手术治疗高度近视不会导致失明，但患者可能由于高度近视本身所导致的高度近视脉络膜视网膜病变，从而导致视力发生严重下降。无论是角膜激光手术或者人工晶体置入术，术前都会对患者进行严格而且精确的眼睛检查。在检查过程中，非常重要的排查指标就要高度近视患者是否存在相应眼底病变。

在患者存在眼底病变的条件下，可能选择放弃手术，或者对眼底疾病进行治疗后再考虑行视力矫正手术。只要术前慎重选择适应证，手术治疗高度近视这部分患者不会发生任何问题。但注意到有些患者，应该说只要是高度近视的患者，随着眼轴拉长，视网膜、脉络膜都会发生相应变化，表现为视网膜裂孔、黄斑劈裂、黄斑部出血和脉络膜新生血管等，如果不加以控制，会导致患者视力丧失。

一般说来，对于高度近视患者，无论手术与否，都要注意眼底疾病的定期的检查，并且进行相应的干预治疗。手术治疗近视本身，不会导致患者发生失明。