上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
腰椎压缩性骨折根据压缩程度不同，严重程度也不同。较轻的腰椎压缩性骨折，只是轻度前柱骨折或者中柱骨折，只表现为疼痛，多数可以通过保守治疗，如戴腰托、卧床休息等得到治愈。但是还有部分腰椎压缩性骨折程度较严重，同时可能伴有脊柱不稳，即患者站立位时因为脊柱破坏，脊柱会来回晃动，脊柱不稳属于比较严重的状态。
如果压缩性骨折导致部分骨头压迫后方神经导致神经症状，如腿痛、腿不能走路、腿麻等，此时属于比较严重的症状。如果压缩程度较严重导致明显脊柱不稳或者压迫神经，病情比较严重，可能需要通过手术才能得到治愈。
分享:
腰椎压缩性骨折严重性要视具体情况而定。当骨折压缩没有超过1/4的时候，一般采取保守治疗即可以，... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/01/13播放(71956)
腰椎压缩性骨折严重性要视具体情况而定。当骨折压缩没有超过1/4的时候，一般采取保守治疗即可以，...
吴立君│北京京煤集团总医院
2023/01/13播放(71956)
根据解剖学特点，第二腰椎压缩性骨折与第一腰椎骨折存在明显差别，脊髓于第二腰椎平面终止，变为马尾... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/14播放(75522)
根据解剖学特点，第二腰椎压缩性骨折与第一腰椎骨折存在明显差别，脊髓于第二腰椎平面终止，变为马尾...
赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/14播放(75522)
腰椎压缩骨折主要影响生活质量，疼痛会引起活动受限，但是腰椎压缩骨折还有某些潜在风险，比如腰椎压... 关海山│山西医科大学第二医院 2023/05/24播放(69768)
腰椎压缩骨折主要影响生活质量，疼痛会引起活动受限，但是腰椎压缩骨折还有某些潜在风险，比如腰椎压...
关海山│山西医科大学第二医院
2023/05/24播放(69768)
腰椎压缩性骨折的严重程度与压缩程度、部位以及是否有损伤有关。压缩程度分轻、中、重度，压缩小于1... 杨明杰│上海市东方医院 2023/08/29播放(73384)
腰椎压缩性骨折的严重程度与压缩程度、部位以及是否有损伤有关。压缩程度分轻、中、重度，压缩小于1...
杨明杰│上海市东方医院
2023/08/29播放(73384)
腰椎压缩性骨折要根据实际状况进行分类，并非所有压缩性骨折都很严重，轻度压缩性骨折椎体后壁完整，... 黎清波│武汉市第四医院 2023/08/02播放(70770)
腰椎压缩性骨折要根据实际状况进行分类，并非所有压缩性骨折都很严重，轻度压缩性骨折椎体后壁完整，...
黎清波│武汉市第四医院
2023/08/02播放(70770)
腰椎压缩性骨折是否严重，要根据具体压缩的程度，轻度的压缩通过绝对卧床休息，可以自己康复。中度的就比较严重，重度的话，如果锥体后缘突向椎管内，压迫脊神经，产生的症状就比较重，会影响生活，包括下肢瘫痪，这些症状都会出现。椎体压缩性骨折目前不管是国内也好，国际上也好，现在最好的治疗方法就是做椎体成形术，也就是PVP，做微创介入治疗。这种治疗基本上1-2周以后就可以下床活动，时间再长一点，1个月或者2个月以后，椎体的水肿完全消失，临床症状也就消失了。
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(44776)
"相比没有出现骨折，第2腰椎压缩性骨折肯定严重，但本身骨折也有严重程度之分。如果第2腰椎压缩性骨折没有超过椎体高度的1\/3，就并不是很严重，基本可以通过保守治疗的方法帮助恢复。如果压缩性骨折超过椎体高度的1\/3甚至更多，并且骨折非常严重，有骨块突入到椎管，导致椎管后面的神经产生压迫，出现下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍，甚至下肢活动不能的情况，就是更加严重的一种疾病。对于这些类型的第2腰椎压缩性骨折，只能尽可能通过手术治疗减轻骨折对身体的损害。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/28收听(33826)
