首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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新生儿喷奶多见于胃食管反流,也有少部分新生儿有喷射性呕吐的表现,常见于幽门狭窄、幽门括约肌肥厚。部分孩子可能存在感染、脐炎、败血症或其他部位感染,上述情况引起的喷射性呕吐,属于神经系统的表现。具体原因如下:
1、胃食管反流:主要由于新生儿进食较多母乳或配方奶,在吞咽过程中,有较多空气与食物一同吞入,胃泡会因此胀大。胃本身处于水平位,贲门括约肌相对松弛,幽门相对紧闭,随着体位改变或吞入较多空气,胃内压力改变,会发生较为严重的喷奶或喷射性呕吐;
2、幽门肥厚:幽门较为肥厚的新生儿,胃内容物的排空速度相对较慢,也可能发生喷奶的情况;
3、肠梗阻:部分新生儿可能出现明显的腹胀、大便带血、黏糊,同时伴有喷奶的现象,需要警惕肠梗阻的可能。若此时新生儿腹部触诊较鼓、较硬,需及时到医院进行治疗。
新生儿喷奶需要家长加以重视,若新生儿状态较好,多加观察即可。若新生儿状态越来越差,家长需予以警惕,及时带新生儿到医院接受治疗。
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"如果吐奶为喷射性,要注意以下两种情况:1、先天性幽门狭窄或肥厚,多见于生后20天左右的新生儿,在每次吃完奶后约半小时出现吐奶,为喷射性、量大,在呕吐后食欲好,体格发育差,精神状态尚可,要及时到医院就诊,必要时进行腹部B超检查。2、中枢神经系统疾病,如脑部肿瘤、颅内出血、脑膜炎等,使颅内压增高,从而出现喷射状吐奶,多同时伴有烦躁不安或嗜睡等症状,如有以上表现要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/06收听(75514)
"有些新生儿会出现鼻子喷奶的情况,这样会引起一些危害。具体来说,新生儿鼻子喷奶的危害主要包括以下几个方面。首先,会导致新生儿出现窒息的可能。由于新生儿呼吸反射不太完善,鼻子喷奶,孩子会倒吸到气管内,从而引起孩子窒息或新生儿吸入性肺炎等后果。其次,会引起孩子营养不良。如果孩子鼻子长期喷奶,会导致孩子营养吸收下降,从而孩子的营养发育不够,孩子体重等情况就会出现明显下降。针对这种情况,家长要给孩子解决具体引起喷奶的原因。比如孩子有胃食管反流,家长要及时给孩子抬高体位。如果有先天性幽门梗阻,要及时给孩子行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/25收听(42980)
新生儿鼻腔内喷出乳汁,属于呛奶,这时要观察呛奶程度,如果呛奶比较轻,新生儿可能有哭闹、咳嗽,把... 张会芬│河北医科大学第四医院 2023/12/17播放(94072)
新生儿鼻腔内喷出乳汁,属于呛奶,这时要观察呛奶程度,如果呛奶比较轻,新生儿可能有哭闹、咳嗽,把...
