首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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宫外孕肚子痛通常是一侧下腹痛,可以是左侧或者右侧。因为宫外孕最常见的90%-95%以上是输卵管妊娠,输卵管妊娠之所以会痛,通常是由于发生宫外孕的破裂或者流产。宫外孕破裂的时候,通常表现为一侧下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀、失血性休克、晕厥、面色苍白等表现。
宫外孕流产时通常表现为一侧下腹隐痛,或者是阵发性绞痛,由于输卵管蠕动引起,如果出血不多,可能仅表现为腹痛,如果出血很多,也有可能表现为失血样休克,即面色苍白、肛门坠胀等。宫外孕的疼痛不同于宫内孕,宫内孕疼痛主要是下腹坠痛,是由于子宫收缩引起,表现为下腹正中的疼痛,类似于月经时的痛经,而宫外孕由于不是在子宫腔体内,而是在双侧输卵管部位,所以是左侧或者右侧腹痛。
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"宫外孕腹痛部位一般是下腹的一侧,宫外孕患者绝大多数都是输卵管妊娠,输卵管妊娠绝大多数以腹痛为主诉就诊。当输卵管妊娠没有破裂的时候,增大的胎囊膨胀输卵管会导致输卵管痉挛或者逆蠕动,就会出现下腹一侧隐痛或者胀痛。当输卵管妊娠破裂时,感觉到突然的下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或者阵发性,当血液聚集在下腹部位时可能会有肛门坠胀感,出血多可能会有全腹疼痛、恶心、呕吐。当血液刺激到横隔部位,可能会出现肩部放射痛,当然最常见的部位还是下腹一侧隐痛或者比较剧烈的疼痛。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/29收听(83652)
宫外孕痛多数位于下腹部偏左或者偏右比较典型的疼痛症状,有一些女性疼的部位不是很典型,具体分析如... 荣春红│中日友好医院 2023/04/26播放(27189)
宫外孕痛多数位于下腹部偏左或者偏右比较典型的疼痛症状,有一些女性疼的部位不是很典型,具体分析如...
荣春红│中日友好医院
2023/04/26播放(27189)
宫外孕疼痛通常在下腹,有时是左边,有时是右边,很多情况下只感觉下腹痛,很难精确定位到哪个点痛,... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/06/06播放(86694)
宫外孕疼痛通常在下腹,有时是左边,有时是右边,很多情况下只感觉下腹痛,很难精确定位到哪个点痛,...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/06/06播放(86694)
"宫外孕疼痛的部位大多是在下腹部的左侧或右侧,但是根据宫外孕病人病情的严重程度,疼痛的范围和部位有所不同、有变化。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。如果血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,在左侧或右侧。当血液积聚在子宫直肠陷凹的时候,可以出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可以由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌可以引起肩胛部的放射性疼痛以及胸部疼痛。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/19收听(51532)
"宫外孕腹痛是主要的临床症状,大多数都存在腹痛,腹痛部位根据病变的严重程度不同而有所不同。如果在宫外孕早期没有发生破裂,通常腹痛位于患侧下腹部,轻微的胀痛或者是隐痛。如果发生宫外孕破裂或者是流产,可能会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛。如果当血液局限在病变的区域,主要表现为患侧下腹部的疼痛。如果当血液逐渐的增多,并且由下腹部流向全腹,就可能会发展到全腹的疼痛。所以根据宫外孕不同的时期,腹痛的部位有所不同。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/19收听(22488)
"早期的宫外孕,在病灶没有破裂或流产前,一般不会肚子痛的,停经日期增加。如果病灶发生破裂或流产,会有下腹疼痛。宫外孕的典型症状是下腹疼痛及阴道流血,疼痛是持续性的。如果内出血逐渐增多,疼痛会逐渐加重,会有晕厥或休克的可能性。如果停经后B超提示宫腔内没有看到明显的妊娠囊,考虑有宫外孕的可能性,需要B超抽血等检查,综合评估诊断宫外孕。血HCG测定对早期诊断宫外孕比较重要。宫外孕时,患者体内HCG水平比正常宫内妊娠要低,连续测HCG,如果倍增时间大于7天,宫外孕的可能性比较大,结合B超可以诊断宫外孕。如果明确是宫外孕,建议尽快入院检查,有药物保守治疗和手术治疗两种方法。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(49866)
