雌二醇地屈孕酮副作用

雷燕
副主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

雌二醇地屈孕酮副作用

2023-04-26 14:27播放 :

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视频内容

雌二醇地屈孕酮的副作用主要是雌孕激素常有的副作用，会有头昏、胸胀等反应，部分患者还可能会有恶心、呕吐的感觉，或者撤退性出血，特别是在服药不是特别规律的情况下，可能因激素释放不平稳，导致内膜出现不规则的剥脱。

总的来说，雌二醇地屈孕酮在临床上常用于闭经，无论是因为自然年龄闭经，还是因为手术，比如某些患者在人流手术后，或宫腔操作后发生宫腔粘连，导致的闭经或月经量减少。

但建议应用此类药物的时间不要太长，因为45岁以上的女性罹患女性癌症的风险会比较高，比如内膜癌或乳腺癌。如果再长期地使用雌孕激素，有可能会导致癌症的发病率的增高。此外，对于血栓活动期的患者或有血栓高风险的女性，也不建议使用此类药物，避免增加血栓发生的风险。

雌二醇地屈孕酮片副作用

雌二醇地屈孕酮片商品名称芬吗通，主要适应症包括治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征，本品为复方制剂，其组份为雌二醇片含雌二醇2mg；雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。这种药物的不良反应主要包括恶心、腹痛、胃肠胀气等胃肠道症状；抑郁、性欲改变、神经质等精神性疾病；头痛、偏头痛、头晕等神经系统疾病；皮疹、风疹、瘙痒、过敏性皮肤反应等皮肤方面的疾病；乳房疼痛或者胀痛、突破性出血和点滴样出血、盆腔疼痛、宫颈糜烂程度改变、宫颈粘液分级改变、痛经、乳房增大、经前期综合征改变等生殖系统与乳腺方面的疾病；胆囊疾病、肝功能改变，有时伴乏力或不适，黄疸和腹痛等肝胆疾病，还会出现乏力、周围性水肿等全身性症状。

语音时长01:24''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/29收听(87864)

01:47

雌二醇地屈孕酮片复合副作用

雌二醇地屈孕酮片复合包装

张碧华│北京医院

2023/12/27播放(63722)

雌二醇地屈孕酮片有副作用吗

"所有的药都有副作用，如果对症用药，基本是常规用量，一般问题不大。雌二醇地屈孕酮片主要适合于卵巢分泌雌孕激素水平低。如果确实有月经失调、月经量少、月经推迟的情况，性激素六项检查提示雌激素水更低，孕激素水平低必须用雌二醇地屈孕酮片来对症调理。正常情况下卵巢也会分泌雌激素、孕激素之类药来使月经维持正常，如果分泌不足，一般会出现月经量少等情况，这时可以用雌二醇地屈孕酮片来补充，对症调理。这种副作用一般问题不大，如果是正常的常规对症的用药，一般对身体影响不大，一般用量三个月经周期，停药以后复查体内激素水平恢复情况。如果激素水平恢复到正常以后就需要停药。一般卵巢有反跳功能，其功能会慢慢恢复到正常的。所以雌二醇地屈孕酮片如果对症治疗，副作用不大，没有太大影响。"

语音时长01:37''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/01收听(362)

02:02

雌二醇地屈孕酮片复合副作用

雌二醇地屈孕酮片复合包装制剂主要可以用于围绝经期的女性，副作用主要是和补充雌激素以及孕激素的作...

陈頔│北京医院

2023/06/14播放(90996)

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合副作用

"雌二醇片、雌二醇地屈孕酮复合片又叫芬吗通，它是治疗由于手术绝经或者是围、绝经期综合征导致的激素缺乏问题的药物。一般来讲雌孕激素复合片治疗有其副作用，比如有些人会出现阴道出血，有些人会出现乳房胀疼及体重增加等不适感，对于服用这些药物的患者需要详细询问病史，了解是否有月经异常或者是阴道出血，如果有不明原因的阴道出血应该禁服药物，同时要了解其家族中有无家族性的子宫内膜癌、卵巢癌或者是乳腺癌等病史，如果有也尽量不服用。同时要注意机体是否存在一些疾患，特别是血栓性疾患，是否有冠心病、血脂异常等，如果有冠心病和血脂异常也要慎用激素类药物，严重的肝肾功能损伤也需要禁服药物，同时有激素依赖肿瘤的患者或者是家族史者要特别注意避免服用。同时在服药前要进行B超检查来了解子宫内膜和卵巢的情况，如果有子宫内膜增厚等情况也应避免服用。"

