上海市第六人民医院
神经外科
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鞍区占位是笼统诊断，鞍区占位包括鞍区的垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等，手术风险并不小。解剖部位相对比较复杂，周围有较多重要结构，如丘脑、下丘脑、视神经、海绵窦、各种眼动神经即动眼神经、外展神经、滑车神经等。
在手术过程中，如果对重要结构造成损伤，都会有比较严重的影响。虽然手术风险大，但不手术的风险可能会更大。对于鞍区占位病灶，虽然有比较大的手术风险，但通常还是要手术。
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鞍区占位即大脑中心有一个位置，称为鞍区，该位置出现占位一般是由肿瘤引起，比较常见的鞍区占位可以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/07播放(59192)
鞍区占位即大脑中心有一个位置，称为鞍区，该位置出现占位一般是由肿瘤引起，比较常见的鞍区占位可以...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/07播放(59192)
"鞍区占位手术目前可以通过脑内镜方法和微创手术方法来进行手术，损伤小恢复快，90%以上的患者都能够成功手术，有效减少术中、术后的并发症。主要影响视神经、视交叉而出现视觉症状，以及会造成局部的损伤而出现内分泌功能障碍的表现。通常鞍区占位的病变会造成垂体的内分泌异常而出现症状，可以表现为泌乳素瘤，以及生长激素异常和性腺激素异常等症状。一方面要通过手术的治疗，另一方面要给予补充或抑制相应的激素异常来改善症状。"
2021/01/18收听(70386)
鞍区占位的症状，一般情况下都会出现头痛、头晕、恶心、呕吐的障碍性表现。主要就是因为占位效应逐渐压迫周围神经，从而造成。还有一点，因为鞍区这个地方相对比较特殊，周围有很多神经和血管，如果压迫到视交叉，则可能会造成视力的障碍，重点表现为视力模糊以及视野缺损。最常见的表现就是，走路经常可以撞到门柱上或者是灯柱上，别人都已经发现了，但是患者本人没有发现。因为这个地方邻近垂体，有可能会压迫垂体，造成内分泌功能异常情况，有的时候造成甲状腺功能减退，比如精神萎靡不振、经常怕冷等等这些情况的发生。这个地方着重于垂体瘤、垂体囊肿、颅咽管瘤、脊索瘤等相互进行鉴别。
高亦深│威海市中心医院
2019/03/31收听(76194)
鞍区肿瘤手术风险主要跟肿瘤的部位，还有性质有直接的关系。鞍区最常见的肿瘤是垂体腺瘤，垂体腺瘤现... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/15播放(43968)
鞍区肿瘤手术风险主要跟肿瘤的部位，还有性质有直接的关系。鞍区最常见的肿瘤是垂体腺瘤，垂体腺瘤现...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/15播放(43968)
"鞍区肿瘤手术相对脑部的其他大部分位置来说，风险相对大些，因为鞍区的占位比较常见的主要是大脑神经垂体瘤、颅咽管瘤、大脑垂体拉克氏囊肿。鞍区这个位置非常深，附近有很多重要的神经结构以及血管，所以手术难度以及出血的风险比其他的部位要高一些。随着近年来对鞍区解剖结构的不断认识，以及显微外科技术的不断进步，手术者手术操作技巧的不断提高，手术风险已经大大降低，术后致残率、致死率已经下降到1%以下。因此，现在鞍区肿瘤手术风险总体不大，还算是比较安全。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/30收听(19478)
大多数鞍区肿瘤手术风险较小，鞍区肿瘤手术包括传统开颅手术和经鼻蝶窦经窥器或内镜，进行鞍区肿瘤切... 杨冬│中日友好医院 2023/03/07播放(68584)
大多数鞍区肿瘤手术风险较小，鞍区肿瘤手术包括传统开颅手术和经鼻蝶窦经窥器或内镜，进行鞍区肿瘤切...
杨冬│中日友好医院
2023/03/07播放(68584)
鞍区占位顾名思义为鞍区占位性病变，鞍区位于颅部与鼻腔交界位置，整体较靠下，通常好发垂体瘤、颅咽... 杨冬│中日友好医院 2023/01/21播放(52930)
鞍区占位顾名思义为鞍区占位性病变，鞍区位于颅部与鼻腔交界位置，整体较靠下，通常好发垂体瘤、颅咽...
