成年女性遗尿的原因

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

成年女性遗尿的原因

2021-03-25 18:55播放 :

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视频内容

成年女性遗尿的常见原因包括以下几种：

1、大脑皮层排尿觉醒障碍：女性在睡眠时由于睡眠过深或大脑皮层不能接收到膀胱胀满的信号，会在夜间睡眠时出现无意识排尿症状，即夜间遗尿症；

2、隐性脊柱裂：由于骶神经兴奋度降低导致膀胱胀满时不能将膀胱胀满的信息传递给大脑，大脑未发出排尿指令，病人在夜间睡眠时会出现膀胱胀满时自主收缩现象，即出现夜间遗尿症状；

3、抗利尿激素分泌较少：由于抗利尿激素分泌较少导致原尿生成增多，病人会在夜间产生大量尿液，在睡眠中如不能及时醒来排尿，会出现夜间遗尿症状。病人出现上述症状时，应及时到泌尿外科就医。

成年女性遗尿原因有哪些

成年女性如果出现有遗尿，则可能的原因：1、急迫性尿失禁。往往是由于发生泌尿道急性的感染，这样造成有膀胱的敏感性过高，这时可以出现有憋尿困难，而造成尿急、尿失禁的情况。这种情况只见于急性的感染，感染被治愈后，则不会出现有尿失禁。2、压力性尿失禁。可伴随着成年女性的终生，是因为多次生育、盆底手术，或者随着年龄增长，盆底肌自然发生松弛，这时膀胱尿道下移，可以出现有尿道闭合压力下降，会出现有活动或者负重的状态下出现尿失禁的情况，但静息或者休养的状态下并不会出现尿失禁，患者可以在跑步、跳跃、咳嗽、大声说话等出现尿失禁，这种尿失禁随着年龄的增长可以逐渐加重，需要到医院进行盆底重建手术治疗，才能恢复至正常的状态。3、膀胱过度活动症。不明原因的膀胱逼尿肌过度频繁收缩，可能会导致患者尿急、伴有急迫性尿失禁，这种情况经过药物治疗，可以达到治愈的程度。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/26收听(16598)

成年女性遗尿的原因

成年女性之所以会出现遗尿现象，是因为各种原因引起的盆底肌松弛，导致尿道周围肌群松弛、乏力所致，多见于中老年女性。此类患者站立或者剧烈运动的时候，腹腔内压力增高向下压迫膀胱，当膀胱内压力增高>尿道压力的时候，就会出现遗尿现象，严重者咳嗽、大笑，甚至走路时均有可能出现遗尿现象，以至于影响患者不敢外出活动，影响患者的日常生活。轻症者勤排尿、盆底肌群训练，可适当缓解，重症者需要手术矫正，行尿道悬吊手术治疗或者是长期带尿不湿。

语音时长01:14''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/27收听(52154)

成年女性遗尿怎么治疗

"成年女性遗尿是比较常见的情况，随着年龄增大、产伤等情况造成盆底肌肉力量不足，从而造成这个现象的可能性是比较大的。另外，主要见于充盈性尿失禁和急迫性尿失禁等情况，一般主要表现是在咳嗽、大笑等腹压增加的情况下出现漏尿的现象，这是比较常见的情况。所以，一般可以通过尿动力等检查明确诊断，如果尿动力检查不方便，可以初步的进行泌尿系统彩超、膀胱残余尿量测定、尿液分析、骶骨正位片等初步筛查。一般主要治疗方式是自行锻炼逼尿肌的力量，比如在排尿过程中主动收缩肛门停止排尿，找到感觉以后，每天早晚各一次，通过增加这个肌肉的力量锻炼，从而减轻遗尿症状。如果仍然比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:34''

腾飞│吉林医药学院附属医院

2018/05/10收听(12374)

成年男子遗尿的原因

成年男性如果出现遗尿，则建议到医院进行检查。1、前列腺的疾病所致，主要是前列腺增生导致慢性尿潴留，膀胱内存储大量尿液，不能顺利排出体外，膀胱内压力超过尿道闭合压力就会出现遗尿的情况。一般患者都会伴有排尿困难、排尿费力的表现，需要进行膀胱残余尿的B超检查，以及前列腺的B超检查明确。2、神经支配障碍，中枢神经支配障碍，主要见于脑出血脑梗塞或者脊髓损伤以后。外周神经支配障碍，主要见于2型糖尿病造成有局部神经感觉传导障碍，这时都可以造成尿失禁的情况。与此同时，患者往往伴有膀胱感觉障碍或者肢体活动不灵、肌力异常等改变。3、急性的感染可以出现遗尿，这种遗尿往往表现为排尿急迫，来不及解裤子就发生遗尿的情况。患者知道明显的排尿感，而且存在明显的排尿意愿，但是因为强烈的尿急而出现遗尿。这种尿失禁的现象，即遗尿的现象，进行抗感染治疗，感染痊愈后即可消失，并且不会造成后遗症。

语音时长01:32''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(47794)

01:51

成年女性突然尿床原因

成年女性突然尿床，可能由于以下原因引起。

一、生理性因素：

对于成年女...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/09播放(41731)

01:50

成年女性尿床的原因

成年女性尿床如果是偶尔一次，可以由于劳累使用某些药物出现，无需治疗，只要避免诱因即可。如果正常...