张会芬│河北医科大学第四医院
2023/12/17播放(94072)
"在婴幼儿功能性消化不良的症状之中,溢奶、吐奶是最常见的表现,喷奶其实是吐奶的一种。主要是在吐奶量比较大比较急的时候,有的孩子会从口腔和鼻腔将奶液喷出。原因首先是和婴儿消化系统发育不完善,以及解剖特点决定的,比如婴儿期胃是水平位的,而且贲门括约肌容易松弛,而幽门括约肌相对发达,因此很容易出现吐奶溢奶的情况。另外,如果孩子在吃奶的过程中喂养方式的不当,或者是喂奶之前吞入了大量的气体,或吃奶急都会出现吐奶、喷奶的情况。出现这种情况家长也不必着急,一般孩子吐完奶以后,精神状态是正常的不影响下次吃奶,而且生长发育也是正常的。"
刘燕│山西省人民医院
2020/06/11收听(42512)
宝宝出现吐奶需要考虑以下这几方面的原因:首先需要考虑的就是孩子胃肠功能紊乱引起的。如果孩子有吃奶过多或者说吃奶不合适,都会导致出现呕吐的情况,并且有可能是喷射性的呕吐,这是由于胃肠道的压力增高引起的。对于这样的孩子有可能还会合并有其他的表现,比如孩子有腹胀、有拉肚子、有发热。对于这样的孩子,需要采用少量多次的喂养方式,尽可能的给孩子按摩腹部,改善胃肠功能。另外需要口服一些药物进行调整的,比如说双歧杆菌或者是布拉氏酵母菌。另外还可以给孩子外用一些药物,比如丁桂儿脐贴,这个也是可以改善胃肠功能的。第二种原因就是颅内压增高引起的,如果孩子有头部有外伤的情况,需要高度怀疑颅内压增高引起的,这种情况也是会出现喷射性的呕吐的,并且呕吐还是比较严重的。对于这样的孩子需要到医院进行检查治疗的,相对来说颅内压增高引起的吐奶是比较严重的,需要考虑颅内感染的可能,也不能排除颅内外伤所导致的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/16收听(71922)
"当婴儿出现喷奶的症状有以下几种原因:1、是生理因素引发的,但也不排除是因为孩子身体异常而引起的喷奶;2、如果家长在给孩子喂奶时,姿势不当也会诱发这种情况;3、当孩子患有胃肠道疾病,比如肠炎、胃炎等,都会引起该现象的发生,家长也可以观察孩子是否还伴随着呕吐、腹痛等症状,其也是肠炎的主要症状;4、由于婴儿年纪较小,所以婴儿的胃部较小,当婴儿过量吃奶时,就会引起喷奶的症状,这种情况是比较正常的,当孩子逐渐长大症状就会有所缓解;5、也与宝妈的饮食有关,若宝妈经常吃杂乱无章的食物,就会导致孩子消化不良而出现喷奶的现象。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/05/12收听(30952)
新生儿鼻子喷奶是反流后呛奶的一种表现,严重者可以造成新生儿窒息,危及生命,即使没有造成窒息,反复呛奶也容易患吸入性肺炎,对新生儿的影响较严重,所以避免呛奶非常重要。新生儿期由于多种生理因素的影响,经常容易出现反流、呕吐的症状,首先喂奶的时候不要太着急,避免让新生儿吞入大量的空气,喂完奶后一定要拍奶嗝,奶隔拍出后就会有效的减轻反流、呕吐。其次喂完奶后一定要让新生儿侧卧位,并且将床铺成30°,这样即使出现反流也能最大程度的避免呛奶。
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/18收听(42832)
"新生儿鼻子喷奶危险吗?新生儿如果出现吐奶、鼻子喷奶,这种情况是经常出现的,也要多注意,新生儿鼻子喷奶严重的时候,如果护理不当,会发生窒息的情况,有很多妈妈不知道喷奶的危险,所以要注意孩子喷奶的时候怎么办?孩子鼻子喷奶的时候,有时候是因为孩子一次吃奶量偏大,而且孩子的胃容量小,喝奶的时候太急,就会如出现这种情况,因为新生儿的胃容量比较小,孩子的口腔容量也比较小,孩子的口腔协调肌肉比较发育不完善,吃奶过多的时候或者一次吃奶量过大,宝宝扭动身体就会使腹部的压力增加,将奶水溢出来,出现鼻子喷奶的情况。另外,孩子的胃与食道交界处有一个括约肌,它的功能是防止胃里面的食物反流到食道内,而新生儿的括约肌还没有发育完善,如果妈妈们喂完奶以后,或者宝宝的姿势不对,很容易发生鼻子喷奶的情况,由于新生儿吃的食物都是流质性的,流质性食物在新生儿的胃中比固体的食物容易返流迟缓,容易导致新生儿出现喷奶的情况。为了避免出现喷奶的情况,要注意一次给宝宝喂奶不要太多,要少量多餐,每次给宝宝喂完奶以后,不要让宝宝平躺,要把宝宝抱起来竖着拍拍后背,促进宝宝排气,喂奶的时候不要太急,如果宝宝吃得太急,中间要停一会,避免宝宝吃的太急,引起宝宝喷奶的情况发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(92332)
通常发现新生儿吃完奶以后放平,会从口鼻里面流出奶,或者喷出乳汁样物质,称为漾奶。新生儿期特别容... 江莲│河北医科大学第四医院 2023/04/16播放(99752)
通常发现新生儿吃完奶以后放平,会从口鼻里面流出奶,或者喷出乳汁样物质,称为漾奶。新生儿期特别容...
