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科学锻炼方法能够消除膝盖响,髌骨关节不稳定容易出现异常滑动,进而出现响声,但不伴有疼痛。平时多进行肢体抬高训练,如骑行、慢跑、游泳等免负重或少负重有氧运动,即可使膝关节周围韧带和股四头肌尤其内侧肌更加发达,有效纠正髌骨关节不稳定,同时使髌骨轨迹顺畅,减少膝关节蹲起异响。
同时需要减少关节软骨磨损,避免体重过大、长时间爬楼、爬山或过长距离行走,超出身体负荷。体育锻炼也要注意强度,不要进行举重、过早蹲马步、长时间跪姿等高负荷运动,有利于膝关节保护。注意局部保暖有利于关节稳定和避免温度影响膝关节,减少滑膜炎刺激。患者还要注意避免受到任何外伤,保护膝关节内外侧副韧带与其他软组织结构,如半月板,使膝关节稳定结构损伤,延缓关节退变。
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"膝盖响有两种响声,有一种响声是生理性的,即非特异性的。它是在膝盖活动过程当中,肌腱跟骨头突起的地方,出现相对的滑动,产生的响声,是一种生理性的。这种一般也不需要特别的锻炼,实际上应该适当的减少锻炼,让肌腱、韧带不要那么硬,不要那么痉挛,这样会降低这个声音。还有一种响声,是活动过程当中出现摩擦的响声,像磨砂子一样这种响声,多见于髌股关节骨关节病、髌骨软骨软化、剥脱引起的响声,这种响声可以通过锻炼股四头肌的力量,坐在椅子上伸小腿,或者靠墙静蹲,增加大腿四头肌的力量,帮助稳定髌骨。这样髌骨和股骨之间的压力在活动过程当中会减小,通过锻炼肌肉,声音可能会有所减轻。还有一种响声叫膝关节弹响,多见于一种严重的半月板撕裂,这种响声声音稍微大一些,如比较闷的响声,经常会伴有疼痛,锻炼可能就没有什么特别好的办法,需要做核磁共振检查来明确是不是有半月板撕裂。如果有的话,应该通过手术,如关节镜的微创手术,把撕裂的半月板切掉,给它缝合回去。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(36844)
"出现膝盖响,可能患有骨性关节炎或膝关节半月板损伤,需要到医院行膝关节的正侧位片和膝关节的核磁共振确诊。如果是骨性关节炎,可以适当的口服骨刺平片,如果核磁共振显示半月板损伤,损伤程度较轻,为Ⅰ度或Ⅱ度时,可以适当的限见限制关节活动,口服氨基葡萄糖片。如果效果不理想,可以适当的限制关节活动,给膝关节做理疗,同时关节腔内注射玻璃酸钠,一般每周一针,一个疗程五针。玻璃酸钠可以修复软骨、润滑软骨,并消除膝盖的响声。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(90546)
治疗膝盖响完全用锻炼的方法,可能并不能行得通,要看膝关节弹性的原因,是髌骨半脱位、髌骨的滑膜皱... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/20播放(38239)
治疗膝盖响完全用锻炼的方法,可能并不能行得通,要看膝关节弹性的原因,是髌骨半脱位、髌骨的滑膜皱...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/20播放(38239)
膝关节是人体当中最容易出现弹响的关节,膝关节会响的原因主要有如下几个:1、由于膝关节过于复杂,膝关节是人体内部最大、结构最为复杂的关节,其内部有着一系列的复杂结构,任何一个结构出现微小的异常活动,都可能会造成膝关节的弹响,这种情况并不一定是病理的状态,有很多患者会发现自己在活动的过程中,会有膝关节的弹响,但是在响过之后没有任何的症状,属于正常。2、可能是由于膝关节内部的压力变化所导致,有些患者会发现,在长期坐立或者是将膝关节固定在某处不动的时候,如果突然发力,就会有膝关节的弹响,这是由于膝关节内部有了压力变化,进而导致了其内部的响声,这种情况也不属于病理的状态。3、可能由于膝关节内部一系列的病变所导致,比如在膝关节内部,可能由于一些软骨、半月板、韧带的损伤,造成了膝关节的异常活动,此类患者在活动的过程中,可能就会产生疼痛、异响、卡顿、交锁等等症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(11620)