王英磊│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/23播放(57094)

成年女性突然尿床原因

"成年女性突然尿床可能的原因，具体如下：第一、深度睡眠状态或过度疲劳状态，常见于患者劳累后、熬夜后或睡眠较深的状态。睡前未排尿，深睡后大脑去皮层支配，膀胱过度充盈，到达充盈阈值后出现不自主尿床情况，多有劳累或熬夜等诱因，且为偶然发生、偶然性症状。第二、充盈性尿失禁，常见于脑梗、头颅外伤、脑出血后遗症期或周围神经病变。如2型糖尿病并发周围神经病变者，因支配膀胱的神经受损而导致感觉降低，膀胱常常呈过度充盈状态，当达到排尿阈值时出现不由自主尿床现象，常伴有颅脑神经损害，建议进一步检查并治疗。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/12/15收听(90424)

女性运动后遗尿是什么原因

"如果女性运动过后出现遗尿的症状，主要是由于女性压力性尿失禁引起，主要是因为女性在分娩的过程当中有盆底肌肉损伤的情况，从而导致尿道括约肌以及膀胱逼尿肌神经支配的协调性失常，出现运动后遗尿的现象。还可能是女性更年期过后会阴区局部的雌激素水平下降，导致膀胱逼尿肌、盆底肌肉的紧张性降低。腹部压力增加的时候也会出现遗尿的现象，比如运动、大笑、跑跳的时候就会出现漏尿的现象。需要进行尿流动力学检查进行综合的评判，一旦确诊，可以根据疾病的严重程度选择手术治疗，常规的手术方式是经尿道中段进行针对女性压力性尿失禁的悬吊术，一般能够提高尿道括约肌的紧张程度，就不会再出现遗尿的情况。"

语音时长01:24''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/21收听(50682)

01:42

女性遗尿是怎么回事

遗尿指患者在睡眠过程中尿液不自主漏出，女性遗尿患者需要区分年龄，具体如下：

1、儿...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/27播放(37811)

02:05

女性晚上遗尿是什么原因引起的

女性晚上遗尿的原因常见于以下几种：

景治安│郑州市第一人民医院

2023/10/24播放(44225)

遗尿的原因

"遗尿也就是在睡眠的或者中出现尿床而自己不知道，这种症状叫做遗尿，遗尿分为小儿遗尿以及成人遗尿原因都是不同的。对于小儿遗尿来说，有可能是小儿的心理比较抑郁或者是和父母的关系不好，造成的一种精神上的压力造成的遗尿。再一个小儿遗尿的原因有可能是泌尿系统出现了问题，比如有隐睾或者是有斜疝，这种情况需要到正规医院的小儿外科进行检查，明确原因以后针对性的治疗。对于成人来说出现遗尿，需要考虑神经系统的问题，比如有脑梗死或者是脑出血可以造成遗尿的症状。再者，有脊髓的损伤也有可能造成遗尿的表现，所以需要到正规医院的神经内科进行检查，看看成人遗尿的原因，来针对性的进行处理。"

语音时长01:18''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(10980)

01:16

遗尿的原因

如果是小儿遗尿，则是先天正气不足，尤其是肾气亏虚所导致的。老年人主要是因为机能衰退之后，中医讲...

侯海晶│广东省中医院

2019/04/29播放(85928)

成年女性尿床是什么原因

"成年女性尿床，常是由于遗尿症引起。遗尿症根据致病因素不同，可以分为继发性遗尿和原发性遗尿症。继发性遗尿症常见于疾病，比如说急性的尿路感染或者尿崩症等。由于这些疾病的存在，会使女性在夜间睡眠的过程中，出现尿床的情况，解除病因以后，症状多数可以缓解。比如对于急性尿路感染的患者，通过积极的抗感染治疗，尿床的症状会明显缓解。而原发性遗尿症，是由于大脑皮层发育不完善，或者是由于遗传因素、精神心理因素等造成。对于这一类的患者，通常很难得到彻底的治愈，需要进行长期坚持。可以通过膀胱功能训练的方法，如设立闹钟，定时排尿，并且通过口服药物来辅助治疗。"

语音时长01:18''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/30收听(50912)