江莲│河北医科大学第四医院
2023/04/16播放(99752)
新生儿食道、消化道跟大人有明显不同,尤其是新生儿的胃处于横的方向,大人的胃像个袋子一样,是个钩... 房晓祎│中山大学附属第七医院 2023/12/31播放(61700)
新生儿食道、消化道跟大人有明显不同,尤其是新生儿的胃处于横的方向,大人的胃像个袋子一样,是个钩...
房晓祎│中山大学附属第七医院
2023/12/31播放(61700)
"引起新生儿呕奶,主要包括下面几种原因。首先是由于吃奶量过多导致的,如果家长喂奶过多,尤其是应用配方奶粉时没有掌握好喂奶量,新生儿吃过多奶超过胃脏负荷导致呕奶。针对这种情况,家长只需给新生儿降低喂奶量就可以。其次是感染急性胃肠炎的原因,主要是由于父母在喂奶时没有消毒得当,新生儿吃了不干净的奶引起急性胃肠炎。新生儿患有胃肠炎后,会表现为呕奶、腹泻等症状,有些新生儿还会出现发热的临床表现。"
2019/08/05收听(16434)
"新生儿呕奶主要考虑以下原因:1、生理原因:这种情况主要是和新生儿消化系统的生理解剖结构特点有关,如新生儿的食道下端括约肌相对比较松弛、贲门松弛、幽门比较痉挛,所以在食奶之后,很容易发生新生儿呕奶或者溢乳。此外,如果新生儿食奶量相对比较多,即超过了自身的胃容量,也可能会发生呕奶。这种情况通过改变喂养的方式,就可以使症状缓解。2、病理原因:如消化道发育畸形,最常见的是生后两周之后出现的先天性肥厚性幽门狭窄,表现为新生儿吃奶之后就开始呕吐,呕吐之后又有大量的需求。此外,还需要考虑到新生儿是否有肠道炎症或者肠梗阻等其他疾病。新生儿如果呕奶比较频繁,还是需要及时就医,寻找原因,并做相应的治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/20收听(48982)
"婴儿如果出现大口喷奶的现象,我们需要注意以下几个问题:1、要注意给婴儿吃奶是不是吃得太多,如果宝宝一次奶量过多,不容易消化,这时宝宝的胃肠道会启动自我保护机制,从而出现喷奶的情况。如果是这种情况,宝宝在吐奶以后精神状态良好,没有其他问题,进行密切观察就可以。2、要注意宝宝是不是同时存在精神不好、呼吸道感染、胃肠道感染的情况,这时可能会诱发孩子肠梗阻、颅内感染的情况。当宝宝有这两个问题的时候,也可能会出现大口喷奶。所以,当有疾病状态下出现喷奶的情况,要及时到医院完善血常规、颅脑、腹部彩超等检查。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/09/03收听(98516)
"如果婴儿出现喷奶,首先要改变喂养方式,不要躺着喂奶。妈妈要抱着孩子喂奶,头部略高。要少食多餐,吃奶不要过急。吃奶后要让孩子多立一会儿拍嗝,睡觉时也要让头部比脚部略高。如果经过上述处理吐奶情况没有改善,尤其是孩子的身高、体重增长不好,要警惕是否有器质性疾病,如牛奶蛋白过敏、胃扭转、幽门肥厚等疾病。建议家长带孩子到医院就诊,做相关检查,明确病因以后要针对病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/17收听(55052)
"宝宝喷奶的治疗:一、如果喷奶厉害,要考虑孩子有没有先天性幽门狭窄,有没先天性肥厚增生,导致幽门管腔的狭窄,引起上消化道不完全梗阻。要到医院检查彩超,必要时做手术治疗。二、看宝宝是不是胃肠功能不好引起的,可以通过口服胃功能不好的药来调理,建议口服鸡内金散。三、人工喂养,奶嘴的开口大小要合适,奶嘴必须充满乳汁,一定要多喂温开水,尽量少量多餐。四、喝完奶以后不要搬动宝宝,不要逗宝宝玩,不要换尿不湿,不要直接洗澡之类。吃完奶以后要把宝宝抱起来,轻轻地拍宝宝的背部,也可以防止溢奶。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/07/03收听(78144)