语音时长02:20''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/26收听(57194)

雌二醇地屈孕酮的功效

"雌二醇地屈孕酮是一个复方制剂，里边包括雌二醇和地屈孕酮，雌二醇是一种重要的雌激素，也是最具有活性的卵巢激素，内源性的雌激素参与子宫和附件的某些功能，包括引起子宫内膜的增生以及宫颈、阴道的周期性变化，并且雌激素对骨和脂肪的代谢也起着非常重要的作用。另外，雌激素还影响自主神经系统的活动，也可以通过间接作用调整精神活动。地屈孕酮是一个口服生效的孕激素，它的活性相当于肠外给药的黄体酮，在联合激素替代疗法中，地屈孕酮能够使子宫避免因雌激素持续作用，而增加子宫内膜过度生长以及致癌的风险，并且它没有雄激素的副作用。总之，雌二醇和地屈孕酮所组成的复方制剂，起到了补充雌激素和地屈孕酮的作用。在临床上，雌二醇、地屈孕酮主要是用于自然或者是术后绝经所导致的围绝经期综合征，起到了调节女性内分泌的作用。"

语音时长01:39''

陈頔│北京医院

2020/06/24收听(16930)

雌二醇屈地孕酮片作用

"雌二醇地屈孕酮片在临床上的主要成分，就是含有雌二醇1mg，地屈孕酮10mg，它的主要功能就是用于治疗自然或者术后绝经所导致的围绝经期综合征，比如出现潮热、多汗、失眠多梦、情绪变化、性欲减退、阴道分泌物减少、骨质疏松等等相应的临床症状，都可以用雌二醇地屈孕酮片口服进行治疗。在治疗的过程中有可能会出现一些不良反应，比如会导致乳腺癌的发生。这样就建议在服用这种药物之前一定做相应的身体检查，没有禁忌症的情况下才可以服用。另外，也有可能会使子宫内膜癌的发生率出现升高现象，所以对于怀疑有乳腺癌病史、子宫内膜癌的病人，或者未经过治疗的子宫内膜增生过长的病人，还有有血栓倾向的这一类病人，就不可以服用雌二醇地屈孕酮片进行治疗。"

语音时长01:29''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(76224)

雌二醇地屈孕酮片的作用

"雌二醇地屈孕酮片又叫芬吗通，它是一种复方制剂，主要的成分是雌二醇和地屈孕酮，可以用于治疗自然绝经、术后绝经所导致的围绝经期综合征。它有一定的使用禁忌症，如果既往已经有或者怀疑乳腺癌病史，有雌激素依赖性肿瘤病史，如子宫内膜癌病史的患者禁止使用。新近有出现血栓、有新近活动的动脉血栓栓塞性疾病、急性肝病和肝病病史，肝功能还没有恢复正常，也禁止使用雌二醇地屈孕酮片。具体建议在医生的医嘱下执行和使用，如果出现相关的不良反应，建议尽早到医院就诊和咨询，以避免发生不良事件。"

语音时长01:08''

廖燕婷│中山市博爱医院

2018/11/26收听(67570)

雌二醇地屈孕酮会胖吗

在一定程度上使体重增加，此种药物是复合制剂，其中含有雌激素和孕激素，雌二醇属于雌激素，地屈孕酮属于孕激素。通常情况下，这种药物在月经的前半周期是只应用雌二醇，后半周期应用雌二醇及地屈孕酮，由于地区孕酮属于孕激素，孕激素在女性体内有钠水储留的相应作用，那么相应的也就会使女性体重有所增加。但是这种体重增加并不会很显著，一般情况下增加的体重在总体重的1%-5%，而且停用地屈孕酮之后，这种作用会随之消失。所以上述药物在应用之后可能会导致体重增加，也就是发胖，但是药物停用之后也就会相应地使作用消失。

语音时长01:25''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/29收听(41846)

