北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻咽癌不是先化疗再放疗，可能患者进行同步放化疗时，先注射化疗药，因为药物进入血液以及被肿瘤细胞吸收需要一定时间，然后再进行放疗，其实属于同步过程。目的是为使肿瘤细胞同时进入增殖期，对射线吸收更有好处。
鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主，可能与EB病毒感染相关。如果确诊鼻咽癌，一般首选放射治疗，大部分的鼻咽癌对放射治疗敏感，5年生存率会逐渐提高。目前有新的研究认为，如果放疗过程中，同时加用化疗或进行同步放化疗，对于提高5年生存率有较大帮助，所以推荐患者同步放化疗治疗。
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"鼻咽癌有时需要先化疗，而有时则需要后化疗。当鼻咽癌的肿物很小的时候需要先进行放疗再进行化疗。如果病人的身体情况可以耐受同步放化疗，其效果最好，同步放化疗结束之后再进行巩固性的化疗。有时鼻咽癌局部晚期先做放疗对周围正常的结构损伤太大，这时可以考虑先进行化疗，通过化疗将肿瘤缩小之后进行同步放化疗，再进行巩固性化疗。如果已经出现远处转移就要考虑进行化疗，通过化疗使全身的肿瘤得到控制之后也可以结合鼻咽局部的放疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(35838)
肺癌的治疗方案不能一概而论，需根据肿瘤分期、患者自身状况而定。肺癌早期且拒绝手术的患者，如一般... 张俊红│武汉大学中南医院 2023/01/22播放(52062)
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张俊红│武汉大学中南医院
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"鼻咽癌放疗以后仍然需要化疗，放化疗是鼻咽癌主要的治疗手段，所以做了放疗以后仍然需要化疗。化疗需要4-6个周期，目前化疗的药物主要是多西他赛、顺铂或者吉西他滨、顺铂等治疗方案，每3周1次，需要做4-6个周期。化疗的副反应主要是消化系统、血液系统等相关副反应，副反应通过对症处理后会明显的好转或者消失，同时还可以在化疗时候配合使用靶向药物，如尼妥珠单抗等。总之，病人放疗后仍然需要化疗，化疗的周期4-6个周期，有一定的副反应但是可以耐受，对症处理后会迅速的好转。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(84602)
癌症治疗是先化疗，还是先放疗，需要根据病人的病情情况，即疾病是早期、中期、晚期。早期、中期可能... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/26播放(27792)
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任宏涛│西安交通大学第二附属医院
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食管肿瘤较大，造成食管狭窄，引起进食困难时，需进行评估。内生性肿瘤，早期便引起食管梗阻，导致吞... 李云│山东省立医院 2023/02/02播放(63754)
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如果确诊为鼻咽癌，首选治疗方式就是放疗，并且早期鼻咽癌一般只用放疗即可。放疗首选调强放疗，可以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(39376)
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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
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鼻咽癌的放射治疗，最早为二维放疗，是左右对穿野再加上颈部野，之后又补了电子线野。90年代出现三... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/01/24播放(63910)
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鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段，手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤，放疗是放疗科医生通过放射线杀... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2023/12/02播放(64286)
鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段，手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤，放疗是放疗科医生通过放射线杀...
汤轶强│江西省肿瘤医院
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"鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一。目前对于鼻咽癌最常用的治疗手段是放射治疗，放射治疗的原则有以下几个方面，1、首程放疗患者应以体外放射为主，必要时辅以腔内照射。2、体外照射照射源应选择能量高，皮肤量较低，骨吸收较少的射线。3、体外放射设野时应完全的包括肿瘤的侵犯范围，同时对尚未侵及的颅底和尚为转移的颈部，应作预防性照射。腔内照射时放射源应紧贴瘤块。4、利用多野、缩野等照射技术，提高靶区的剂量，减少正常组织的受量，保护脊髓晶体等重要的脏器。5、注意个体化方案的原则，因人而异、因病情而异。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/16收听(16198)
鼻咽癌根据淋巴结转移的规律，首先到两侧颈上部，就是乳突尖下方、下颌骨后方。30%-40%的病人... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/14播放(39895)
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董频│上海市第一人民医院
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大多数鼻咽癌病人既容易发生淋巴道的转移，也容易发生血道的转移。鼻咽癌淋巴道的转移常常先发生在颈部的淋巴结，一般来说鼻咽癌伴有颈部淋巴结转移的情况，往往发生比较早，转移率高。鼻咽癌先转移到上颈部的淋巴结，随着病情的发展，还可以转移到下颈部的淋巴结，大概有一半左右的颈部淋巴结转移可以出现在双侧颈部。此外，鼻咽癌还比较容易通过血道向远处器官进行转移，远处转移可以发生在单处，也可以同时发生在多处的组织和器官。常见的鼻咽癌发生远处转移的部位主要包括骨骼、肺和肝脏等，而骨转移中又以脊柱、骨盆、四肢为多见。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/29收听(92192)
鼻咽癌主要用放射治疗作为根治手段，根据病人病期和个体化不同，需要用化疗来辅助性治疗。从现在医学... 龙斌│重庆市肿瘤医院 2023/02/13播放(60506)
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如果鼻窦癌发现相对较早，并未侵犯重要结构，通常先进行手术治疗，部分早期患者可通过鼻内镜进行微创... 冯昕│山东大学齐鲁医院 2023/01/17播放(72380)
如果鼻窦癌发现相对较早，并未侵犯重要结构，通常先进行手术治疗，部分早期患者可通过鼻内镜进行微创...