"宫外孕的临床表现最经典的是停经、阴道出血和腹痛,所以宫外孕患者绝大多数人都会出现腹痛。一般来讲,宫外孕发生的早期,症状常常不明显,可能和先兆流产类似,不易鉴别,患者通常出现停经、阴道少量出血及或轻或重的下腹隐疼。在最早期,尿的HCG可能阳性。B超宫腔内没有发现胎囊,而宫外由于时间比较早,也没有发现异常。通常按照早早孕来进行处理。但是随着病情的进展,腹痛成为明显的症状。如果出现宫外孕的破裂,会出现严重的下腹疼痛,而阴道出血的多少不能代表宫外孕的程度。所以在宫外孕的不同时期,出现腹痛的性质是各不相同的。建议选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,如暂不考虑做母亲就要做好避孕,从根本上杜绝宫外孕的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/12收听(28998)
"宫外孕患者可能会在孕7-8周时出现腹痛,但具体情况因人而异。一般来说,宫外孕也有一个不断发展的过程。最早期的宫外孕,一般不会有任何临床症状,不会有腹痛。随着孕囊增大,才会出现腹痛等宫外孕症状。一般来说,在孕7-8周时才会出现腹痛。所以,一般建议在孕6-7周时要做常规B超检查,以除外最早期的宫外孕。如果这时B超检查未见宫内孕囊,要检查血HCG,如果血HCG超过2500-3000U\/L,则一般诊断为宫外孕。这属于宫外孕的最早期诊断,常常还没有腹痛等临床症状,要在这时将宫外孕排除。如果这时没有排除宫外孕,出现腹痛之后随时都有破裂的可能,有时会有一定危及生命的风险。宫外孕后的女性要注意休息,不吃生冷的食物。保持阴部清洁卫生,加强营养.术后1个月禁止性生活,一般需要间隔半年以上才考虑再次怀孕。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(51124)
宫外孕指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位着床发育。由于宫外孕的发生位置以及孕囊大小不同,所以出现腹痛的时间也不尽相同。在宫外孕早期,一般无明显的...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(4475)
宫外孕肚子疼吗?绝大部分患者会有腹痛或者是下腹的不适。宫外孕顾名思义,是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方,最常见的是输卵管。个别人可能会在卵巢、腹膜、宫颈或剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。一般来讲胚胎附着在了输卵管或卵巢等处,因为局部营养较差,胚胎发育不好可能会流产,也可能在胚胎的发育过程中对局部组织造成破坏,导致输卵管破裂出血等等。输卵管破裂的时候患者会出现剧烈的腹痛,甚至还会伴有肛门下坠感,里急后重感,有些患者可能因为腹腔内出血多,还会造成心慌、晕厥等休克的症状。在宫颈或剖宫产瘢痕处的异位妊娠,由于它不在腹腔里,患者腹疼的表现不是那么明显,更多的可能是有阴道出血。但总的来讲因为宫外孕有将近95%的患者是在输卵管,所以发生腹痛的概率还是比较高的。
关铮│济南青华医院
2020/03/27收听(59754)
宫外孕肚子痛,通常表现为单侧下腹痛,一般为坠胀样疼痛或撕裂样疼痛。根据宫外孕不同阶段,有不同表... 赵晓东│北京医院 2023/06/04播放(79734)
宫外孕肚子痛,通常表现为单侧下腹痛,一般为坠胀样疼痛或撕裂样疼痛。根据宫外孕不同阶段,有不同表...
2023/06/04播放(79734)
宫外孕肚子疼,需要立即去医院就诊,根据检查结果,决定是立即进行手术,还是给予相应的治疗。 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(25179)
宫外孕肚子疼,需要立即去医院就诊,根据检查结果,决定是立即进行手术,还是给予相应的治疗。
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(25179)
肚子疼即腹痛,宫外孕会腹痛,因为宫外孕的典型临床表现就是停经,以及停经后的腹痛、阴道出血。当出... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/19播放(45992)
肚子疼即腹痛,宫外孕会腹痛,因为宫外孕的典型临床表现就是停经,以及停经后的腹痛、阴道出血。当出...