"膝盖响有两种原因:一、生理性的。膝盖是由髌骨、股骨和胫骨组成的,表面有软骨附着,在膝盖屈伸活动的时候就可以听到软骨之间摩擦的响声,是生理性的,可以不用去关注和治疗。二、如果膝盖出现响声,同时伴有犯卡症状,也叫交锁的症状,就是在走路时突然腿走不了,晃晃腿后又能走了,就是交锁的症状,这时就要高度怀疑是不是半月板损伤,一定要到医院进行核磁检查,排除是不是半月板撕裂。所以,如果膝盖响而没有其他的症状,可以不用进行特殊处理。如果膝盖响伴有犯卡的症状或者交锁的症状,就要进一步检查。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/11收听(53092)
"正常情况下,关节在活动的时候会发出一定的响声,主要是关节摩擦导致,这种响声不会导致关节的不适症状。如果出现响动的同时,导致局部关节肿胀、疼痛、功能活动障碍或者关节腔积液,考虑是半月板损伤,膝关节炎症引起的症状,可以去医院做膝关节的CT或者核磁共振检查明确。身体免疫力低下、局部受凉或者劳累,导致局部的血液循环不好,也会引起响动,这些症状通过休息,注意局部的保暖是可以缓解症状。关节炎症引起,建议积极的治疗原发疾病,平常尽量减少关节的摩擦,可以适当的补点钙,增加骨骼的柔韧性,出现疼痛需要休息。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(66794)
"锻炼后骨骼响的原因如下:第一、活动和锻炼的时候,关节腔内的压力会发生变化,这种情况也会引起一些响声。第二、在长时间的不活动或活动做热身的时候,没有安全的放松和热身,在开始活动的时候还有粘连和紧张。经过锻炼就会出现牵拉骨骼,造成粘连的拉开,或关节腔周围韧带的变化出现响声,这种情况有些是正常的生理反应。但是如果响声伴随着疼痛或者严重的影响活动,就需要检查一下有没有疾病的情况,需要检查磁共振,同时对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(64646)
"患者可以通过如下的方式来消除脖子的沙沙响:第一、患者首先要去除引起这种症状的相关诱发因素,比如近期不能够做涉及到颈部的大范围活动,像体操、格斗之类的。除此以外,患者不能够长时间的坐立低头,而且要注意颈椎的保暖。第二、可以采取合理锻炼的方式来缓解这类症状,比如可以采取平路慢跑以达到热身,之后可以练习颈椎的米字操,在锻炼的时候速度不能过快,而且一定要做到位。在练习完此类体操之后,还可以对颈椎做相应的拉伸锻炼,比如可以练习瑜伽等。第三、可以去正规的中医推拿科对颈部做一下针灸、推拿、拔罐、牵引、烤电、热敷、刮痧之类的理疗。第四、如果经过上述几种处理措施仍没有明显缓解,建议患者可以去骨科就诊,明确产生这种症状的原因,然后针对处理。"
2019/07/09收听(32490)
脖子如果产生了沙沙响,可能提示着颈部会有小的问题。虽然响声的同时可能不伴随着疼痛,但是一般上述... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/16播放(41307)
脖子如果产生了沙沙响,可能提示着颈部会有小的问题。虽然响声的同时可能不伴随着疼痛,但是一般上述...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/16播放(41307)
