卒中的治疗方法

2023-03-03 00:38播放 : 20858

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脑卒中分为出血性和缺血性卒中,治疗方法主要如下:

1、出血性卒中:包括脑出血和蛛网膜下腔出血,脑出血主要是控制血压,等待血液吸收,可以适当给予降颅压治疗。如果是颅内高压引发患者脑疝,影响患者生命安全,可以手术清除血肿或者去骨瓣减压。蛛网膜下腔出血可以给予动脉造影检查,必要时进行栓塞检查,找到破裂的动脉瘤进行栓塞治疗,同时也要降颅压,防止血管痉挛,即营养补液、预防感染和营养支持治疗;

2、缺血性卒中:包括急性期溶栓和动脉取栓,在治疗时间窗内到达医院,可以用阿替普酶进行溶栓治疗,或者桥接上动脉血栓治疗。急性期之后同时给予缺血性脑血管病的二级预防治疗,使用抗血小板的药物,或者抗凝的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,或者华法林、拜瑞妥、达比加群类药物进行治疗。另外使用他汀类降脂药,将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,甚至反复发作的脑卒中缺血性脑血管病,需降到1.4mmol/L以下。另外有高血压的控制血压,有糖尿病的控制糖尿病,同时戒烟限酒,加强运动。

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