2023/10/19播放(45992)
"宫外孕会出现肚子疼,在小腹,表现为小腹的疼痛坠痛,有想要排大便的感觉,还表现阴道不规则出血,多为点滴状,颜色比较深,量少、停经、恶心、呕吐等早孕症状,在宫外孕时也会出现。情况比较严重的,还有可能出现晕厥休克。宫外孕早期如果没有出血流产的征兆,也可能不会有任何的症状出现,建议在怀孕的40天左右去正规医院的妇产科做B超检查,抽血化验孕酮和HCG,确定妊娠的部位。另外,先兆流产、自然流产,甚至正常的怀孕也有可能出现小腹疼痛。建议注意休息,定期复查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/12收听(91762)
宫外孕一般在早期没有任何症状,比如40天之内90%病人没有任何症状,40天之后病人会有阴道出血... 王扬│中日友好医院 2023/08/17播放(61882)
宫外孕一般在早期没有任何症状,比如40天之内90%病人没有任何症状,40天之后病人会有阴道出血...
王扬│中日友好医院
2023/08/17播放(61882)
宫外孕出现腹痛的时间,主要由宫外孕种植部位决定,通常在40-90天左右出现症状,具体如下: 王少为│北京医院 2023/10/04播放(63740)
宫外孕出现腹痛的时间,主要由宫外孕种植部位决定,通常在40-90天左右出现症状,具体如下:
王少为│北京医院
2023/10/04播放(63740)
"宫外孕患者发生腹痛,很多在宫外孕早期,大概是停经30多天,会有小腹的轻微隐痛感。宫外孕发生时腹痛剧烈,大多是发生在妊娠6-8周的时候。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状,占95%。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,所以会表现为一侧下腹部的隐痛或酸胀感,这种隐痛或酸胀感,有的人容易忽视,不是特别明显。输卵管妊娠流产或破裂的时候,大多是发生在妊娠6-8周,疼痛就会特别明显,往往是突然感觉到一侧下腹部撕裂样的疼痛或剧烈胀痛,常常伴有恶心和呕吐。当血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚在子宫直肠陷凹的时候,可以出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹,出血很多的时候,疼痛可以由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌,可以引起肩胛部的放射性疼痛以及胸部的疼痛。"
2021/07/04收听(32786)
荣春红│中日友好医院 2023/08/25播放(36740)
2023/08/25播放(36740)
"宫外孕的病人绝大部分在临床上是在输卵管妊娠,常常是在停经40天左右的时候,会出现患侧的输卵管疼痛,开始是隐痛。如果临床上没有及时去医院检查,往往忽略了宫外孕的可能,直到输卵管破裂,出现下腹部撕裂一样的疼痛才去医院就诊。这种情况常常在短时间内病人就会出现面色苍白、出冷汗、失血性休克的情况。所以在临床上如果平时月经正常,突然不来月经,一定要去医院检查,首先要排除怀孕的可能。如果没有自觉症状的情况下,可以临床上给予观察。如果出现不规则阴道流血,一定监测血HCG,因为早期宫外孕通过B超诊断比较难,通过血HCG检查往往会诊断更早一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/16收听(43844)
有很多女性在月经来潮时都有肚子疼的不适感,肚子疼的原因多数月经期盆腔充血,以及在前列腺素的作用导致下腹部及腰骶部坠胀不适,由于子宫收缩而导致腹泻、胃肠道功能紊乱等。甚至少数人有头痛及轻度神经系统不稳定的症状,在月经期后上述不适症状自行缓解或者完全消失。肚子疼也可以采取一定的措施,比如热水袋敷下腹部且进行按摩,进行按摩后会有明显缓解腹部疼痛的作用。如果有其他异常表现,建议在医生指导下进行积极处理。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(40320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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