卵巢癌术后，腹膜后淋巴结肿大是否严重，可以分成两个方面来看，主要分析如下：

1、良性病变：腹膜后淋巴结有可能通过淋巴结清扫之后，出现代偿性的炎性的反应性增生，通常炎性反应性增生都是良性的，在影像学上的表现是肿大的淋巴结短径不会超过1cm以上，因此良性的淋巴结通过随诊发现如果持续存在，没有动态的增大，或者广泛的淋巴结转移，这种良性的增生是不严重的，只需要定期复查监测即可；

2、癌性转移：如果腹膜后淋巴结肿大是癌性的转移情况，相对比良性的增生要比较严重。影像学表现多是淋巴结的肿大短径＞1cm，并且他的这个淋巴结肿大，有可能在影像的情况下，形状以及质地可能也会出现改变，这种情况下影像的结果提示可能是淋巴结肿大，有可能考虑淋巴结是转移的情况，针对转移要进一步的进行鉴别和治疗。如果出现淋巴结肿大，尤其是出现转移的淋巴结肿大，考虑肿瘤应该是复发及转移的状态，要进一步咨询妇科肿瘤医生下一步的合适的处理方案综合治疗。优选能够改善患者生存的方案，进行进一步的治疗。