首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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高血压是目前常见的一类慢性疾病，高血压本身的特点是患病率高、致死率高，致残率高，同时高血压又是心血管疾病和脑血管疾病特别重要的危险因素。所以一旦出现了高血压，就必须要重视。当患者出现血压升高时，首先要做的就是到医院就诊，同时密切监测血压变化的水平，评估已经出现的高血压是否对眼底、心脏、肾脏等器官造成了损害。并针对血压的情况和评估的结果及时的开始对症的药物治疗，尤其是降压药物的组合治疗，对于稳定血压、维持血压在正常水平都非常重要。
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"首先这高血压它是一个临床上的常见病、多发病。我们如果体检的时候或者是在家测试完的时候发现血压升高了，首先不必要惊慌，应该去医院检查一下，看看是不是真的血压高，还是因为某些原因引起来的一过性血压升高。比如说情绪非常激动，或者腿疼的厉害，头疼的厉害，这些疼痛刺激都会导致血压升高，但这都是一过性的。去医院查一下，一般我们需要在安静休息的状态下，不同日测的血压确实是高于正常，高于多少？140/90mmHg是我们的一个线，确实高了，连续测了两三天，那就可能考虑是高血压了。如果是真的是高了，也不要着急，先去医院排查一下，有没有别的原因，继发性还是原发性的。所谓继发性的就是说是不是由别的疾病引起的血压高，临床上继发性高血压大概占5%左右，多见于年轻人，这种人血压高，我们通过治疗原发病，血压大多在一定程度上是可以治愈的。但是目前科学还是有限的，95%以上是原发性高血压，所谓原发性高血压目前是找不到原因的，那就通过服药来控制它，把这血压给降下来。目前针对高血压的西医大概有五大类，常用的也是五大类，实际上不止。大部分患者的血压是可以用药物降下来的。当然你如果说西药都吃很长时间了，血压降不下来，这个不用担心，我们中医中药对血压还是有一些办法的。无论说是把血压症状改善，还是把血压降下来，甚至改善高血压引起后期的一些脏器的损害，中医药进行辨证的使用确实能够起到良好的效果。总的来说，得了高血压不用害怕，去检查，然后我们针对性的治疗，甚至需要一个长期的治疗。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(11010)
高血压一旦确诊就需要进行规范和长期的治疗，对于不同的血压水平和疾病的急慢程度，有不同的降压目标和需求。对于大部分病人，高血压是缓慢的影响，对身体，对各个脏器的功能不存在急性损害，这一大部分病人都是推荐用长效平缓降压的药物，降压药物的种类非常丰富，有人吃一种药就可以降得很好，有人需要两种以上的药物来联合，这个过程需要慢慢摸索和调整。总体的观察期，给药物评估效果的时候是1-2个礼拜的观察期，才能很好的评估药物对个体的适应程度和有效程度，不太建议快速、迅速的把血压降到非常低的水平，导致血压波动对身体的影响更大，但是有一种特殊情况，血压升高的特别快对身体造成急性损伤，例如脑出血、急性心肌梗死、急性的血管夹层，这时候可能需要在1天之内用各种降压药物辅助，使血压降到安全的理想范围，所以不同的血压水平，不同的发病状态决定了降压时间的需求。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/16收听(15163)
"高血压的患者在血压突然增高的时候会出现剧烈的头疼、头晕、颈项强直甚至是恶心、呕吐，要嘱患者平卧休息，同时给予短效的降压药物治疗，如硝苯地平片嚼碎之后口服，20分钟之后测量血压。平时要嘱患者改善生活方式，如低盐低脂饮食，要适量的运动，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如芹菜、韭菜、西兰花、苹果、梨等食品，少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、油炸的食物或者鸡蛋黄等食品，要忌烟酒。同时要给予药物治疗，临床上老年患者可以首选钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片等降压药物来治疗，降压效果都比较好，心率增快的患者可以口服β受体阻滞剂，如倍他乐克治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/02收听(48066)
高血压患者的日常注意事项主要包括：1、调整饮食结构：如日常生活中摄入钠盐较多，患... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/30播放(60556)
高血压患者的日常注意事项主要包括：
1、调整饮食结构：如日常生活中摄入钠盐较多，患...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/30播放(60556)
