山西省中医院
骨关节科
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股骨头坏死药物治疗具体如下：
1、从西医上讲，治疗股骨头坏死一方面要扩张血管，改善股骨头血液循环，另一方面是补充钙质，恢复股骨头坏死的原料，比如早期可以用低分子肝素钠、阿司匹林、拜阿司匹灵等药物，或者使用碳酸钙、维D钙片、维生素；
2、中医上治疗也分两大部分，包括活血化瘀、补气养血，比如加太子参、桃仁、红花、丹参等，同时补肝肾，比如补骨脂、自然铜等帮助骨折恢复的药物。所以在治疗股骨头坏死上，常分为一号方和二号方，一号方以活血为主，二号方以补益肝肾为主，在临床上效果也非常不错。
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"股骨头坏死的治疗，需要根据股骨头坏死的临床分期而定。早期的股骨头坏死可以采用药物治疗，药物治疗的前提最好是双下肢避免负重，药物可以采用活血药物，比如阿司匹林，或者某些中药，比如健骨生丸。但患者不能过于相信某些偏方，比如股骨头坏死进入三期、四期，骨头的外形发生改变，髋关节疼痛严重，有明显的骨性关节炎，会出现活动受限、髋关节僵硬，则需要进行手术治疗，手术的方法有髓芯减压植骨术，一部分患者需要进行全髋关节置换术。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/19收听(61186)
客观看目前没有任何一种专门针对于股骨头坏死特效药，一般常用药物都是根据股骨头坏死病理学改变，比... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/06/27播放(73076)
客观看目前没有任何一种专门针对于股骨头坏死特效药，一般常用药物都是根据股骨头坏死病理学改变，比...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/06/27播放(73076)
股骨头坏死即股骨头缺血性坏死，股骨头的血液循环受到破坏，股骨头骨质产生骨小梁吸收破坏、囊性病，... 姜军│北京大学人民医院 2023/05/11播放(42489)
股骨头坏死即股骨头缺血性坏死，股骨头的血液循环受到破坏，股骨头骨质产生骨小梁吸收破坏、囊性病，...
姜军│北京大学人民医院
2023/05/11播放(42489)
治疗股骨头坏死的药物分为几大类，具体如下：1、消炎止疼：一般股骨头坏死首选药物是... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/10播放(33765)
治疗股骨头坏死的药物分为几大类，具体如下：
1、消炎止疼：一般股骨头坏死首选药物是...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/10播放(33765)
"目前对于股骨头坏死主要是对症治疗，具体如下：第一、可以服用一些非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、安康信片、双氯芬酸钠片，这些药物可以较好的起到缓解股骨头坏死引起的髋关节疼痛，缓解局部的炎症。第二、可以使用营养关节软骨的药物，包括硫酸氨基葡萄糖，可以改善股骨头处关节软骨的代谢，加快软骨基质的合成。第三、还可以服用恒古骨伤愈合剂和金天格胶囊，两个中成药对股骨头坏死的治疗有一定的功效。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(82940)
目前股骨头坏死常用的治疗药物包括：一、中医中药：祖国医学认为骨缺血坏死属骨蚀范畴，治疗原则以活血化瘀、益气通络为主。二、抗凝药物，：包括依诺肝素、华法林、前列地尔脂微球等。三、双膦酸盐类：如阿伦磷酸钠。四、降血脂药物：如他汀类药物。五、血管扩张剂，前列素类药物，如伊洛前列素。患者在使用药物前，需要到医院骨科就诊，由医生完善相关检查后给予合适的药物治疗，若随意用药，可能会造成不良后果，如头晕、皮疹，反而影响恢复，延误病情。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/04/22收听(88430)
"股骨头坏死的药物有哪些？股骨头坏死多见于股骨头的无菌性坏死或创伤性坏死。无菌坏死即股骨头之前的供养血管发生堵塞，或血管自发性闭锁造成股骨头的无菌性缺血性坏死，多见于长期口服激素、长期饮酒或先天发育异常、先髋等引起的股骨头坏死。药物治疗必须忌酒，口服活血化瘀、改善微循环的药物。如股骨头的非创伤性坏死，一般多见于髋关节的脱位合并髋臼骨折。股骨颈骨折主要以股骨颈的头下型骨折为主，治疗方案通过手术治疗恢复骨性支撑或人工关节置换，如闭合复位空心钉内固定术，术后可以用促进骨折愈合、活血化瘀、改善微循环的药物，必要时可以行股骨颈的骨瓣移植，增加股骨颈的血运，促进股骨颈的愈合，达到预防股骨头坏死的目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(34164)
