郑州大学第一附属医院
眼科
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青少年青光眼主要是早期发现。视神经不可逆、不可恢复,再好的治疗手段也不能让视神经重新逆转,没有更好的治疗方法,如果能够早期发现,手段还是很多,具体有以下几种方法:
1、药物治疗:目前治疗青光眼的药物有很多,效果也都很好,如果能够用药物控制眼压,保证视野损伤不再加重。视神经损伤不再加重,可以通过局部用药进行治疗;
2、手术治疗:如果药物治疗效果不佳,所有抗青光眼药物都应用以后仍然存在视野损失、视神经损伤,就需要进行青光眼手术。传统的小梁切除术对于青少年型的青光眼效果不佳,目前最新的手术技术如GATT手术,即内路360度小梁切开和外路360度小梁切开,这些微创手术对青少年青光眼的治疗都是很有益的尝试。也有一些药物控制效果不错,但是患者非常不耐受点眼,或者点眼药有更多副作用,因为目前微创手术有很大的进展,也可以尝试直接进行青光眼微创手术的治疗措施。
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"青少年型的青光眼是一种比较少见的青光眼,一般多发生于青少年阶段。根据目前的研究结果表明,这种疾病是有遗传倾向的。治疗建议在早期还是要通过药物积极的降眼压,比如选择布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等等。如果眼压特别高,也可以全身口服醋甲唑胺片,静滴甘露醇注射液。如果眼压能够在很短的时间内降到正常,没有问题。但是如果经过药物保守治疗,眼压迟迟不能降到正常或者一旦停药眼压又会重新升高。一般建议还是要通过手术的方式治疗,可以选择经典的小梁切除术或者青光眼引流阀植入手术彻底治愈青少年型青光眼。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/28收听(35014)
"发生在青少年的青光眼,也叫青少年型青光眼,这种疾病是有遗传倾向的,通常是由于常染色体显性遗传导致。这种疾病的症状一般与开角型青光眼是一样的,在早期症状比较轻微,可能仅仅表现为眼部的胀痛,经过休息以后症状很快能够缓解。如果眼压比较高的情况下,可能会出现视力下降、眼部胀痛、鼻根部酸胀,但是很少出现畏光、流泪或者角膜增大等这些体征。对于这种疾病的治疗,与开角型青光眼也是一样的,一般以药物控制为主。如果经过药物能够把眼压控制在正常范围之内,就不再需要手术治疗。药物不能控制时再考虑行小梁切开术或者小梁切除术,这些方法能够有效的控制眼压。"
2018/12/10收听(82080)
临床上把先天性青光眼根据发病年龄的早晚不同分型,此外还可以表现为单独的青光眼,也可以合并有其他的先天异常。青少年性青光眼是指6-30岁期间发病的先天性青光眼,这个类型的青光眼是比较少见的,由于这个时候眼球发育基本完成了,而且眼压升高为慢性的过程,所以可以没有明显的症状。但是眼压相对比较高,而且波动比较大,如果在学龄期发病,因为眼球组织的相对薄弱,可以表现为近视度数的不断加深。成年以后发病,表现和原发性的开角型青光眼相似。
施爱群│中日友好医院
2020/04/22收听(90082)
青少年一般得了青光眼,自己会没有明显症状,有的人会有虹视。有时眼压高会视物模糊,眼睛会有轻微的... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2023/06/15播放(85888)
青少年一般得了青光眼,自己会没有明显症状,有的人会有虹视。有时眼压高会视物模糊,眼睛会有轻微的...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2023/06/15播放(85888)
"青少年的青光眼也叫青少年型青光眼,这种疾病主要是由于遗传因素导致,目前对于具体的病因并没有研究清楚,不过疾病的症状通常表现为眼部轻度的胀痛,但是很少出现畏光、流泪这些症状。对于这种疾病的治疗,目前在早期需要及早的通过药物来控制眼压,包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片等。如果经过药物治疗眼压控制不太理想,需要及早的行手术治疗,包括小梁切开术或者小梁切除术,避免高眼压对视神经造成损伤。只要经过合理积极的治疗,这种疾病可以恢复正常,但是如果发现的比较晚,就有可能对视力不可逆的影响。"
2018/12/27收听(59382)
"青少年如果有青光眼,通常是属于先天性青光眼或者青少年型青光眼,这种青光眼可能会有一些遗传背景在里面,也可能是自发的。这种青光眼在早期的时候不会有特别明显的症状,一般就是发现孩子视力下降了,看东西不清楚,所以很多孩子来就诊的主要原因就是查视力,还认为自己是不是得了近视眼,但是经过大夫检查,开具眼压测试的时候,发现孩子原来居然是青光眼,所以说这种情况在临床上也是经常很多见的。发展到病变的中期和晚期的时候,症状表现跟其它类型情况就很相似了,比如眼压高、眼睛充血、红肿、眼睛疼痛、视力下降、视野在缩小,这些症状都是会表现出来的。所以对任何类型青光眼,包括青少年青光眼,最重要的就是早期的发现。如果能做到早发现、早治疗,青光眼能够控制在一个比较早的阶段,能够有效地保护视网膜、视神经,对后期造成影响还是可控的。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/21收听(64078)
青少年青光眼通常是指3-30岁之间,发生先天性青光眼的患者。发病原因与遗传有关,但是,这一类型... 郝晓琳│航天中心医院 2023/04/08播放(67096)
青少年青光眼通常是指3-30岁之间,发生先天性青光眼的患者。发病原因与遗传有关,但是,这一类型...