冯昕│山东大学齐鲁医院
2023/01/17播放(72380)
"临床上放疗和化疗都属于治疗恶性肿瘤的常用手段，其中放疗属于局部的抗肿瘤治疗办法，而化疗属于全身性的抗肿瘤治疗手段，放疗和化疗的区别具体如下：1、放疗：放疗主要是用来消灭和根治局部原发肿瘤或者转移性病灶，可以用放疗单独治疗肿瘤，也可以和化疗共同杀灭肿瘤细胞。对于放疗非常敏感的恶性肿瘤，比如早期声带癌、早期宫颈癌，病人在接受了放疗之后，能够获得与手术相似的治疗效果。2、化疗：化疗主要是利用化学合成的药物来杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞增长，对于接受了手术或者放疗的病人，还可以采用化疗进行辅助治疗，清除体内可能残余的癌症细胞。"
2021/06/07收听(95570)
化疗和放疗都是很常用的抗肿瘤治疗的方法，不能说化疗严重还是放疗严重，不同的患者可能感受不一样，针对不同的肿瘤治疗之后可能反应也不一样。一般化疗可能反应更大，因为化疗属于全身性治疗，有可能引发恶心、呕吐等消化道反应比较重，还有可能造成脱发反应以及白细胞下降、贫血、血红蛋白降低，还有血小板降低等骨髓抑制的反应比较重。放疗一般主要是局部治疗，也有可能造成骨髓抑制反应和化疗差不多。另外，放疗还有可能造成局部的皮肤破溃，因为放疗有热效应的影响。像胸部的放疗还有可能引发放射性肺炎、盆腔、腹部等地方放疗，可能引发放射性肠炎等。如果严重也比较难治疗的。所以二者有的时候没办法完全判断哪个更严重，为了治病的需要，也没有办法，可以对症处理，缓解放化疗的副反应。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(31042)
放疗和化疗作为肿瘤治疗中的重要手段，不存在孰好孰坏的问题。因为在治疗中主要根据不同的瘤种，或者... 王军│河北医科大学第四医院 2023/08/23播放(58752)
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王军│河北医科大学第四医院
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"化疗就是我们平常说的化学药物治疗，简称叫化疗，也就是利用药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至把癌细胞杀灭。放疗，医学术语叫放射治疗，也是治疗肿瘤的一种方式，它可以杀灭肿瘤细胞，局部治疗效果很好。在肿瘤患者中，70%的患者需要做放射治疗。现代放射治疗已经发展得很好，立体定向放射治疗杀灭局部的肿瘤效果非常好，对周围其他器官和组织影响小、反应也小。"
李国君│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(280)
化疗和放疗是肿瘤治疗的主要手段，化疗以化学药物来治疗肿瘤，是一种全身治疗手段。它的原理是利用不... 邹立勇│宜昌市第二人民医院 2023/11/11播放(96386)
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2023/11/11播放(96386)
化疗和放疗都是作为肿瘤治疗的一个基石而存在，也是目前临床上针对肿瘤病人最常用的一些治疗方法。化... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/06播放(26799)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/06播放(26799)
化疗和放疗是两种明显不同的抗癌治疗方式，其中，化疗是全身的抗癌治疗手段，而放疗是局部的抗癌治疗手段。化疗是将具有抗癌作用的化学治疗药物，通过口服、静脉注射进入到人体内，随着血流到达癌症的部位，而发挥抗癌的治疗作用，而放疗是通过某些射线直接照射到肿瘤的部位，杀死肿瘤细胞。在临床上，有的癌症需要进行化疗，有的癌症需要进行放疗，还有癌症需要将化疗和放疗同时应用，起到协同的抗癌作用。
2020/09/21收听(53180)
武汉协和医院 秦铀
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成都市第六人民医院 陈宇
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