"股骨头坏死分为早期、中期、晚期。在早期和中期的时候，可以适量吃一些药物来治疗股骨头，改善股骨头血运和缓解疼痛症状。早期的股骨头坏死可以口服仙灵骨葆胶囊和盐酸氨基葡萄糖片。仙灵骨葆胶囊可以促进血液循环，改善骨质，氨基葡萄糖片可营养关节软骨，恢复关节软骨的磨损。如果要是疼痛症状比较严重，可以适当的增加止痛类的药物，这样可以起到缓解症状的效果。同时要注意戒烟忌酒，注意改变生活方式，减少负重，减轻体重。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(16962)
"股骨头坏死原因比较多，比如长期大量吸烟、喝酒、大剂量使用激素、先天发育畸形、股骨颈骨折等，这些因素引起股骨头缺血而坏死，主要以髋关节疼痛和活动功能障碍为主要表现。因此药物主要是止痛及活血化瘀为主，止痛类的药物有非甾体类抗炎药，比如美洛昔康片、氯诺昔康片等，还有阿片类止痛药，比如曲马多等，非甾体类抗炎药与阿片类混合制剂，比如洛芬待因缓释片、氨酚曲马多片等，活血化瘀类的药物主要是各种中成药，比如活血止痛胶囊、丹参片、三七片等药物。对于严重的股骨头坏死一般药物无效，需要考虑髋关节置换手术，才可以彻底缓解疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(41124)
股骨头坏死是致残率较高的一类疾病，主要原因有激素、外伤和酗酒三大类，现在股骨头坏死的药物，并没有有效的药物能够逆转甚至缓解股骨头坏死，现在药物治疗主要分为以下几类：1、抗凝的药物，适用股骨头坏死的早期，主要是为了防止骨头的血供和供应股骨头的微小血管，再次发生血栓凝集而影响血供，疗效有待于临床验证。2、扩张血管的药物，主要作用就是扩张股骨头血供的血管，并增加股骨头血供的血量，能够有效的改善股骨头缺血的状况。3、促骨生成的药物，现在有很多，甚至有些文献报道，双膦酸盐类药物对股骨头早期的治疗有一定的疗效。从目前来看，治疗股骨头坏死没有有效的治疗药物，大多数是以控制症状，改善疾病的进展为主，如股骨头坏死的疼痛，可以用非甾体类抗炎镇痛药物，用抗凝血或者扩张血管的药物用来改善血供，可以延缓疾病的发展。所以一旦确诊股骨头坏死，主要还是减少患肢的负重，避免患肢出现早期的骨头塌陷或者力线的改变等，保护骨头的形态和完整性不受到损伤。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(63270)
"关于股骨头坏死，如果早期可以建议尝试用药物。但是从医的经验来看，股骨头坏死药物治疗其实是非常差的。但如果处在1期或2期的治疗过程中，可能用些改善血运改善微循环，这些药物可能会起一定的作用，但是效果不明显。也很少能见到通过吃药能把股骨头坏死的调整过来的，最多也是能够减少减慢股骨头坏死发展的进程。特别是发展到3期或者4期股骨头坏死，吃药效果就非常差，平常也是服用消炎镇痛的药物，解决终末期股骨头坏死的最终办法还是通过关节手术处理。因为现在股骨头坏死髋关节非常成功，髋关节置换是21世纪是最成功的手术，而且选用比较良好的假体，在经过经验丰富的医生的手术，假体使用年限也是非常高的，比如对股骨头坏死如果严重影响生活质量，行走都不方便建议采用髋关节置换，至于药物治疗都是钱也花了，到最后病情也没有很好的改善，而且很多人把肝肾功能都吃坏了，吃药治疗适合早期，保髋治疗可以选择，还有通过减轻负重等，来吃药调理还可以。但是已经发展到3期、4期的不建议，刚开始可以通过保髋手术进行治疗，终末期建议通过髋关节置换。"
孟涛│河南大学淮河医院
2020/01/16收听(99380)
"治疗股骨头坏死早期的药物主要是对症的药物，如改善局部微循环的药物，如伤科接骨片、接骨七厘片、虎力散胶囊、金天格胶囊、消瘀康片、藤黄健骨片。还可以口服防止软骨积液、髋关节内水肿的药物，如迈之灵片、七叶皂苷钠片、地奥司明。其他缓解疼痛症状的药物，非甾体类消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠缓释片。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/02/25收听(33054)
一旦诊断明确股骨头坏死，最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法：1... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/06/03播放(82242)
一旦诊断明确股骨头坏死，最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法：
1...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/06/03播放(82242)
股骨头坏死的治疗方法包括：1、保守治疗：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走，以减少股骨头负荷，避免... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/04/16播放(57352)