2023/01/21播放(52930)
鞍区是大脑中的解剖结构，正常情况下是垂体所在的部位，鞍区占位指在鞍区发生占位性疾病，一般指肿瘤。鞍区占位以良性肿瘤比较多见，最常见的是垂体瘤，其它还有脑膜瘤、颅咽管瘤，也有恶性的比如胶质瘤。其中垂体瘤起源于腺垂体，除了有占位病变以外，还常常会导致内分泌激素异常，往往以激素异常来医院就诊，后再查到垂体瘤。脑膜瘤则是以压迫性的病变为主要表现，可能会出现视觉异常、视神经损伤，胶质瘤恶性程度较大，一般手术后可能会容易复发。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/21收听(32836)
鞍区占位有可能是垂体瘤，患者可以表现为头痛、恶心、呕吐，也可以出现视力障碍，包括失明、视野缺损、象限盲、偏盲等各种症状，有些患者可能会出现内分泌功能障碍，比如影响到生长激素，可能会引起婴幼儿或者青年生长发育迟缓。如果患者是女性，可能会出现月经失调，可以出现闭经或者月经量过多，也可能会引起患者食欲障碍，可以表现为食欲大增或者不思饮食等，主要是由于内分泌激素异常而导致，必要时检查颅脑核磁或者是颅脑核磁强化扫描明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(10790)
"鞍区占位最常见的几种类型，为鞍区的脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤。脑膜瘤起源于蝶骨平台、鞍结节以及鞍隔处的脑膜组织，是一种良性肿瘤。垂体瘤也是良性肿瘤，来源于垂体前叶组织，即腺垂体。颅咽管瘤起源于胚胎时期残留的颅咽管上皮细胞，是一种良性肿瘤。视神经胶质瘤，起源于视神经组织里的胶质细胞，是一种恶性肿瘤。所有的肿瘤发病原因，都是各种外部和内部的因素，如环境污染、遗传、抵抗力下降、病毒感染、辐射等，造成正常的细胞突变成肿瘤细胞，细胞的生长不受控制引起的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/14收听(37776)
鞍区占位是指蝶鞍部位肿块，鞍区占位的疾病类型较多，可以有良性疾病或恶性病变。最常... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(28010)
鞍区占位是指蝶鞍部位肿块，鞍区占位的疾病类型较多，可以有良性疾病或恶性病变。
最常...
母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(28010)
鞍区占位不一定是肿瘤。鞍区占位大部分是针对肿瘤而言，但是也有部分脑血管病能引起鞍区占位性病变。... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(41814)
鞍区占位不一定是肿瘤。鞍区占位大部分是针对肿瘤而言，但是也有部分脑血管病能引起鞍区占位性病变。...
2023/11/13播放(41814)
"鞍区占位一般都是肿瘤，很少有其他炎症性疾病引起，所以当谈到鞍区占位的时候，一定是肿瘤性疾病。鞍区的占位有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢、边界比较清楚，有完整的包膜，不会扩散和转移。通过手术切除，良性肿瘤一般是可以治愈的。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快、边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，会出现扩散和转移，做过手术后容易出现复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(79844)
鞍区的占位性病变是神经外科比较常见的一类疾病，主要包括垂体瘤、Rathke囊肿、颅咽管瘤、脑膜... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/07播放(64814)
鞍区的占位性病变是神经外科比较常见的一类疾病，主要包括垂体瘤、Rathke囊肿、颅咽管瘤、脑膜...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/07播放(64814)
赵杰│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(53956)
赵杰│中南大学湘雅医院
2023/05/28播放(53956)
鞍区脑膜瘤包含鞍结节脑膜瘤、鞍上脑膜瘤、前床突脑膜瘤及蝶骨平台脑膜瘤等。从神经外科角度而言，鞍... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2023/09/25播放(74386)
鞍区脑膜瘤包含鞍结节脑膜瘤、鞍上脑膜瘤、前床突脑膜瘤及蝶骨平台脑膜瘤等。从神经外科角度而言，鞍...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2023/09/25播放(74386)
"鞍区手术是指通过鼻腔进去微创的方式切除垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等其他的肿瘤形式。这种手术模式属于微创，从鼻子进去伸进特殊的器械，通过特定的解剖入路就可以看到类似肿瘤的组织，给予切除。随着技术的不断进步，有很多的器械都是适用于这种手术的方式，后续相关的治疗如果保持的比较好，对于患者整体的预后不错。对于鞍区手术，最担心的就是术中的大出血问题，但是现在随着术前检查的不断完善，手术的危险性可以降至非常低的水平。如果在术中细致操作、温柔操作，而且熟悉解剖，基本鞍区手术都相对比较成功。"
2020/03/05收听(23642)
鞍区肿瘤是生长在鞍区的肿瘤，常见的包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脑室囊肿，还有比较罕见的转移瘤... 杨冬│中日友好医院 2023/09/25播放(99484)
鞍区肿瘤是生长在鞍区的肿瘤，常见的包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脑室囊肿，还有比较罕见的转移瘤...
2023/09/25播放(99484)
鞍区脑膜瘤是手术的绝对适应症。这个位置比较深、比较复杂，但是它不适合做放疗。如果肿瘤比较大，而... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2023/02/18播放(60422)
鞍区脑膜瘤是手术的绝对适应症。这个位置比较深、比较复杂，但是它不适合做放疗。如果肿瘤比较大，而...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2023/02/18播放(60422)
"鞍区肿瘤不一定需要手术，鞍区肿瘤常见的是垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等，常引起局部视神经受压，以及内分泌紊乱的症状，治疗以手术治疗为主，部分可采取药物治疗。鞍区主要结构包括蝶鞍、垂体、海绵窦、鞍上池、鞍上血管、视神经、视交叉和下丘脑等。鞍区肿瘤主要根据肿瘤是否引起相应的临床症状，选择是否进行手术治疗。对于偶然发现的鞍区肿瘤，局部占位效应不明显，以及无明显内分泌紊乱的症状，可暂时不予特殊处理，动态观察肿瘤的生长变化情况后决定治疗方案。"
2021/07/07收听(69576)
湖北省中西医结合医院 温暖
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