烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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胃肠道间质瘤实际是一种胃恶性肿瘤,来源于胃间叶组织,需要做基因检测病理检测,并对伊马替尼非常敏感。因为这种肿瘤是一种恶性肿瘤,有可能复发或转移,很难完全通过手术完全去除病因,而伊马替尼药是针对肿瘤的特效药,效果非常好。
现在有研究显示,术后三年服药的患者远远好于术后不服药,所以对于中危肿瘤的患者,应再服用两年药物,高危甚至无法进行手术的病人,应一直服用。现在观察到服用4-5年的病人,效果非常好,一些未进行手术的患者肿瘤控制也较好。所以对于该病,不应谈瘤色变,可以转变为慢性疾病,和高血压、糖尿病一样,通过药物治疗即可控制,并可以长期生存。
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"胃肠道间质瘤术后服药一般有两种情况,一种情况就是肿瘤已经切干净了,通过病理分析,认为这个肿瘤可能是偏恶性的,它有一定的转移复发机会。为了把转移和复发的机会降到最低,会建议病人术后服药,这个药一般会采用甲磺酸伊马替尼,这是一种靶向药物,根据病人的复发、转移风险的高低。如是中度风险的,可能吃药的时间要1年左右,如果病人是高度复发风险的病人,一般可能要吃3年以上。另外一种情况就是见于肿瘤,虽然做了手术,但是可能会存在残留的情况,如肿瘤太大或者肿瘤侵犯了其他的器官、组织,或者其他地方已经有扩散了,这样的情况下手术虽然做了,但是可能还有肿瘤的残余,更有必要用药物来控制它的发展和进一步的扩散。具体用药最好还是请患者到正规的医院,在专科的医生指导下用药,这样也比较安全。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(95548)
胃肠道间质瘤患者的术后注意事项包括:1、分期为极低危险度或低危险度的胃肠道间质瘤... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/01/01播放(72494)
胃肠道间质瘤患者的术后注意事项包括:
1、分期为极低危险度或低危险度的胃肠道间质瘤...
陈实│中山大学附属第六医院
2023/01/01播放(72494)
胃肠道间质瘤术后的饮食跟常规的消化道的术后饮食一样,即一定要注意保持消化道的通畅问题,在该原则... 卢秋良│宜春市人民医院 2023/08/25播放(96166)
胃肠道间质瘤术后的饮食跟常规的消化道的术后饮食一样,即一定要注意保持消化道的通畅问题,在该原则...
卢秋良│宜春市人民医院
2023/08/25播放(96166)
胃肠道间质瘤手术后,饮食和其它的胃手术的患者没有太大的差异,但是它有相应的特点,比如胃肠道间质... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/20播放(99084)
胃肠道间质瘤手术后,饮食和其它的胃手术的患者没有太大的差异,但是它有相应的特点,比如胃肠道间质...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/20播放(99084)
胃肠道间质瘤需要手术治疗,要求R0切除,术后还要进行辅助化疗、一系列的治疗,胃肠道间质瘤术后有... 郝世平│山西省中医院 2023/03/07播放(58872)
胃肠道间质瘤需要手术治疗,要求R0切除,术后还要进行辅助化疗、一系列的治疗,胃肠道间质瘤术后有...
郝世平│山西省中医院
2023/03/07播放(58872)
胃肠道间质瘤术后复发,需要住院进行全面的评估,比如了解肝肾功能。需要做胸腹部CT,了解复发肿瘤... 黄平│海南省人民医院 2023/11/05播放(79474)
胃肠道间质瘤术后复发,需要住院进行全面的评估,比如了解肝肾功能。需要做胸腹部CT,了解复发肿瘤...