"高血压是常见的生活方式病之一，常见的临床症状有头晕，头痛，颈项板紧，疲劳或者心悸，头重脚轻感，严重者视物旋转，如坐舟车。高血压的治疗是综合性的，如果血压在150\/90mmHg以上，建议口服降压药物，同时要改善生活方式，注意坚持运动，减轻体重，减轻胰岛素抵抗，低盐、低脂饮食，补充钙和钾盐，多吃绿色蔬菜和水果，补充膳食纤维，保持良好的睡眠，保持心情舒畅。经常监测血压，根据血压情况，及时调整降压药物的用量。"
李国宏│承德市中医院
2018/10/13收听(91124)
"高血压病在临床中较常见的心血管疾病，高血压根据收缩压和舒张压不同数值，分为高血压一级、高血压二级和高血压三级。不同的血压值，需要进行治疗药物，及方法也不能一概而论，如血压在高血压临界值的患者，可通过饮食、生活休息的规律，适当运动控制血压。如果血压达到高血压三级的患者，就需要在医生指导下，进行药物治疗和生活指导。任何高血压患者，在服用高血压药物期间，一定要到正规医院，或找相关科室医生进行指导用药，切勿自行用药、调整剂量、停服降压药物。"
石磊│济南市中西医结合医院
2019/06/28收听(37338)
"如果一旦出现高血压，首先应该进行测量，看看血压高的程度，给予相应处理，具体处理如下：1、药物治疗：如果是1级以上的高血压，也就是高压在160mmHg以上，低压在90mmHg以上，那这种情况就应该服用降压的药物，临床上比较常见的降压药物有缬沙坦、美托洛尔、卡托普利、硝苯地平等等。这些药物可以单独或者联合使用，来使血压控制到一个稳定的水平。2、及时明确病因：应该及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、医生查体、病史询问等来明确引起突然高血压的原因，并给予及时的治疗，通过系统的治疗，可以使患者的症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10收听(78296)
如果突然出现高血压，首先要密切监测血压值，其次尽快到医院就诊，由专业的医生进行方案评估、药物指... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(81721)
如果突然出现高血压，首先要密切监测血压值，其次尽快到医院就诊，由专业的医生进行方案评估、药物指...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(81721)
"得了高血压，首先我们要正确对待高血压这件事情，减轻精神压力，保持心理平衡。其次，我们可以通过非药物治疗进行血压的控制，例如戒烟、戒酒、减轻和控制体重，还有就是合理的膳食，增加体力活动。如果血压控制还不理想，我们就需要采取药物治疗，及时的到医院就诊，采取个体化的治疗方案。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(34653)
"发现高血压可能与得高血压病有关，但如果偶尔测血压增高并不一定马上作出诊断，需要进行一段时间的观察，至少在不同的天内测量的血压都是高的，才可以认定血压的增高。如果特殊情况下，比如情绪紧张或者是劳累，或者是其他身体不舒服情况下血压增高，而身体转好的情况下血压又正常，在这个时候还不能够确定高血压。所以，发现测量的血压有增高，不要紧张，先要有一定时间的观察。生活方式需要首先进行控制，比如平常生活压力大、工作紧张、作息不规律等等这些都要进行改变，变成健康、正常的生活方式。如果在正常生活方式的情况底下，经过观察血压仍然是高的超过140\/90mmHg，这个时候才能够考虑高血压的诊断。高血压的诊断当中，高血压大部分是病原的，大约10%-20%的患者是有继发原因的，所以在最初诊断高血压的时候要进行高血压原因的排查，是否有肾脏的疾病，是否有肾血管的疾病或者是有内分泌代谢的疾病都可以影响到血压。进行这样的疾病排查，有助于找见高血压的原因而给予针对性的治疗。再有一些病不明原因的高血压，这种情况下一定要进行降压的治疗，通过药物来将血压控制好。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(36728)
"现在随着年龄的增长，高血压的发病率也比较高，一旦得了高血压，我们要正确对待，也不用紧张。我们就要去医院看专科医生，医生可根据高血压的危险程度将你分成低危、中危、高危、极高危的四个层次，评估未来十年内发生心脑血管事件的概率，并制定针对的治疗方案，运用生活方式调整治疗、药物治疗和健康教育，帮助你远离危险地带。所以得了高血压之后，只要看医生，配合医生治疗以后，才能使血压达标，才能使自己不得心脑血管病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/23收听(61194)
当发现患高血压时，不要焦虑，应遵循医嘱进行如下处理：1、监测： 郝盼盼│山东大学齐鲁医院 2023/04/23播放(50992)
当发现患高血压时，不要焦虑，应遵循医嘱进行如下处理：
1、监测： 郝盼盼│山东大学齐鲁医院 2023/04/23播放(50992)
郝盼盼│山东大学齐鲁医院
2023/04/23播放(50992)
