28周脐带绕颈一周正常吗

郝丽英
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

28周脐带绕颈一周正常吗

2023-01-29 09:11播放 :

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视频内容

任何孕周的胎儿发生脐带缠绕，均不正常，但脐带缠绕在整个孕期中较为常见，且常见的是脐带绕颈1周。胎儿脐带缠绕的部位和脐带缠绕的周数可能不一样，脐带不仅可绕在颈部，亦会绕在其他部位，如胳膊、腿、腹部等均有可能，且脐带缠绕的周数亦可不一样，绕1周较常见，亦可有绕2-5周的情况。

孕期主要注意的是胎儿安全，脐带绕颈1周的胎儿可能无异常，脐带未绕颈的胎儿亦可能出现缺氧，不能根据脐带绕颈1周来判断胎儿是否正常和安全，养成数胎动的习惯可有利于观察孩子的安全。

脐带绕颈一周注意什么

怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。

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李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/16播放(67462)

为什么会脐带绕颈一周

脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内运动时脐带发生缠绕导致的，一般不会发生危险，孕期没有办法进行干预。脐带绕颈一周较常见，占分娩总数的20%左右，在脐带过长、胎儿较小、羊水较多或胎动较频繁的情况下易发生。只要脐带缠绕较松弛，没有脐带过度牵拉，不会引起胎儿在宫腔里缺氧。到妊娠晚期要自数胎动，做彩超检测脐带血流阻力指数和做胎心监护等，胎儿没有出现缺氧征象不必紧张，建议孕妇放松心情。

语音时长01:08''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/04/24收听(67884)

01:33

什么是脐带绕颈一周

脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐...

毛滢│北京医院

2023/01/21播放(58900)

01:31

脐带绕颈一周严重吗

脐带绕颈一周是否严重，应具体问题具体分析，不可一概而论。脐带绕颈分为两种情况，一种是脐带绕颈很...

陈小菊│海南省人民医院

2023/01/07播放(54496)

脐带绕颈一周怎么办

脐带绕颈一周没有特殊的处理办法，只需要定期做好产前检查就可以。在孕期，很多孕妇都会有脐带绕颈一周的表现，这不是剖宫产的手术指征，也可以顺产。但是在产程过程中要密切观察胎心情况，如果出现了晚期减速，变化减速频发，胎儿有宫内窘迫的情况，就要及时行剖宫产来终止妊娠。脐带绕颈一周人为没有特殊的干预办法，只能依靠胚胎自身的活动来将脐带绕颈一周改变，也有可能会成为脐带绕颈两周，但也有可能自己能绕出来，变成没有脐带绕颈。这些都是有可能会发生的，只要其他检查结果都正常，就不需要特殊的处理。

语音时长01:15''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/08/14收听(32502)

脐带绕颈一周怎么办

"脐带绕颈一周不需要进行积极的处理，脐带绕颈往往是妊娠期在孕期检查的时候，通过超声发现，主要由于胎儿的活动，造成脐带在颈部缠绕。如果没有同时出现脐带过短，或者脐带绕颈过紧的情况，不会对胎儿造成影响，也不会影响自然分娩。但是脐带绕颈孕妇，建议进行规律的胎动以及胎心的监测，好好数胎动。如果出现胎动的减少或者胎心监护的异常，就要考虑是不是有胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫的发生，这种情况就要进行积极的处理。因此脐带绕颈不需要太过于紧张，只要加强胎儿监护就可以。"

语音时长01:07''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(60576)

01:49

脐带绕颈一周怎么治疗

对于脐带绕颈1周，通常情况下没有特殊的治疗。如果是在怀孕中期发现脐带绕颈1周，因为胎儿在羊水里...

