90多岁的高龄患者是否可以接受胆囊切除，主要取决于患者的体力状况、脏器功能以及胆囊结石相关的临床症状是否引起不同的并发症，以及是否一定要进行胆囊切除手术。多数老年人在胆囊结石初次发作时选择保守治疗，或者是直到难以忍受时才就诊，这种情况一方面明显增加了手术的难度，另一方面也会由于患者高龄同时合并有其它的慢性疾病，而明显增加手术的风险，所以很多高龄的患者在就诊时，已经不具备外科手术的条件。

90多岁患者脏器功能通常处于严重退化的阶段，患者可能会合并有明显的心肺功能异常，或者合并有长期的慢性疾病，需要药物来维持治疗。多数患者甚至有严重的心功能不全、肾功能不全等，这种情况手术风险会明显增加。

如果胆囊结石确实引起了严重的急性胆囊炎、胆囊增大，甚至有穿孔的风险，可以进行经脾、经肝胆囊穿刺减压以控制症状。如果患者具备外科手术的可能，外科医生也愿意和家属一起承担手术风险，可以选择进行胆囊切除手术，以尽可能地缓解症状，改善患者的生活质量。