"在临床上病人发生压缩性骨折，多数是指病人的腰椎部位发生了压缩性骨折。发生腰椎的一度压缩性骨折，病人感觉腰部有疼痛、肿胀，影响病人活动，但是下肢没有神经受压损伤症状，这种骨折就属于不严重的骨折，可以给予保守治疗，进行硬板床平卧，支具固定，口服接骨药物等。如果病人发生腰椎部位的二度或者三度压缩性骨折，出现了下肢有神经受压损伤症状，比如病人感觉下肢的皮肤肌肉力量减弱，皮肤感觉减退，双足拇趾背伸肌力减弱等情况。在治疗上多数需要采取手术治疗，需要进行切开复位、减压，给予钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(18022)
"这种病常见于老年患者，有骨质疏松的病人，老年人的压缩骨折主要是因为老年人骨的质量、骨的密度下降，导致骨的强度下降，没法承载过度的暴力的冲击，这种骨折往往是由于一个很轻微的损伤，比如比较常见的像老年人摔一个屁股墩儿，因为力量从屁股传导到整个脊柱上。或者病人端一盆水，突然腰“咔嚓”一声就折掉了，主要的原因并不是水有多重，主要是骨的质量太差了。还有的病人经常说，坐车的时候过了一个坎，颠了一下就导致骨折了。正常人是绝对不会发生这种情况，一旦发生这种压缩骨折，多数都是因为骨的本身的质量下降，就是严重的骨质疏松所导致的问题。对于腰椎压缩性骨折病人，在传统治疗的时候，一般都是让病人绝对卧床，至少2-3个月，近些年，有一些比较新的方案可以让病人避免长时间卧床的痛苦，可以采用微创的手术治疗方案，叫椎体成形术。普通病人可以经过腰后边的皮肤，向骨头里边注入骨胶，增强骨的强度，是一种化学材料，在注入的时候是稀释状态，到了骨头里边会变坚硬，叫骨水泥。这种病人进行治疗之后，可以迅速的缓解疼痛。卧床的时间也大大缩短，一般术后两三天就可以戴上腰围可以下地了，所以这种科技的发展可以使很多老年病人，在发生了腰椎压缩骨折以后受益，是很好的方案。腰椎压缩骨折病人，更重要的是预防，包括进行抗骨质疏松的治疗，服用正规的药物，再加上老年人要保持一定的活动量，在有一定活动量的情况下，骨骼才能保持一定的强度。对于这样的病人，一定要尽量避免摔倒，跌落伤是引起骨质疏松骨折非常重要的原因，对于老年人一定要避免摔倒，在家中，在生活区要装很多预防摔伤的保护性的东西，老年人一定要多一条腿，就是拐杖。这样可以增强稳定性，防止病人摔倒，这点非常重要。"
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2018/01/15收听(26798)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/02/16播放(83972)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度...
2023/02/16播放(83972)
"腰椎压缩性骨折需不需要手术，首先要判断骨折的类型，如果单纯的压缩性骨折没有超过1\/4，就是椎体前缘的压缩程度不到1\/4，可以考虑采用保守治疗，就是平卧位、佩戴支具，然后辅以药物治疗。如果压缩性骨折的程度超过1\/4，甚至超过1\/2，最好采用手术治疗，而且老年人压缩性骨折和年轻人压缩性骨折，手术方式是不一样的。老年人压缩性骨折目前都是采用经皮穿刺椎体成形术，这是一个比较好的方法；对于年轻人需要采用切开内固定进行治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(79384)
临床上认为脊柱受到垂直暴力形成塌陷，最终造成压缩性骨折。骨折压缩体积在1/3以内的患者，可采取... 柏光泽│成都市第六人民医院 2023/02/26播放(99736)
临床上认为脊柱受到垂直暴力形成塌陷，最终造成压缩性骨折。骨折压缩体积在1/3以内的患者，可采取...
柏光泽│成都市第六人民医院
2023/02/26播放(99736)
脊柱压缩性骨折，要根据患者年龄、自己需求、压缩的程度进行分类。如果压缩不超过1/5，一般成年人... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2023/09/17播放(79210)
脊柱压缩性骨折，要根据患者年龄、自己需求、压缩的程度进行分类。如果压缩不超过1/5，一般成年人...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2023/09/17播放(79210)
骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折，是属于脊柱骨折的范畴，也称为病理性骨折或脆性骨折，是否严重需看... 杨东亮│江门市五邑中医院 2023/12/17播放(94820)
骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折，是属于脊柱骨折的范畴，也称为病理性骨折或脆性骨折，是否严重需看...