股骨头坏死的治疗方法包括：1、保守治疗：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走，以减少股骨头负荷，避免...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/04/16播放(57352)
"股骨头坏死治疗的方法，是根据病程而来的，像一些早期的股骨头坏死，通过检查发现之后，一般是采取非手术治疗，首先自己能够做到的就是减轻负重，避免过度的负重对股骨头的影响，然后就是药物的治疗，药物主要是改善症状。股骨头坏死进入中期时，评估之后或通过核磁及相关检查之后，可以考虑手术，尝试保住股骨头，可以采用髓芯减压植骨，或者骨瓣移植来改善股骨头血供。还有一些比较严重的情况，就是股骨头坏死属于晚期，按照影像学的分期以及症状比较严重的时候，保守治疗效果不好，而且病人已经有典型的疼痛甚至关节功能障碍，还是要考虑手术治疗，目前一般采取人工关节置换。"
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(77676)
"股骨头坏死的治疗，分保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于股骨头坏死的早期，没有出现股骨头软骨面塌陷的情况，这种情况可以采用减轻患侧肢体的负重及保暖，避免受凉，同时应用活血化瘀药物和高压氧的治疗，促进坏死股骨头部位的血运，从而恢复早期的股骨头坏死。如果股骨头坏死出现明显的软骨面下骨质的囊变，但是软骨面还没有塌陷，可以采用髓心钻孔减压手术和带血管蒂的骨瓣植入手术，促进股骨头软骨面下骨质坏死的血运，从而恢复病人的股骨头坏死。如果病人的股骨头坏死导致软骨面塌陷，这种情况通过上述的保守治疗效果不理想，需要行人工关节的置换手术。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/13收听(88564)
股骨头坏死完全治疗的方法，包括早期的保髋治疗和中晚期的人工髋关节置换术。股骨头坏死发生后，患者... 吴涛│河北医科大学第三医院 2024/01/15播放(30529)
股骨头坏死完全治疗的方法，包括早期的保髋治疗和中晚期的人工髋关节置换术。股骨头坏死发生后，患者...
吴涛│河北医科大学第三医院
2024/01/15播放(30529)
股骨头坏死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的时候，大部分股骨头坏死没有症状，所以建议要早期诊断，就是没有症状以前就诊断。如果用激素强力松、可的松这一类的激素，量超过2000mg以上或者是连续用了1-2个月以上，这个时候到骨科做髋关节的磁共振扫描就是MRI就可以早期发现。这个时候虽然没有症状，但是可以早期发现。如果是股骨颈骨折打了钉子以后，6个月以内做髋关节的磁共振，也能够发现早期的股骨头坏死。在没有症状以前就诊断了股骨头坏死，可以用药物治疗也可以用体外震波，现在医院都有这些设备，治疗了很多的病例，很多的病例都获得了很好的效果。也可以用一些药物，例如仙灵骨葆。用一些非类固醇类消炎止痛药，还有一些中药都可以，对早期治疗是有效果的。还有一个好的办法就用体外震波，体外震波打1-2次，很多的病人就能够重新修复了，对于少数的病人这些办法没有效果，可以用钻孔减压，对于40岁以下的年轻人用自体干细胞移植，就是把病人的骨髓抽出来，经过机器分离，分离出自己的干细胞，经过钻孔或者经过营养的血管打到里面去，这个效果还是很好的。这个是微创手术，现在医院开展大概做了500-600例，早期的效果可以达到60%-70%有效的效率。对于晚期股骨头坏死，如果没有塌陷可以做植骨，用各种各样办法的植骨比例减压，如果已经到了晚期，关节已经间隙度没了，关节股骨头已经塌陷的很厉害了，到了以后要做人工关节置换。那么不要把人工关节置换看得很可怕，一个好的人工关节置换手术做得好的关节选用一个好的陶瓷关节，找一个好大夫做，这个关节用20年以上是没有问题的。
李子荣│中日友好医院
2017/07/10收听(26478)
股骨头坏死的治疗方法如下：1、保守治疗：建议停止服用引起股骨头坏死药物，比如糖皮... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/15播放(99686)
股骨头坏死的治疗方法如下：
1、保守治疗：建议停止服用引起股骨头坏死药物，比如糖皮...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/15播放(99686)
治疗股骨头坏死的好方法不能一概而论，需尽快早期发现，如果怀疑存在股骨头坏死就进行MRI，MRI... 李子荣│中日友好医院 2023/10/11播放(80652)
治疗股骨头坏死的好方法不能一概而论，需尽快早期发现，如果怀疑存在股骨头坏死就进行MRI，MRI...
2023/10/11播放(80652)
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