"如果发现有高血压，一定要经过系统的诊断和治疗。如果多次的血压测量后发现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，要及时到医院去就诊。就诊的过程中要先进行鉴别诊断，明确为原发性高血压还是继发性高血压。同时通过一系列检查，像心电图、心脏超声、尿常规、肾脏B超、内分泌系统等，来明确有没有发生高血压所带来的靶器官损害。对于高血压的患者，在治疗方面，要从生活方式和药物治疗入手，生活方式上要做到低盐饮食，规律作息，改善睡眠，减轻心理和情绪上的波动。药物治疗上要根据血压水平，以及是否伴随有靶器官损害，在医生指导下进行合理的药物治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/20收听(78018)
"得了高血压以后，要做的事情就是要把血压降下来，避免血压升高对心脏、肾脏以及脑血管造成后续的影响。应该要做的就是两方面的事情：第一方面，要纠正不良的生活的习惯，因为高血压的发生，常常是和生活习惯密切联系的，比如抽烟、饮食、口味太重，吃得太咸，过于肥胖，没有规律的运动，每天的睡眠时间是不够的，甚至有的人晚上打呼噜，有这种呼吸睡眠暂停的情况。这些因素都是会造成血压升高的，所以一定要从这几个方面好好的做。戒烟，低盐饮食，控制体重，保证睡眠，纠正打呼噜的情况，同时要规律的运动。除了做好这件事情以外，还应该要做的就是要吃降压药。不要担心降压药的副作用，因为血压升高，能带来的问题要比吃降压药可能带来的问题远远要大得多，这一点一定要重视。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/04/22收听(75394)
患者经自测血压或24小时血压监测发现血压增高，首先需判断是否为高血压病，真实血压测量3次增高或... 何秀兰│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(77704)
患者经自测血压或24小时血压监测发现血压增高，首先需判断是否为高血压病，真实血压测量3次增高或...
何秀兰│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(77704)
"高血压是比较常见的慢性疾病，随着年龄的增大，体重基数的增加，血压也会逐渐升高，但是得了高血压一定要给予积极的治疗，这样才有助于预防高血压相关并发症的产生。首先要明确是原发性高血压，还是继发性高血压，如果是原发性高血压，最好的治疗办法就是长期口服相关的降压药物，降压药物尽量选择一线的长效降压药物，相对而言这些类型的降压药物副作用更少，效果更好。如果是继发性高血压，可以通过手术治疗，很有可能解除引发高血压的病因之后，血压就有可能恢复正常，这样就不需要长期口服相关的降压药物。当发现高血压时，要结合做进一步的检查，比如建议患者可以做头CT、肾上腺CT、肾血管彩超、高血压六项、肝功、肾功、血脂、血糖，这些都有助于进一步明确高血压是什么类型的，根据不同的类型，采取相应的治疗办法，这样效果才会最好。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/23收听(45395)
得了高血压，常见处理方法如下：1、就医：建议就诊于心血管专科，对血压进行有效评估... 陈明│武汉大学中南医院 2021/07/20播放(72342)
得了高血压，常见处理方法如下：
1、就医：建议就诊于心血管专科，对血压进行有效评估...
陈明│武汉大学中南医院
2021/07/20播放(72342)
如果发现高血压，开始要做好以下两点，第一点不要紧张，缓解精神压力，第二，要做好生活方式的改善。... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/21播放(51557)
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王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/21播放(51557)
高血压如果收缩压达到240mmHg的水平，属于严重的高血压，也就是可能达到高血压危象状态，即恶... 李琳│中日友好医院 2021/08/17播放(84349)
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李琳│中日友好医院
2021/08/17播放(84349)
产后高血压需明确，即患者也是高血压患者，平时测定的血压值收缩压大于140mmHg，舒张压大于9... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(69676)
产后高血压需明确，即患者也是高血压患者，平时测定的血压值收缩压大于140mmHg，舒张压大于9...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(69676)
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