首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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左侧头疼、眼睛疼，主要原因如下所示：1、神经性头痛：如丛集性头痛，可以表现为一侧额部、眼部胀痛；
2、眼科疾病：如青光眼可以出现类似症状，同时伴畏光现象。球后视神经炎也可以出现眼部疼痛，尤其在眼球活动时，可出现疼痛加剧；
3、神经疾病：包括痛性眼肌麻痹，由于非特异性炎症对神经造成压迫导致。海绵窦动静脉瘘或者海绵窦炎症，均可以引起局部压力增高，压迫神经引起相应症状，颅内压增高时即可引起单侧疼痛；
4、肌肉损害：如眼眶肌炎等。
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"如果是左边牙疼，伴有眼睛疼、头疼，有可能是三叉神经痛，而不是单纯的牙疼。建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生详细询问病史，看看疼痛是什么时间发生，每次持续多长时间，疼痛结束以后有没有其它的症状，另外在出现疼痛的时候，是否会伴有流泪等其它症状。如果是短暂、剧烈的针刺样、刀割样疼痛，伴有流泪等症状，就应该是三叉神经痛。因为三叉神经第二支支配面中部，有可能会出现上颌后牙疼痛，也有可能会出现眼睛的疼痛，流泪时伴有痛性的抽搐。如果确诊是三叉神经痛，应该进行三叉神经定位，看看是不是第二支，如果定位了，也确诊了，可以先采用药物治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(37542)
"如果一侧的眼睛疼痛并伴有严重的头疼要考虑有几种情况：第一、考虑眼睛有没有什么器质性的疾病，比如眼睛的眼压高不高，有没有青光眼，有没有眼睛的炎症性的改变。因为头面部的任何器官疼痛都会引发头疼，所以首先要除外眼静脉器质性疾病。第二、有些人是定期发生的，眼球、球后或者眼眶周围了疼痛，一发作的时候疼痛的持续时间比较长，一天可能发作10-20次，连续疼了1-2个月都有可能，要考虑是不是的丛集性头疼。丛集性头疼还伴有流泪，流涕，但是不发作，发作间期的时候就跟正常人一样。所以眼睛的疼痛首先除外器质性的眼睛的病变，再考虑丛集性头疼的可能性。"
国红│北京医院
2020/04/29收听(31604)
"左边眼睛疼痛主要见于巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼等疾病，具体情况如下：1、巩膜炎：为巩膜基质层的炎症，巩膜炎出现后患者可以表现为眼部压痛、有刺激症状感，部分病例夜间更加疼痛，巩膜炎可以分为弥散性巩膜炎、结节性巩膜炎以及坏死性巩膜炎，需要尽快的发现以及及时的治疗来缓解病情的发展；2、葡萄膜炎：主要表现为眼部的充血、疼痛以及角膜后的KP；3、青光眼：是由于先天或后天的原因导致房水循环受阻，从而引起眼压升高，患者可以表现为单侧眼睛的疼痛以及视力下降、呕吐。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/27收听(26050)
眼睛里面疼痛时需要确定具体位置，医生会考虑眼皮、眼球和眼窝等可能的部位，具体如下： 邸悦│上海市儿童医院 2023/10/17播放(48388)
眼睛里面疼痛时需要确定具体位置，医生会考虑眼皮、眼球和眼窝等可能的部位，具体如下：
邸悦│上海市儿童医院
2023/10/17播放(48388)
"出现头痛和眼睛痛，这一般考虑是血管性头痛，主要是与血压高或者是血管痉挛有关系。这些可以引起搏动性头痛，既可以引起头部，也可以引起眼部的症状。所以首先需要量一下血压看看。如果检查有血压高的话，需要服用一些降压药物，比如硝苯地平缓释片、依那普利、倍他乐克。此外平时要注意饮食，多吃一些水果和青菜，要低盐饮食，这样能够缓解。如果检查血压正常，那首先平时要避免熬夜劳累，保证充足睡眠。如果夜间睡眠质量不好，经常出现多梦和夜醒，可以服用一些安神的中成药，比如安神补脑液和复方枣仁胶囊等，有助于缓解症状。另外疼痛严重的时候可以服用一些止痛的药物，比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊。此外可以进行经颅多普勒检查，看看有没有血管痉挛，如果检查有血管痉挛存在，可以服用尼莫地平治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(39088)