王德珠│海南省妇女儿童医学中心

2023/07/26播放(82890)

脐带绕颈一周怎么办

"如果怀孕期间出现脐带绕颈一周的情况，没有特殊的治疗方法，建议平时做好日常护理。如果孕后期出现脐带绕颈一周的情况，平时要避免剧烈的运动，避免活动量过大，避免长时间保持一个姿势，睡觉时建议采取左侧卧位，将腿部适当垫高，增加子宫、胎盘部位的血流量，从而缓解胎儿宫内缺氧的情况，因为胎儿在宫内有活动，脐带绕颈可能会消失或者变为绕颈两周。建议每周到医院进行产检，平时注意监测胎心及胎动的变化，如果胎动或胎心次数突然增加或减少，建议及时到医院就诊。脐带绕颈一周后可以自然分娩，但在分娩过程中需要严密监测胎心监护，一旦出现胎儿宫内窘迫的情况，就需要选择剖宫产，以免分娩的过程中出现胎儿缺氧的情况。"

语音时长01:19''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/28收听(94348)

脐带绕颈一周怎么办

"脐带绕颈一周这种情况不能通过人为的来改善症状，只能是任其发展，在这期间注意监测胎心和胎动的变化，如果在脐绕颈的过程当中，脐带过短会容易导致胎儿宫内缺血、缺氧的症状，会容易导致心率增快或者是胎动过于频繁，这种情况应该及时的吸氧改善症状。引起脐绕颈的原因多数是由于脐带过长引发，在日常生活过程当中，应该尽量注意避免剧烈的运动，定期进行产检，在平时休息的时候，最好是采取左侧卧位，这样能够减轻右旋子宫，导致压迫主动脉，引起宫腔内血液循环减少，这样能够避免胎儿缺血、缺氧的症状发生在怀孕晚期，如果出现胎动过于频繁的时候，应该尽快去医院，采取对症治疗的方式，如果胎儿受到影响，及时的做剖腹产选择终止妊娠。"

语音时长01:29''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(20008)

脐带绕颈一周怎么矫正

"脐带绕颈一周非常常见，占产妇的1\/3左右，脐带绕颈不是剖宫产的指征。脐带绕颈不需要矫正，也无法矫正，和臀位不一样。臀位可以通过体位改变，通过手法矫正，脐带绕颈不需要这样，它不是剖宫产的指征，建议脐带绕颈的患者经阴道试产，试产中要注意胎心变化。如果胎心有短时间的变化，一般是正常的，多半可以慢慢恢复。如果胎心变化明显，持续时间长，需要及时转剖腹产或者用产钳助产。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2019/08/23收听(20876)

脐带绕颈一周是什么意思

脐带绕颈一周这里面包含着三层意思：第一层含义，脐带就是指胎儿的附属物，是连接胎儿与胎盘之间的重要通道，为胎儿提供必要的营养供应。第二层含义，脐带绕颈也就是脐带缠绕胎儿的脖子。第三层含义，一周也就是一圈的意思，也就是胎儿的脐带缠绕自身脖子一圈。通过B超是诊断脐带绕颈一周最常见的方法，往往在胎儿颈后见到脐带反射呈现为U形切迹，这是判断脐带绕颈的金标准。对脐带绕颈一周没有必要过度紧张，这种情况很常见，一般不影响胎儿的生长发育，也不会造成胎儿宫内缺氧，更不会影响胎儿的分娩方式。脐带绕颈一周主要是以观察、等待为主，在分娩过程中注意加强监护，如果出现异常情况时需要做紧急剖腹产。

语音时长01:19''

张露│山东省立医院

2020/06/14收听(82392)

脐带绕颈一周有什么后果

"脐带缠绕在妊娠期是较常见的现象，在妊娠期的超声检查中，超声医生会记录胎儿颈部的彩环征，表示有胎儿脐带绕颈。脐带绕颈、绕身或绕四肢都在孕期可能发生，是由于胎儿在宫腔内的活动造成的脐带缠绕，一般不影响胎儿的生长，不会造成胎儿宫内缺氧。但是有特殊情况，比如胎儿脐带过短，或脐带绕颈的周数过多，或由于脐带绕得过紧，可能由于脐带的血流血供障碍造成胎儿宫内缺氧。胎儿宫内缺氧也会有一些表现，比如胎动的异常、胎心监护的异常等等。如果没有胎动和胎监的异常，不要过于担心，可以加强监测，减少胎儿宫内缺氧的可能性。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2019/09/04收听(24960)

01:39

脐带绕颈一周怎么矫正

如果发现脐带绕颈一周，并无方法矫正。脐带绕颈一周在临床上较常见，如果胎动、胎心监护正常，不用做...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/03/11播放(97372)