杨东亮│江门市五邑中医院
2023/12/17播放(94820)
压缩性骨折腰椎通常是指胸腰椎压缩性骨折，此种情况需要患者卧床治疗，卧床以后可以选择侧卧位。但是... 徐永宁│四川宝石花医院 2023/10/28播放(55302)
压缩性骨折腰椎通常是指胸腰椎压缩性骨折，此种情况需要患者卧床治疗，卧床以后可以选择侧卧位。但是...
徐永宁│四川宝石花医院
2023/10/28播放(55302)
腰椎压缩性骨折达到1/4，通常认为不严重，因为腰椎压缩性骨折 代志鹏│河南省人民医院 2023/04/28播放(29105)
代志鹏│河南省人民医院
2023/04/28播放(29105)
"老年人腰椎压缩性骨折的治疗目的就是通过适当并且损伤较小的治疗，使得老年人能够早期迅速的下床活动，防止由于长时间卧床而导致的一系列严重的并发症，比如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等导致身体脏器和功能严重衰退的疾病。所以对于压缩性骨折可以考虑做椎体成形术治疗，因为老年人的压缩性骨折大多数是由于骨质疏松引起的，如果想使老年人自己骨性愈合，需要很长的时间。所以可以考虑做椎体成形术，将椎体高度恢复之后注入适量的骨水泥，老年人就可以早期的下床活动。另外，如果椎体后壁不完整无法做椎体成形术，可以考虑做切开复位椎弓根钉内固定术，术后也可以早期活动和功能锻炼，避免长时间卧床。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/19收听(29052)
"第二腰椎骨折的患者，一般需要2-3个月的休养治疗才能使骨折愈合，但是骨折所引起的腰痛、酸胀等症状可能需要更长的时间消除。腰椎骨折愈合时间，要比肢体其他位置的骨折愈合时间长一些。腰椎是人体承受压力比较大的位置，即便是在平躺仰卧休息的时候，也不可能将腰椎压力完全消除，痊愈时间就会更长一些。年龄比较小的患者，身体素质比较好，没有其他身体疾病，骨折程度比较轻，经过合理的治疗休息，骨折能够在两个月左右愈合。如果年龄较大，身体素质较差，患有其他慢性疾病，骨折压缩程度严重，甚至粉碎，治疗方法不太得当，愈合时间就会相对延长，腰椎骨折的患者即便骨折愈合，因为腰椎承受压力大，刚刚愈合的椎体还不能承受过大的压力，产生局部疼痛的症状，这种症状消除可能需要半年，甚至一年的时间。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(17580)
"腰椎压缩性骨折要进行X线片、CT以及核磁检查，同时要观察病人的临床症状和查体体征来综合决定是保守治疗，还是手术治疗。如果病人压缩的不重，仅为腰椎椎体高度的1\/4，这时可以进行保守治疗。如果病人没有伴有腰椎管狭窄的症状，没有下肢麻木、疼痛以及二便障碍症状，也可以进行保守治疗。如果腰椎压缩性骨折比较重，压缩超过椎体的1\/3-1\/4，这时要进行手术治疗，进行腰椎切开复位内固定。如果病人伴有腰椎管狭窄，或者伴有下肢神经损伤的症状，比如下肢的麻木、无力、疼痛以及二便的障碍。这时要进行手术治疗，进行内固定，同时要进行椎管的减压。腰椎压缩性骨折保守治疗，要进行腰椎支具或者腰围制动外固定，同时平卧硬板床至少6周，然后可以下床活动。同时要口服促进骨折愈合的药物，定期复查CT及X线片，观察骨折压缩的情况。"
常克武│七台河市人民医院
2019/06/27收听(14966)
腰椎压缩性骨折的手术方法需结合具体情况选择，若椎体有较严重的压缩，可行椎体撑开复位内固定手术；... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2023/02/01播放(50124)
腰椎压缩性骨折的手术方法需结合具体情况选择，若椎体有较严重的压缩，可行椎体撑开复位内固定手术；...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2023/02/01播放(50124)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