"头疼、眼睛疼，首先考虑是可以见于偏头痛，偏头痛的病人可以出现头疼，严重的时候伴有恶心、呕吐，怕光、怕声、眼睛疼的症状，对于偏头痛的病人，一般是一个反复发作的病史，多是在感冒、休息不好、劳累以后出现这个症状，一般经过头部CT检查没有阳性的表现。对于偏头痛引起的头疼、眼睛疼，可以给予病人止疼药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬，必要时，可以口服曲普坦类的止疼药。其次，头疼、眼睛疼的也可以见于青光眼。特别是中、老年人的病人，病人由于青光眼导致眼压增高，进而刺激出现的头疼。病人表现为头疼、眼睛疼，建议病人就诊眼科测眼压，必要时可以给予眼药水来治疗青光眼等。最后，头疼、眼睛疼也可以见于一部分屈光不正的病人，由于配戴的眼镜不合适，导致视疲劳，进而刺激出现头疼，也建议病人就诊眼科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/30收听(82498)
" 眼睛疼、头疼见于以下几个方面的原因： 1、如果先是单眼或者双眼的疼痛，伴有视力的下降然后出现头痛，头痛是以额部为主，伴有恶心、呕吐，考虑可能有青光眼，需要到眼科去做一个视力的检查和眼压的测定。如果是单眼的疼痛，疼痛以眼眶周围为主，伴有眼球的活动障碍、复视、头痛，这时要做一个头颅磁共振的检查，了解有没有海绵窦综合征； 2、如果是脑出血的病人出现眼睛疼、视物模糊、头疼，有可能是因为颅内高压引起的视乳头水肿，眼压过高也可以引起眼睛疼、头疼。 所以眼睛疼、头疼主要见于以上几个方面的原因。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/18收听(16052)
"当出现了头痛眼睛痛的症状，考虑患者是偏头痛的发生，可因眼眶周围出现了非特异性的炎症或者是受到了理化因素的刺激而引起的，建议可以保证充足的睡眠、清淡的饮食，适当的口服止痛的药物进行治疗。患者头痛眼睛痛，还要排除是否有脑内的出血性的疾病，如前交通动脉瘤破裂，会出现头痛以及眼睛痛或者眼睛不适的症状。也有的患者会有痛性的眼肌麻痹，这是神经内科少见的疾病，患者会出现动眼神经麻痹的状态，表现为视物双影以及眼球不能够灵活的运动，建议要到神经内科进行检查。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(76444)
"头痛和眼睛痛最常见的原因有两种：一、眼睛本身的疾病。结膜炎、角膜炎，虹膜睫状体炎等眼部的炎症或青光眼、眼压升高等疾病，都可能引起牵涉性头疼。上述头疼一般会围绕在眼睛附近，前额部或者太阳穴出现胀痛或闷痛，有的疼痛会伴有流眼泪等状况，要检查眼压是否出现异常。二、丛集性头疼。头疼发作很突然，伴有眼眶部疼痛、眼睛发红流泪等情况。一般发作几个小时后头痛消失，眼睛的症状也会消失。个别存在眶上神经痛，像闪电，突然疼一下，并不伴有真正意义的头疼。所以，真正意义的头疼伴有眼睛痛，基本是眼部疾病或丛集性头疼。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(18660)
"眼睛疼引起头疼，首先要考虑患者是否是原发性的头痛。有的患者是丛集性的头痛，会伴有流泪以及流涕等症状，多数是由于近期工作压力过大、过度的精神紧张所引起的。另外，眼部的疾病如青光眼，若患者有青光眼，其急性发作时会出现头痛以及眼睛胀痛的情况，并且患者还会合并有恶心、呕吐的症状。另外，一些传染性的疾病，例如流行性出血热，患者也可以表现为眼睛痛、头痛的症状，同时合并有发热以及尿量减少、肾功能不全的症状。另外，还要排除少见的神经内科疾病，如痛性眼肌麻痹。"
2019/07/18收听(75010)
"头疼、眼睛疼，主要看什么角度来讲：1、眼源性头痛，很多眼睛的问题，比如青光眼、屈光不正、眼底病变或视神经炎，在眼睛疼的同时，都会伴有头疼，因此叫眼源性头疼。2、头疼伴发眼睛疼，比如偏头疼，偏头痛之前或者发作当中，经常会有伴随的眼睛的疼痛。3、颅内、脑内的很多病变，可以造成眼疼，比如脑积水、脑肿瘤、脑出血，由于会造成颅压升高，升高之后传到了眼睛，可以引起眼部的疼痛。4、脑供血不足，比如颈动脉狭窄引起的大脑血栓。在脑血栓的同时，眼睛也可以有供血不足的问题，因此在头疼的同时，也可以引起眼睛的疼痛。5、很多眼外伤、头部的脑外伤，既可以损伤头部也可以损伤眼睛，可以造成头部和眼部同时疼痛。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(12204)
眼睛疼、头疼同时出现有可能是眼睛自身疾病，也可能是头部疾病，临床常见的疾病具体如下：<...