成年女性尿床是什么原因造成的

"成年女性出现了夜间尿床的情况有可能是几种原因：第一、泌尿系统感染，可以造成尿液不自主地在睡间流出，从而产生尿床的情况。第二、女性怀孕的时候增大的子宫造成膀胱容量缩小，在睡前喝水过多的时候很容易造成尿频。因为怀孕的女性增大的子宫造成压迫，有可能出现尿床的现象，但是这个发生率不高。第三、成年女性出现了过度劳累，这个时候有可能出现夜间尿床的情况，但是这也不是主要的。第四、在临床上成年女性出现了尿床的情况，首先要考虑的是器质性的病变，例如腰椎和骶椎出现了异常，排尿的反射中枢出现了异常，这是由于外伤、占位还是肿瘤、还是脊髓内炎症造成的，需要进一步做相应的检查来进行确认。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/14收听(33382)

成年女性流鼻血是什么原因引起

"成年女性流鼻血的原因比较多：1、从环境因素上来说，如果外界温度过高、湿度过低、空气比较干燥时，干燥的空气进入鼻黏膜也会使鼻粘膜干燥，容易导致破裂出血；2、反复不良的挖鼻习惯会导致鼻黏膜糜烂，从而引发流鼻血；3、如果有创伤也会导致流鼻血；4、机体的内分泌功能紊乱，比如有甲亢、糖尿病或者其它疾病都可能会引发流鼻血；5、机体本身有高血压也会引发流鼻血；6、感冒、受凉引起的鼻炎或者过敏性鼻炎、血液系统疾病等都可能会引发流鼻血。"

语音时长01:13''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/11/14收听(60490)

成年女性为什么会尿床

"成年女性尿床的原因主要考虑以下几个：1、在神经内科，如果老年女性形成多发性脑梗死，或者中央旁小叶区受到损害时会导致患者的小便难以控制，容易出现尿失禁、尿床的问题。全身性疾病，比如糖尿病、尿崩症或者神经系统疾病，因为脑发育不全或者脊髓拴系综合征都容易导致女性患者夜间尿床。2、泌尿系疾病，比如成年女性存在肾脏疾病，肾功能不全、泌尿系感染也会有尿床的问题。3、考虑是心理疾病，比如患者有焦虑症、抑郁症等问题也容易尿床。4、生理情况下，比如患者睡眠深度过深或者白天太劳累，不能及时被叫醒，膀胱充盈时就会不自觉排尿。"

语音时长01:27''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/27收听(82572)

02:10

成年女性血压多少正常

成年女性的血压是140/90mmHg以下，90/60mmHg以上，此范围内都是正常，如果越接近...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2019/11/11播放(91438)

成年女性突然尿床是什么原因

对于成年女性突然尿床是什么原因，也就是成年女性突然出现了尿失禁，要看除了尿失禁以外是否还有其它的症状、体征，因为尿失禁可分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁等。如果除了尿失禁以外还有尿频、尿急等症状，考虑为急迫性尿失禁，要看患者是否存在泌尿系感染等情况。如果成年女性是因为咳嗽、大笑、打喷嚏出现的尿失禁，考虑为压力性尿失禁。如果是因为尿不出来，同时伴有排尿困难，而出现的尿失禁，考虑为充盈性尿失禁。如果是妇科手术或者泌尿科手术后突然出现的尿失禁，不除外泌尿生殖道瘘的可能。所以，如果成年女性突然尿床，建议到医院进行诊治。

语音时长01:40''

陈保春│沧州市人民医院

2020/02/27收听(96142)

成年女性左右下腹部隐痛的原因

"　　成年女性，如果有左、右下侧腹部隐隐作痛，通常有如下几个常见的原因：　　1、消化系统的疾病，例如慢性胃肠炎、慢性肠炎、结肠炎、溃疡性肠炎、肠痉挛等，都会导致左、右下腹部隐隐作痛。　　2、普外科的疾病，例如腹腔出现肠梗阻或者出现胃肠道穿孔、慢性胃溃疡等疾病，也会有左、右下腹部隐隐作痛的情况。泌尿系统疾病，如果有急性肾盂肾炎、急性输尿管结石也会导致左、右下腹部隐隐作痛。　　3、妇科方面的疾病，例如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、慢性盆腔炎等，也会导致左、右下腹部隐隐作痛。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(91976)

成年女性血压多少正常

"血压是维持生命活动非常重要的一项生理机制，对于血压，每个人不同的年龄、不同的性别，可能都会有一定的差距。目前对于整个人群，对于血压的要求首先需要明确几个标准。对于临界高血压，指的是收缩压大于等于140mmHg，和（或）舒张压大于等于90mmHg，无论男性还是女性，达到这个水平，可以算作高血压。无论对于男性和女性，所要求的正常血压或者比较理想的血压，应当在120\/70-80mmHg对于女性而言，血压可能略微低于男性，有些身材瘦小的女性，血压仅仅在90-100mmHg的收缩压水平，如果此时并没有无力、头晕、晕倒等不适的主诉，也可以看作是正常的范围。"

语音时长01:27''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/28收听(30698)

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