黄平│海南省人民医院
2023/11/05播放(79474)
胃肠道间质瘤手术以后到医院来复查,主要包括胃镜、肠镜、腹盆腔CT,必要的时候还需要查肿瘤指标,同时要查血常规、生化常规等。重点要判断患者手术以后的全身营养状况,是否有营养不良或贫血,如果出现体重下降、贫血,有可能胃肠道间质瘤有复发。胃肠道间质瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤,主要根据其肿瘤大小以及核分裂下来判定复发的风险。如果比较小的间质瘤一般复发风险比较低,当然比较大的间质瘤复发的风险就比较高,主要是在胃部或小肠以及结肠有可能会再次出现间质瘤。患者出现间质瘤复发以后,一般胃镜或者肠镜能够发现有肿块,并且在行腹盆CT检查的时候也能发现腹部有包块。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(82192)
"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤,占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右,临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易,因为症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状,如进食之后就有饱胀的感觉,因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤,只占少数,但是种类却挺多,包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿,也没有特异性的特征,所以诊断起来就要依靠腹部的CT,一旦确诊就要进行手术,手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(62260)
目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
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杨峥│北京丰台医院
2023/06/19播放(90794)
"胃肠道间质瘤手术的术后注意事项:一、像所有的胃肠道手术后的注意事项一样,如病人吃东西的时候要少量多餐,要适量运动;第二、就是针对胃肠道间质瘤本身的治疗,胃肠道间质瘤病人有一部分复发、转移风险是蛮高的,对于这部分病人,整个术后的随访要求,如检查的频度、什么时候检查、做什么检查,这往往跟癌很相像;第三、就是术后有些病人需要服用靶向药物来进一步的控制或者减少它的复发、转移,这种药物是一种特殊的靶向药物,叫甲磺酸伊马替尼片,这种药物最好还是在医生的专业指导下使用。"
2018/04/27收听(37666)
胃肠道间质瘤如果治疗恰当的情况下,效果还是相当不错的,大部分的患者能够通过手术和联合药物治疗,... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/21播放(50498)
胃肠道间质瘤如果治疗恰当的情况下,效果还是相当不错的,大部分的患者能够通过手术和联合药物治疗,...
2023/04/21播放(50498)
胃肠道间质瘤手术,如果只做胃的部分切除,通常患者在术后四五天的时候,就已经可以达到出院条件,甚... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/10播放(91194)
胃肠道间质瘤手术,如果只做胃的部分切除,通常患者在术后四五天的时候,就已经可以达到出院条件,甚...
2023/10/10播放(91194)
胃肠间质瘤手术之后的并发症,多见胃瘫,也叫做胃排空延迟,并发症还有肠梗阻、消化道出血、感染、脂... 郝世平│山西省中医院 2023/11/20播放(90176)
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2023/11/20播放(90176)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
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田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠...
2023/06/17播放(88178)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(54614)
"胃肠道间质瘤这个疾病术后复发确实是存在的。一旦复发以后,也会有几种情况,如术后复发是一种局部的复发,通过术前的检查,如CT检查或者其他的检查发现它是可以再做手术的,这种情况下,会建议病人先做手术。另外一种比较棘手的情况就是术后复发是一种比较广泛的或者是比较特殊部位的复发,手术可能做不了,一般也会建议病人可以口服一些靶向药物,很多病人还是有效的。这些靶向药物吃了以后,当肿瘤缩小到可以手术的时候,可能再进行第二期的手术,所以在这种情况下,定期的评估和专业的医生来处理是非常重要的。"
2018/04/27收听(94710)
胃肠道是帮助人饮食、消化,吸收营养的脏器,做手术也就是把这条通道打断,然后重建,对于术后特别是... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2023/06/02播放(68750)
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张翼飞│烟台毓璜顶医院
2023/06/02播放(68750)
胃肠道间质瘤患者术后复查项目包括血常规、肝肾功能,以及腹腔、盆腔的影像学检查,其中血常规和肝肾... 符洋│郑州大学第一附属医院 2023/03/07播放(50950)
胃肠道间质瘤患者术后复查项目包括血常规、肝肾功能,以及腹腔、盆腔的影像学检查,其中血常规和肝肾...
符洋│郑州大学第一附属医院
2023/03/07播放(50950)
胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤,能够表达CD117,细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞,少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异,早期常常没有任何的症状,典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难,容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状,有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻,少数的间质瘤,特别是恶性度比较高的,可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断,首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查,可以通过腹部的CT成像进行初步的判断,内镜检查多表现为黏膜下的肿块,这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断,完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
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