雌二醇地屈孕酮片作用

商品叫芬吗通，雌二醇地屈孕酮复合片顾名思义是雌二醇和地屈孕酮的结合，既含有雌激素，也含有孕激素，在治疗围绝经期综合征有显著疗效，比如潮热、盗汗、失眠等，用药剂量以及时长必须谨遵医嘱。对于卵巢功能下降以及子宫异常流血女性、宫腔粘连术后、冻胚移植激素替代等，也有一定的治疗价值，一般口服28天为一个疗程，从第29天继续服用下一个疗程，建立人工周期。如果有乳腺癌、内膜癌或者严重的内外科疾病者不建议使用，服用期间切记不要出现漏服。

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/22收听(64302)

01:45

雌二醇地屈孕酮片禁忌

雌二醇地屈孕酮片的禁忌证，主要有以下几种：

...

张碧华│北京医院

2023/03/16播放(53764)

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片有什么作用

"雌二醇片\/雌二醇地屈孕酮片是一种复合制剂，里面含有一定的雌激素和孕激素成分，主要是用于治疗女性在围绝经期的时候出现有月经失调、失眠、盗汗、心烦意乱、骨质疏松等的情况，是一个替代治疗。围经期的时候，女性存在有卵巢功能衰减的情况，就会出现并发症的情况发生或者当女性做了卵巢部分的切除，使功能减退后就会出现身体不适的情况，因此为了缓解这种不适的情况，需要服用雌二醇片\/雌二醇地屈孕酮片进行周期性的治疗，有利于缓解身体的不适。在用该药物治疗期间，也要注意保持心情放松，避免烟酒等不利刺激，适当服用营养丰富的食物，例如豆制品以及新鲜的青菜、水果、肉类等，有利于提高身体的免疫力。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2021/01/25收听(14818)

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片的作用

"雌二醇以及雌二醇地屈孕酮片是一个复合包装的药物，在临床上主要用于自然绝经或者术后绝经，所导致的围绝经期的症状，具有缓解症状的作用。原因在于它的成分当中有雌二醇，雌二醇可以参与子宫和附件的附件的某些功能，包括可以引起子宫内膜增生，以及宫颈和阴道的周期性的改变。是一种重要的雌激素，补充雌激素，有活化卵巢的作用。地屈孕酮是活性相当于胃肠外给的黄体酮，能够为女性添加雌孕激素，从而可以大大降低雌激素诱导的子宫内膜增生带来的风险。但是又没有雄激素的副作用，可以保护子宫免受因为雌激素持续作用而增加子宫内膜增生、生长或者致癌的风险。在临床上，该药是处方药，一定要在医生规范的诊疗之后来决定是否适合，而且要严格按照医生给药的剂量来应用一段时间。如果用药过程中发生任何不能耐受的反应，比如生殖道的出血以及不能耐受的其他反应，一定要及时停药，咨询药师或者到医院就诊。"

语音时长01:40''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/12/18收听(74258)

雌二醇片和雌二醇地屈孕酮片的作用

雌二醇片和雌二醇地屈孕酮片的作用主要表现为两个方面：雌二醇片是指单独含有雌二醇的片剂，一般主要用于月经前半周期，其主要作用是促进子宫内膜增长，促进卵泡发育。雌二醇地屈孕酮片的作用主要是同时含有雌二醇和地屈孕酮两种成分，可以使子宫内膜继续增长，同时又有转化内膜的作用，这样会为月经的来潮做准备。临床上主要用于为女性建立人工周期，如宫腔粘连术后的辅助用药，月经不调，更年期的女性的调节。所以，雌二醇地屈孕酮片和雌二醇片主要用于月经的调节，刺激子宫内膜的增长和转化，为月经来潮做准备，同时有修复子宫内膜的作用。

语音时长01:09''

张富斌│宁波市第一医院

2018/11/17收听(76698)

地屈孕酮片副作用

地屈孕酮片的副作用，极少数病人可以出现突破性的出血，一般增加剂量即可防止。往往是由于不规则的服用地屈孕酮片，或者中间有漏服等因素引起突破性的出血。服用地屈孕酮片期间，可能会有轻微的出血、经期血量的改变、闭经、身体不适、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、肝功能改变、黄疸比较少见、乳房疼痛、瘙痒、皮肤过敏、荨麻疹、情绪忧郁、偏头痛、精神紧张、水肿、性欲改变等副作用。这些副作用在每个人的身上并不是全部出现，有的人副作用可能明显，有的人副作用相对不明显。由于地屈孕酮片属于孕激素的药物，需要在门诊医生的医嘱下，进行正规的服用，副作用相对比较少。

