对于老年人低压50mmHg是否严重，要结合低压50mmHg的持续时间，是偶发还是持续。其次还要结合临床症状，如果血压50mmHg是偶然的情况，大部分时间在60mmHg以上，同时没有太多临床的低血压症状，这种情况并不严重，可以继续观察。如果血压几乎都在50mmHg左右，而且会有胸闷、头晕、乏力的症状，这时，相对而言对其影响就比较大。

此时，就要去寻找一些原因，是什么原因导致的血压低，有没有一些去除的情况。如果能够去除一些可逆的诱因，要积极进行对症治疗，具体如下：

1、药物因素：最常见的，正在吃降压药物，降压药用量偏大，其血压整体偏低，这时应该把降压药先暂停，或者先减量，把血压尽量维持在60mmHg以上，这是一种情况；

2、体位性低血压：还有一种情况，可能与体位有关，比如体位性低血压。此种情况可以在老年人体位改变时要缓慢，或者餐后低血压，要进行一些饮食上的调整，比如减少主食的量，每餐吃饭的整体摄入量，可以进行分餐，也可以增加蛋白质的摄入等；

3、心脏急症：另外，就是要关注有没有一些急性的心脏急症，引发整体，尤其是血压下降，有没有心脏缺血，有没有一些快速或缓慢的心律失常，或心功能不全的情况。当然这时，可能老年人的状态会比较差，还有因为一些感染诱发或者急性的一些失水，比如腹泻，有恶心、呕吐，有消化道的一些炎症，引发的短时血压低。对于此类情况，通过纠正这些摄入，改善胃肠功能，可能很快就会恢复过来。所以此种情况，还是要具体进行分析和处理。