"膝盖响可以通过以下几种方法处理:1、如果是先天性的膝关节发育松弛,应加强膝关节的锻炼,增强膝关节的稳定性,可以减少膝关节的响声。如果有韧带的断裂,如十字韧带断裂,需要及时进行关节镜下韧带重建手术,恢复膝关节的稳定性,减轻膝关节的响声。2、如果是老年患者发生严重的膝关节骨性关节炎,导致关节面毛糙,活动时有关节响声,需要定期向关节内注射玻璃酸钠,润滑关节,以减少摩擦、缓解关节响声。严重者伴有关节畸形,需要考虑人工关节置换手术,彻底解除关节响声。一般采用以上几种方法治疗,膝关节响声很快会彻底消失。患者平时应注意保护关节,避免产生以上疾病。如果已经产生关节响声,要及时进行就诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(93216)
"膝盖响一般有两种原因,一种是生理性的,像气体溢出。膝关节是人体最大的关节,关节中存在着其润滑作用的关节液,液体中有氧气、氮气和二氧化碳。当挤压关节时,关节囊伸缩,气体就会快速释放,形成气泡,就有了响声。或者关节运动的时候,运动的方式不正确而导致关节之间的撞击,就会出现弹响。这时运动时候要注意方式方法,注意安全。其次就是病理性的响声,比如关节炎会出现弹响,关节软骨面出现磨损、退变,关节面变的粗糙不平,膝关节在屈伸过程中就会感到咯吱咯吱,出现摩擦而产生的响声。另外膝关节游离体也可以出现膝关节的弹响,膝关节出现游离体以后,在屈伸过程中,在某个角度就会感到咯嘣响一下。另外半月板撕裂也是膝盖响常见的原因,剧烈运动导致了半月板的撕裂,膝关节在屈伸到半月板撕裂部位上,就会出现嘎嘣弹响和交锁等等表现,一般都是这些原因。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(51632)
"膝关节出现响声,需要区别是病理性还是生理性响声,病理性响声主要是弹响和疼痛,半月板损伤。出现半月板损伤后,典型的症状出现关节弹响,伴有疼痛不适,严重时可出现关节交锁及关节不能活动;髌股关节炎,常见于老年人群,为退变性疾病,随着年龄的增长,关节内出现软骨退变,分泌滑液减少,或出现软骨剥脱,在膝关节活动时,出现摩擦感的响声,伴有疼痛不适;膝关节游离体,常见外伤后,游离体可为纤维性或者骨性,可突然出现膝关节出现交锁的症状,疼痛剧烈,需要立即到医院就诊;而生理性弹响,常无疼痛,无特殊处理。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(64818)
"在日常生活中,活动膝关节时膝盖会发出响声,此种响声不一定是疾病,也不一定是缺钙。因为膝盖出现响声可以分为生理性弹响和病理性弹响两种,一般膝关节有响声不伴有疼痛、活动障碍,则属于生理性弹响,是正常生理现象,不需要特殊治疗;病理性弹响会合并膝盖周围疼痛不适以及活动受限的症状,一般是由于膝关节的韧带劳损、关节囊松弛、骨质增生或者骨质疏松等原因导致。如果出现膝盖有弹响声,还伴有疼痛不适等症状,就需要及时到医院检查,例如拍摄X线片、CT等检查,以明确病因,积极对症治疗。"
2019/03/09收听(27730)
经常有人感觉到自己膝关节有响动,在临床上叫做弹响膝,膝关节发生这种响动的原因从内至外原因如下:... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/05播放(64822)
经常有人感觉到自己膝关节有响动,在临床上叫做弹响膝,膝关节发生这种响动的原因从内至外原因如下:...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/05播放(64822)
"膝盖响见于生理性弹响和病理性弹响。正常成人的膝关节在处于一定的时间的静息状态后,如果受到突然的牵拉和屈伸,常会发出清脆的爆裂样音响。这种弹响可以在压折手指时产生,但是如果企图使弹响紧接着重复发生,则是不可能的,必须是关节静息一定时间后才会重新发生,这就是生理性弹响。生理性弹响不伴有疼痛和不适感,有时弹响后有轻松感。生理性弹响,一般不用特殊处理。病理性弹响,见于半月板损伤,盘状半月板、膝关节髌股关节撞击、膝关节周围肌肉的摩擦、膝关节滑膜皱壁综合征、关节囊韧带增生、骨性关节炎、膝关节内游离体、交叉韧带陈旧性损伤。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(44962)