新生儿大便奶瓣比较多一般也是消化不良的表现,正常的新生儿一般胃肠功能比较弱,消化能力比较弱,有... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/22播放(90372)
新生儿大便奶瓣比较多一般也是消化不良的表现,正常的新生儿一般胃肠功能比较弱,消化能力比较弱,有...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/22播放(90372)
"如果新生儿出现倒奶,主要考虑是由于以下几种情况引起:1、胃肠功能紊乱导致,如果孩子有胃肠功能紊乱,在吃过奶以后就很容易出现呕吐,从而出现倒奶的情况。针对这种情况家长可以给孩子及时服用益生菌,比如用小培菲康调节孩子的胃肠功能;2、由于消化道畸形引起,如果孩子有消化道畸形,比如先天性幽门肥厚,孩子也会出现顽固性倒奶,针对于这种情况要及时给孩子进行手术处理;3、由于喂奶过急、过快引起,如果家长给孩子喂奶过急、过快,也会导致孩子出现倒奶的情况。"
2019/06/20收听(25342)
"孩子出现吐奶的现象很常见,可能与胃中空气外溢或者孩子的腹压突然增加有关。建议在孩子吃完奶后,妈妈要把孩子轻轻抱起来,趴在妈妈的肩上,轻拍孩子的背部至少半个小时,等胃内的空气溢出后,再把孩子放下。宝宝吃奶之后,如果没有其它异常,一般不需要在意,以后也会慢慢变好,不会影响宝宝的生长和发育。宝宝吐的奶可能是豆腐渣状,是奶与胃酸起作用的结果,是正常的,家长不用过于担心。如果宝宝的呕吐比较频繁,并且呕吐物呈黄绿色、咖啡色样或者同时伴有发烧、腹泻等症状,应该及时送孩子到医院就诊。在孩子出现吐奶时,可以减少给孩子喂奶的次数,让孩子多喝温开水。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/20收听(33432)
"不同宝宝的需求量不同,所以新生儿一天吃多少奶会因人而异。有的孩子刚出生时,每次吃20-30ml的奶,有的孩子每顿则要达到50-60ml的奶,但大多数的宝宝一般都维持在每顿40-50ml的奶。多数情况下,新生儿一天吃奶的总量大约在120-200ml之间。妈妈对宝宝的吃奶量不必强求,只需要观察孩子的反应,睡眠正常、大小便正常、体重增长稳定,说明没有问题,鼓励妈妈按需哺乳。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(62250)
"新生儿多久喂一次奶,并没有明确的限制的数字,但是一般情况来说,多数的孩子可能1.5-3小时左右需要喂1次奶。如果孩子总是要吃奶,频繁的要求吃奶这种情况,考虑可能就是母乳分泌不足,孩子没有吃饱,总是要求吃奶。另一种情况,如果孩子长达3-4个小时都不要求吃奶,而且睡眠比较多、反应欠佳,这种情况考虑孩子有可能是生病,因为新生儿不会表达自己哪里不舒服,有时候就是吃奶少、吃奶的时间延长这种的表现。但是如果孩子一整天的吃奶的总的量还可以,孩子醒后的状态也可以,有可能问题不大。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(27008)
湖北省中西医结合医院 温暖
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