郝晓琳│航天中心医院
2023/04/08播放(67096)
青少年青光眼在临床中非常少见,青光眼主要是以眼压升高导致的一种特征性视神经损害疾病,也就是一旦... 胡维琨│武汉科技大学附属天佑医院 2023/08/12播放(93866)
青少年青光眼在临床中非常少见,青光眼主要是以眼压升高导致的一种特征性视神经损害疾病,也就是一旦...
胡维琨│武汉科技大学附属天佑医院
2023/08/12播放(93866)
"各种类型的青光眼,如果不把眼压控制下来,都会导致失明的,青少年型青光眼也不例外。青少年型青光眼主要是在3岁-30岁之间发病,它的发病机制和婴幼儿情况也是一样的,也主要是由于前房角和小梁发育异常导致房水循环障碍,从而使眼压升高,长期的高眼压状态会压迫视神经,使视神经萎缩、苍白、视野萎缩,眼底观察主要是表现为杯盘比变大,这个起病比较隐袭,所以可能它没有眼球变大这种倾向,往往还伴有近视眼,所以往往确诊时候就比较晚了,治疗的话早发现、早治疗,能保存有效的视力,治疗主要是控制眼压,眼压控制主要是用药物、手术还有激光,多种综合方案把眼压控制在正常范围内。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/09收听(84266)
青光眼的治疗主要的手段即药物、激光和手术,青光眼的具体的治疗方法非常个体化,不同的患者疾病的程... 张顺华│北京协和医院 2023/03/15播放(66786)
青光眼的治疗主要的手段即药物、激光和手术,青光眼的具体的治疗方法非常个体化,不同的患者疾病的程...
张顺华│北京协和医院
2023/03/15播放(66786)
青光眼是我国主要的致盲性眼病之一,青光眼引起的视功能损伤是不可逆转的,后果极为严重。青光眼无法... 董良│河南省立眼科医院 2023/06/04播放(71738)
青光眼是我国主要的致盲性眼病之一,青光眼引起的视功能损伤是不可逆转的,后果极为严重。青光眼无法...
董良│河南省立眼科医院
2023/06/04播放(71738)
青光眼的治疗主要靠药物和手术。现在越来越多的药物可以让医生选择,一些原来必须做手术的青光眼现在... 冷非│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/20播放(94616)
青光眼的治疗主要靠药物和手术。现在越来越多的药物可以让医生选择,一些原来必须做手术的青光眼现在...