脐带绕颈一周怎么矫正

脐带绕颈其实在整个孕期是难免的，因为胎儿的身长到分娩的时候也就50cm，脐带一般都是70cm，也就是50-70cm长。脐带长很多情况下就是绕脖子了，绕一圈很常见，在胎动过程当中，动来动去就绕在脖子上了，绕一圈很常见，一半左右，甚至一半以上的孕妇都会出现脐带绕颈一周，到28周以后都会教孕妇怎么数胎动，注意数胎动。绕颈两周或两周以上更应该数胎动，不管是绕了多少，外人，包括孕妇本人是没有办法去纠正的，或把它绕出来，这都没有可能，只是告诉她去观察，观察有什么变化。脐带绕一周是非常常见的，也没有说必须要矫正什么，因为比较常见。

语音时长01:41''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/19收听(96498)

01:40

脐带绕颈一周怎么办

脐带绕颈一周是临床上非常常见的现象，脐带绕颈一周主要是要评估胎儿在孕妇体内的正常与否，具体处理...

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/27播放(96640)

脐带绕颈一周怎么办

"脐带绕颈一周在怀孕期间比较常见，对胎儿不会造成很大的影响，不用过于的担心。有脐绕颈的现象，需注意监测胎心和胎动的变化，如果胎心和胎动没有出现异常，胎儿属于正常，不会对胎儿造成影响。如果脐带过短，脐带绕颈一周会影响胎儿的血液循环，造成供血不足，导致胎儿缺血、缺氧，会表现出心动过速、胎动次数增多或者胎动次数减少的现象，应该及时的去医院做B超，做胎心的监护，再采取对症治疗的措施，可以适量的吸氧改善胎儿缺血、缺氧的症状，或者在进入预产期之后，及时的进行手术终止妊娠。"

语音时长01:19''

王建英│宿迁市人民医院

2020/02/09收听(53588)

01:26

脐带绕颈一周怎么办

脐带绕颈一周只要定期观察，另外注意胎动即可。因为脐带绕颈经常发生，但是不意味着胎儿有缺氧，只是...

张秀兰│三亚市妇幼保健院

2023/01/08播放(64580)

脐带绕颈一周能顺产吗

　　脐带绕颈一周多数可以顺产。多数情况下脐带绕颈一周不会对宝宝造成较大影响。但若胎儿脐带太紧或太短，绕颈一周会导致胎儿缺氧，表现为胎儿心率减慢。产妇分娩时，一...

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/19阅读(29798)

脐带绕颈一周能顺产吗

"脐带是连接胎儿与妈妈的纽带，在羊水里面是悬浮的，宝宝在妈妈的肚子里活动的时候，就会导致脐带绕颈。脐带绕颈多数是是1-2周，很少出现3周的情况。脐带绕颈不是剖腹产的指征，是可以从阴道试产的。在试产的过程中间，要注意脐带绕颈的圈数和松紧度，如果脐带绕颈在分娩的过程中间绕的比较紧，或者是绕的圈数比较大、比较多会导致胎儿的胎头下降受阻。出现胎心的改变，在生产的过程中间要注意胎心音的问题，胎心音好的情况下可以阴道试产，出现了胎心音的变化，或者是胎心音变得不好的情况下，需要选择紧急剖宫产。"

语音时长01:19''

刘晓英│中山大学附属第六医院

2018/05/09收听(31412)

脐带绕颈一周能顺产吗

"脐带绕颈一周，绝大多数的孕妇是可以顺产的，脐带绕颈一般在孕期检查的时候通过超声发现的，要对脐带绕颈的孕妇进行胎心监护等检查，如果孕妇的胎动和胎心监护都是正常的，与正常的孕妇的处理没有区别，也是可以正常顺产的，如果骨盆条件，各方面的条件都是允许的。个别的孕妇脐带绕颈可能会出现脐带比较短，或者脐带绕颈较紧的情况，会影响胎儿的安全，影响胎儿的血供。在产程过程中可能会出现胎心的减速，要进行密切监测，如果胎心的减速是持续的，严重的不能顺产，要以剖宫产结束妊娠。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(44034)

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