眼睛疼、头疼同时出现有可能是眼睛自身疾病，也可能是头部疾病，临床常见的疾病具体如下：
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/11/13播放(51626)
头痛的原因很多，就是头部的痛敏结构出现了刺激、损害产生的病理生理过程，眼睛位于眼眶内也是头部，... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/15播放(94328)
头痛的原因很多，就是头部的痛敏结构出现了刺激、损害产生的病理生理过程，眼睛位于眼眶内也是头部，...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/15播放(94328)
"病人出现头痛、眼睛痛，需要考虑以下疾病：一、青光眼，青光眼是由于眼内房水循环障碍，眼内压升高所致。患者常表现为一侧眼部视物模糊或视力下降，并同时伴有该侧眼球疼痛，并伴有头痛。到眼科进行眼内压检测后可以得到确诊，需要给予降低眼内压的药物，必要时还需要手术治疗。二、痛性眼肌麻痹，痛性眼肌麻痹是海绵窦内的非特异性炎症所导致的一种疾病。患者常表现为眼部的持续性、撕裂样的剧烈疼痛，并常伴有视物重影和视物模糊。疾病是由于非特异性的炎症所导致，在疼痛严重时需要口服非甾体抗炎药物进行对症治疗，并需要给予激素抗炎治疗。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/05收听(18666)
"眼睛痛、头痛，可能原因如下：1、如果症状为持续性，有可能是青光眼所引起。青光眼患者可以出现眼压升高，可以表现为头痛、眼睛痛，必要时到眼科进行诊治。2、可能是由于高血压所引起，严重高血压可能会引起高血压脑病，高血压脑病患者可以出现颅内压增高，可以出现头痛、恶心、呕吐，也可能会出现眼睛痛。主要是降血压治疗，临床上常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可应用硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片和厄贝沙坦。必要时应给予降颅压治疗，常用药物包括甘露醇和甘油果糖，也可应用速尿。3、如果患者症状为发作性，有可能是三叉神经痛，主要见于眼支病变，疼痛持续时间短暂，多数为数秒钟至1-2分钟不等。主要是给予对症止痛治疗，临床上常用的药物为卡马西平，也可应用苯妥英钠。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/09收听(71130)
"经常有头疼、眼睛疼，需要到医院里做一下检查，比如做神经系统的检查，看颅内有没有器质性疾病，可以做头颅CT检查，排除颅内结构上的异常性疾病。另外，要看一看眼科，排除眼部疾患所导致的疾病，比如青光眼等疾病。如果做了这些检查，排除任何器质性疾病，可能是良性特发性头疼，比如丛集性头疼，就是以眼球后、眶周和头部疼痛为症状，而反复发作的疾病。"
2021/03/10收听(74218)
"左边头部出现疼痛的症状，可能是身体受凉感冒所致，可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物；也可能是颈椎病导致的左侧枕大神经、耳大神经病变，可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物；也可能是因为休息不好，神经衰弱，脑血管痉挛所致，这种情况可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物。所以出现左侧头部疼痛以后，需要做头部CT检查、颈椎CT检查、脑血管彩超检查。根据检查结果再选择药物，而不能盲目地使用止痛药。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，少用手机、电脑，注意休息，注意身体的保暖，可以到医院神经内科或者康复科治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(15546)
"导致患者左边头痛原因有很多，在临床上最常见的就是偏头痛，偏头痛会表现为反复发作的一侧头部呈现搏动样的疼痛，可能是在左半边头部，也有可能在右半边头部，患者这种头痛会在临床上反复发作，严重的时候甚至伴有恶心、呕吐、畏声、畏光这一些症状，在患者休息以后能够得到缓解，形成的原因并不是很明确，但是一般都有诱因，比如劳累、情绪不好、休息不好，或者是精神紧张、饮食刺激容易发作。患者如果是左侧后枕部出现头痛，还要考虑是枕大神经痛引起的，枕大神经疼痛表现为一跳一跳的针刺样疼痛，也有可能表现为持续性的胀痛，多是与颈椎疾病压迫枕大神经有关，也通常在患者感冒发热期间诱发，或者是患者受凉的时候容易出现。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(11962)
"左边头疼，根据头疼的性质而原因不同。如果是左侧阵发性的跳痛，针刺样、电击样疼痛，每次持续数秒钟或数分钟可自行缓解，反复发作，多在感冒后出现，可能是左侧枕神经痛。如果是左侧颞部搏动性疼痛，多在情绪紧张、受凉、声光刺激、焦虑、疲劳下诱发，需要考虑偏头痛、紧张性头痛，长时间持续的头疼，需要考虑大脑肿瘤的可能，突发的剧烈头痛可能是脑出血、蛛网膜下腔出血。还有一部分可能是左侧牙痛、左眼疾病，如青光眼发作都可以引起头部牵涉痛。头疼的原因多且复杂，注意休息，舒缓情绪，适当口服布洛芬等止痛药物，如果仍有持续疼痛，需医院就诊。"
2019/06/13收听(40306)
"如果一个患者出现左侧头疼，有可能是血管神经性头痛，也有可能是颅内肿瘤引起的，具体是哪一种原因还要区别对待，进一步检查。建议到当地二级以上公立医院神经外科门诊、专家门诊进一步就诊，做头颅核磁共振检查。如果头颅核磁共振发现左侧有颅内肿瘤，包括脑膜瘤或者大脑神经上皮肿瘤，应该尽快考虑做手术切除治疗。如果能够排除肿瘤，应该是血管神经性头痛，假如是血管性疼痛，建议口服盐酸氟桂利嗪片。如果是神经性头痛，可以考虑口服卡马西平片。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(24290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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