语音时长01:36''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/24收听(75824)

地屈孕酮对胎儿副作用

"地屈孕酮片主要用来治疗女性的内源性孕酮不足引起的疾病。比如月痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血等疾病。还有女性在怀孕的初期，由于体内的运动不足，常用地屈孕酮片保胎，不会影响胎儿的发育，所以不用担心，可以放心使用。但如果使用的剂量过大，有可能造成女性撤退性出血。另外，治疗剂量不会影响胎儿的发育，所以在治疗疾病时所采取的地屈孕酮片一定要在医生的指导下规范使用，一定要在安全范围内使用，不会对胎儿造成影响，可以放心的继续怀孕。另外，要定期检查，确诊胎儿的发育是否正常。"

语音时长01:30''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(12902)

地屈孕酮对胎儿副作用

"临床上地曲孕酮对胎儿的副作用大概有以下几个方面：第一、对胎儿的消化系统的发育可能产生不良影响，这是因为药物中含有一定的抑制消化道平滑肌发育，以及细胞增殖分裂的有害成分，如果孕妇在怀孕期间经常服用该药就很容易导致胎儿的消化系统发育不全，或者导致消化系统发育畸形。第二、可能会对胎儿神经系统产生不良影响，因为这个药可以经过血脑屏障进入到胎儿的大脑，从而间接的抑制胎儿的神经系统，尤其是中枢神经系统的发育，可能导致胎儿智力下降，或者出现低智儿。第三、可能会影响孩子的生长发育，这个药可以抑制胎儿体内的生长激素的含量，从而导致胎儿在宫内发育不良。"

语音时长01:09''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/27收听(32548)

地屈孕酮片的副作用

女性长期服用可能会导致出现有恶心、呕吐等胃肠道不适应，也会出现有头晕、少量阴道流血、经血量的改变，甚至会导致闭经，也有时可能会对肝功能造成一定损失，皮肤会出现荨麻疹、过敏。地屈孕酮片是一种孕激素类药物，当女性在出现有月经延期的时候，在排除早孕的情况下，当子宫内膜增厚服用后可以起到催经的作用。当女性在怀孕早期出现有孕激素水平低而发生先兆流产，需要给予保胎药物治疗时也可以服用地屈孕酮片，一定要在医生指导下按疗程服用，才可以减少该药物副作用的发生。

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/04/30收听(14344)

地屈孕酮对胎儿的副作用

"地屈孕酮是孕激素类药物，目前没有发现怀孕期间服用地屈孕酮对胎儿发育有影响，怀孕期间使用对胎儿没有明显的副作用。怀孕早期孕激素分泌不足时，容易发生怀孕流产，也可能会引起胚胎发育不好，引起胚胎停育等情况。地屈孕酮在怀孕早期使用，主要是治疗怀孕后孕激素不足引起的先兆流产情况，虽说它对胎儿发育没有明显副作用，但也不建议使用时间过长，用药后要注意复查孕酮，孕酮恢复正常后就可以停用。有先兆流产症状时，除了用药，还要注意休息保胎，注意检查胚胎发育情况。"

语音时长01:12''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/29收听(89126)

地屈孕酮片的副作用

地屈孕酮属于天然的孕激素，可以治疗妇科多种疾病，如因孕酮不足引起的先兆流产，可以起保胎作用。因月经不调、痛经、子宫内膜增厚、子宫内膜移位症，大多数人服用后没有明显不适，疗效也很好。但是有的女性服药以后会出现胃肠功能不适，恶心、呕吐、头晕。如过量服用，会导致子宫内膜萎缩、肝功受损、皮肤过敏、胸胀、荨麻疹、精神紧张的情况。建议不要盲目自行服药，到医院做相关的检查，医生会结合所患疾病的种类，指导服药剂量、时间及注意事项，当出现不适症状时及时就医。

语音时长01:20''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/27收听(31658)

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