膝盖响,一般有以下几种原因:1、生理性的,在膝盖的表面,比如股骨的表面、胫骨的表面以及髌骨的表面都覆盖有软骨。这时在活动时就会出现摩擦,当软骨摩擦时就会出现膝盖的响声。2、是不是膝关节的骨性关节炎,当膝关节出现骨性关节炎时就会出现髌骨关节的不好,髌骨和股骨之间就会因为摩擦出现疼痛或者是响声。3、是不是半月板的损伤,当半月板出现损伤时就会出现走路时某个姿势出现响声,叫弹响。这时还可以伴有犯卡的症状,也就是交锁的症状。当某个姿势腿不能伸直或屈曲,晃腿之后又能够伸直或屈曲、能正常行走,这也是绞索的症状。所以膝盖响一般常见于以上几种原因。
2019/05/05收听(96490)
"膝盖出现沙沙的响声,在日常生活中特别常见,最常见的是走路或者屈伸关节的时候出现沙沙声响,可能是由于人到了一定的年龄关节发生退变,在膝关节屈曲以及伸直的时候软骨和骨质摩擦,出现沙沙的声响。出现沙沙声响只要不伴随疼痛或者局部肿胀,都属于正常现象。膝盖沙沙响不能排除由于关节滑膜炎或者膝关节炎、半月板损伤诱发出现的。所以,出现膝盖声响的情况,最好建议患者积极去医院进行相关检查,明确病因后再给予合适的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/09收听(78838)
"膝盖响是怎么回事:1、膝盖响对于老年人来说,可能是因为关节炎导致的,特点是响声特别大。2、因为缺少关节滑液导致,响声比较小,研磨感比较明显。3、天生的骨关节缝隙比较大,导致出现习惯性的脆响。4、可能是膝关节周围肌肉不平衡,出现的一些响声或者是好几声响,多为相关联的关节附近肌肉张力不一致,导致活动的骨骼不在原来的轨迹上面进而出现响声。5、受过外伤以后膝关节周围的韧带变硬、弹性降低,关节活动幅度过大的时候,韧带出现拉长再回缩时就会发出响声,有的时候误认为是骨头挤压出现的响声。所以,出现了膝盖的响声,如果短期之内没有缓解或者是严重的影响到膝关节的活动度,一定要及时的去正规医院就诊,完善膝关节核磁共振检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(48160)
"膝盖老是有响声,一般常见的原因有几种:第一、膝关节的滑膜炎,膝关节的滑膜炎大多数以肿胀和疼痛为主,有响声时比较少。第二、膝关节的半月板损伤,膝关节的半月板损伤导致弹响,甚至可以导致关节绞索。由于半月板损伤之后,在关节屈伸的过程之中,受到摩擦和挤压而产生响声,通常伴有疼痛症状。第三、可能是膝关节的退行性变,也就是膝关节之内有骨质增生,导致在膝关节屈伸时关节有响声。建议到医院做膝关节的X线和MRI,以确定诊断。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/30收听(77510)
"膝盖里面出现响声,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎。长时间的站立、行走,过度的登高、爬山,过度的负重,都会导致膝关节的关节软骨受到挤压,时间长了会导致关节软骨的损害、剥脱。在进行运动的时候,膝盖里面软骨下面的骨面就会相互摩擦,从而会出现里面的响声。如果伴有明显的疼痛,也有可能是膝关节的半月板出现损害,过度运动、扭伤,都有可能会导致半月板的损伤。在活动的时候,半月板有可能会嵌夹在股骨和胫骨当中,就会出现膝关节里面的响声,同时还伴有剧烈的疼痛。需要积极的完善膝关节的核磁共振检查,明确损伤的具体程度,大部分情况下是需要进行手术治疗的,进行半月板修复或者切除。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(79860)
湖北省中西医结合医院 温暖
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