李文开│湖南省人民医院
2020/05/07收听(56098)
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