冷非│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/20播放(94616)
"青光眼是一种表现为病理性眼压增高、视野缺损、视神经损伤性疾病,种类不同治疗方式不同。闭角型青光眼如果是急性发作,可以考虑使用脱水剂类药物、甘露醇注射液、缩瞳类药物、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物,迅速降低眼压,眼压控制到相对正常后,多数需要进行手术治疗,目前常用的是滤过性手术、小梁切除术等。慢性发作的情况,因症状轻疾病容易拖延不治,建议早期使用抗青光眼药物,如散瞳类药物、β受体阻滞剂类药物、马来酸噻吗洛尔滴眼液等,必要时考虑进行手术。开角型青光眼,一般最常用的药物是前列腺素类药物,如他氟前列素滴眼液等。青光眼病多数需要联合用药,建议早期就诊,早期治疗。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2021/01/18收听(52802)
"如果怀疑青光眼就一定要到医院里去做详细的检查,通过检查确定是否是青光眼,医生会根据眼睛的情况告诉你是原发性开角型青光眼还是原发闭角型青光眼,因为这两种青光眼在治疗方案上是不太一样的。如果是闭角型青光眼,首选的治疗措施是手术或者激光治疗;如果是开角型青光眼,首选是用滴降眼压的眼药水来控制病情的发展。青光眼除刚才说的这两种治疗的方案以外,非常重要的就是要随诊观察。比如是开角型青光眼,目前选择的是点药物来控制,就要按医生的医嘱定期复查,看看青光眼是不是得到一个空子,治疗的效果好不好,有没有继续的发展,这是非常关键的。因为开角型青光眼本身是没有什么症状的,最容易引起病人的忽略,所以随诊复查是非常重要的。 "
2020/04/03收听(75002)
"对于青光眼常用的治疗方式,主要包括药物治疗和手术治疗,考虑具体情况如下:1、药物治疗:主要有缩瞳剂、抑制房水生成的药物、脱水剂,缩瞳剂主要是硝酸毛果芸香碱滴眼液,抑制房水生成的药物包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、适利达等,还可以口服碳酸酐酶抑制剂,例如醋甲唑胺片。如果眼压通过上述药物无法控制,可以考虑静脉滴注甘露醇。2、手术治疗:在药物进行治疗的过程中,如果眼压控制不理想或者无法下降,需要考虑手术治疗,青光眼的手术方式主要为小梁切除术。无论是采用药物治疗,还是手术治疗,均需要在医生的建议和指导下进行。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/25收听(47710)
青光眼是以视乳头萎缩及凹陷、视力下降以及视野缺损为共同特征的一种眼病,其中病理性的眼压升高是其主要的形成原因。这就意味着青光眼的治疗原则,其核心就是降低病理性的眼压升高。所以没有所谓的最好的治疗办法,治疗方法是因人而异。首先可以通过相应的降眼压滴眼液或者口服降眼压药物来控制眼压,如果在药物的作用下能使眼压控制在正常范围内,则可以选择定期复查监测眼压并且暂时不需要手术治疗。如果在药物的作用下仍不能很好的降至正常,因为长期的高眼压会对视神经造成不可逆性损害,所以就要尽早的采取手术治疗方案来降低眼压。并且术后仍然要长期监测眼压情况,因为有部分病人术后仍然会出现眼压升高的情况,需要进一步的诊治。
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/31收听(98746)
青光眼的治疗,主要是根据青光眼的病因来选择合理的治疗方案。治疗原则是将患者的眼压控制在一个安全... 张顺华│北京协和医院 2023/01/21播放(76794)
青光眼的治疗,主要是根据青光眼的病因来选择合理的治疗方案。治疗原则是将患者的眼压控制在一个安全...
2023/01/21播放(76794)
青光眼治疗方法具体如下:1、首先避免情绪过度紧张或忧虑激动,情绪剧烈波动可导致眼... 李青松│上海中医药大学附属普陀医院 2023/02/11播放(90558)
青光眼治疗方法具体如下:
1、首先避免情绪过度紧张或忧虑激动,情绪剧烈波动可导致眼...
李青松│上海中医药大学附属普陀医院
2023/02/11播放(90558)
青光眼包括原发性青光眼、继发性青光眼,原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼... 汪怿│浙江医院 2023/11/02播放(97730)
青光眼包括原发性青光眼、继发性青光眼,原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼...
汪怿│浙江医院
2023/11/02播放(97730)
"青光眼属于一种可以引起视神经损伤,导致不可逆视功能下降的疾病,根据解剖结构不同,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,前者分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼,患者多数在出现明显眼部疼痛、头痛、视力下降时就诊,检查时可见明显角膜水肿、瞳孔散大等体征,眼压检测可高至50-60mmHg。治疗上首先药物控制眼压,可使用缩瞳孔类药物,如毛果芸香碱滴眼液等,后期多数需要配合手术治疗。慢性闭角型青光眼患者主观症状轻,多自觉视力下降就诊,检查可见房角狭窄、视野缺损,治疗以使用抗青光眼药物为主,必要时需手术治疗。开角型青光眼,患者症状与慢性闭角型青光眼相似,检查可见房角开房、眼压中度增高,以药物治疗为主,如拉坦前列素滴眼液等。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(83386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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