西安交通大学第二附属医院
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甲状腺乳头状癌是否严重，需判断有无淋巴结转移。甲状腺癌分期取决于肿块大小、是否存在淋巴结转移。淋巴结转移必然导致局部甚至全身转移概率增大。现阶段治疗较为简单。甲状腺乳头状癌好发于成年人，病理诊断看见乳头状病变，即可诊断为乳头状癌。患者5年生存率95%以上，预后良好。
若未出现淋巴结转移，预后差别同转移者相比较小，但治疗可能存在明显差别。即是否需进行碘-131治疗。
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"甲状腺乳头状癌伴有淋巴结转移，患者病情是否严重，要依据甲状腺乳头状癌的体积大小、患者肿瘤分期早晚不同等因素进行客观分析：1、如果患者甲状腺乳头状癌的体积较小，且淋巴结转移的数目相对较少，恶性肿瘤的分期较早，行甲状腺癌根治手术后结合碘-131放疗，大部分患者可以达到彻底根治的效果，患者病情并不严重。2、如果患者甲状腺乳头状癌的体积较大，伴有周边气管、食管的侵犯，淋巴结转移数目较多，术中无法彻底清除所有的肿瘤细胞，患者恶性肿瘤分期较晚，即便行手术治疗后结合碘-131放疗，也不能够彻底清除体内的肿瘤细胞，患者预后较差，病情比较严重。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/17收听(42640)
甲状腺乳头状癌占甲状腺肿瘤的90%以上，乳头状癌也是癌，也会转移，乳头状癌的转移主要是经过淋巴... 吕晶│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/13播放(57866)
甲状腺乳头状癌占甲状腺肿瘤的90%以上，乳头状癌也是癌，也会转移，乳头状癌的转移主要是经过淋巴...
吕晶│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/13播放(57866)
甲状腺乳头状癌为甲状腺癌症的其中一种病理类型，发生转移时早期无特异性明显症状；晚期时可发生淋巴... 曹永清│长沙市第一医院 2023/09/15播放(77424)
甲状腺乳头状癌为甲状腺癌症的其中一种病理类型，发生转移时早期无特异性明显症状；晚期时可发生淋巴...
曹永清│长沙市第一医院
2023/09/15播放(77424)
甲状腺癌早期一般是通过彩超发现，没有任何症状。甲状腺乳头状癌也会发生转移，首先可以摸到颈部有硬... 吕晶│郑州大学附属郑州中心医院 2023/07/19播放(75178)
甲状腺癌早期一般是通过彩超发现，没有任何症状。甲状腺乳头状癌也会发生转移，首先可以摸到颈部有硬...
2023/07/19播放(75178)
乳头状癌是甲状腺癌中最多见的一种，占小儿甲状腺癌80%以上，占成人甲状腺癌60%以上，所以，大... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/12/05播放(48715)
乳头状癌是甲状腺癌中最多见的一种，占小儿甲状腺癌80%以上，占成人甲状腺癌60%以上，所以，大...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/12/05播放(48715)
甲状腺乳头状癌是比较常见的一种甲状腺癌，大部分患者是30-45岁的青年、中年女性，占全部恶性肿... 周飞渡│浏阳市人民医院 2023/10/08播放(53852)
甲状腺乳头状癌是比较常见的一种甲状腺癌，大部分患者是30-45岁的青年、中年女性，占全部恶性肿...
周飞渡│浏阳市人民医院
2023/10/08播放(53852)
"甲状腺乳头状癌一般不会出现腺内转移，甲状腺乳头状癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移，部分合并局部浸润以及血行转移，相对来说血性转移的发病率是最低的。最常见的颈部淋巴结转移都是依靠手术治疗，其中多为中央区淋巴结转移，其发生率能达30%-40%左右，所以甲状腺癌的手术需要常规行中央区淋巴结的清扫。对于侧颈区淋巴结是否转移需要根据术前增强CT以及中央区淋巴结的转移情况来决定，如果术前高度怀疑侧颈有淋巴结转移需要加做侧颈淋巴结清扫。而对于局部的直接浸润，比如病灶与喉返神经、气管、食管有浸润、粘连，手术相对创伤就比较大，可能会导致副损伤，建议做甲状腺全切，术后进一步行碘-131治疗。同时甲状腺癌术后必须要做内分泌治疗，即口服左甲状腺素钠片来负反馈抑制。"
陈立权│六安市人民医院
2020/01/14收听(54334)
甲状腺乳头状癌经规范治疗后，可达到治愈目的，且预后非常好。但因某些因素影响，也可能出现淋巴结转... 徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院 2023/05/27播放(65508)
甲状腺乳头状癌经规范治疗后，可达到治愈目的，且预后非常好。但因某些因素影响，也可能出现淋巴结转...
徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/27播放(65508)
甲状腺乳头状癌会出现腺内转移，虽然甲状腺乳头状癌生物行为学呈惰性，其发展、转移几率较低，生长比... 崔龙│北京大学第三医院 2023/01/17播放(52364)
甲状腺乳头状癌会出现腺内转移，虽然甲状腺乳头状癌生物行为学呈惰性，其发展、转移几率较低，生长比...
崔龙│北京大学第三医院
2023/01/17播放(52364)
任何病均需早发现、早治疗，甲状腺乳头状癌如果在微小癌的时候能够及时发现，及时手术是最佳的情况。... 吕晶│郑州大学附属郑州中心医院 2023/04/03播放(66486)
任何病均需早发现、早治疗，甲状腺乳头状癌如果在微小癌的时候能够及时发现，及时手术是最佳的情况。...
2023/04/03播放(66486)
"甲状腺乳头状癌是一类常见的恶性肿瘤，占甲状腺癌的比例是85%。甲状腺乳头状癌恶性程度比较低，治疗的效果比较好，平均的寿命比较长。早期的甲状腺乳头状癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈。甲状腺乳头状癌的病人到了中晚期，会出现扩散、转移和复发。甲状腺乳头状癌转移的主要症状是颈部的淋巴结肿大，淋巴结肿大、质地比较坚硬、边界不清楚，而且呈融合性生长，活动度比较差，一般通过穿刺活检或者是淋巴结切除活检的方法可以确诊。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(17036)
甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移是比较常见的，目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌，出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%，所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素，所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后，左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规，控制TSH在0.1mU/L以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移，需要注意侧颈区淋巴结的情况，有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发，需要进一步行手术治疗，如侧颈区淋巴结清扫术。
2020/01/14收听(63756)
"甲状腺乳头状癌容易发现早期的颈淋巴结转移，但是不需要过分担心，这是由于甲状腺乳头状癌的病理类型以及严重程度所决定的。对于甲状腺的乳头状癌，它是一种分化性的甲状腺癌，是一种惰性肿瘤。即使出现了颈部的淋巴结转移，一般经过正规的手术处理以及后续的治疗，也可以达到很好的效果。大部分的患者可以长期生存，有些治疗已经显示，5年的生存率可以达到90%以上，因此正规的甲状腺治疗是非常重要的。对于甲状腺乳头状癌，首先应当早期发现，早期治疗，应当可以定期甲状腺彩超体检。对于发现有异常的患者，应当及时的做彩超定位下的结节活检穿刺或者手术做快速病理检查，一旦确诊是甲状腺的乳头状癌并伴有淋巴结的转移，需要做甲状腺癌的根治术加中央区淋巴结的清扫或者根据区域转移的部位进行区域性清扫，严重患者还可以做改良性的颈清扫术。但是无论何种治疗，如果没有出现远处的转移，整体的效果还是比较好的，术后还是根据淋巴结转移的情况来决定是否做放射性的碘131治疗。此外，长期口服主要左甲状腺素钠片进行内分泌的治疗，也可以使患者获得长期的生存，并减少早期复发以及转移。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(28212)
"甲状腺乳头状癌淋巴结转移，需要根据转移的具体区域来决定，是否出现远处转移也非常的重要。大多数的甲状腺乳头状癌早期就会出现淋巴结的转移，因此不需要过分的担心。早期转移的患者如果比较局限，通过手术就可以达到很好的治疗效果，应当做甲状腺癌根治术和区域淋巴结的清扫，术后还需要根据情况来决定是否做碘131的治疗。如果转移比较严重的患者，可以试行碘131的治疗，这种情况下对于杀死残留的癌细胞也有很好的作用。对于甲状腺癌术后的患者还应当口服左甲状腺素钠片进行内分泌的治疗，这对于抑制肿瘤的转移和复发，延长患者的生存期也是非常重要的。如果甲状腺乳头状瘤转移的比较明显，还需要根据情况作改良性的颈部的淋巴结清扫，但是清扫时应当注意保护好颈内静脉以及副神经和胸头主肌等等。术后还需要根据具体的情况，做颈部的功能锻炼。整体来说，甲状腺乳头状癌淋巴结转移一般问题不大。大部分的患者经过正规的治疗，可以获得长期生存的效果，如果是早期的癌转移，五年的生存率还可以达到90%以上。"
2018/05/23收听(35304)
"甲状腺乳头状癌转移通常以颈部淋巴转移为主，其涉及下巴转移，双侧颈淋巴和单侧颈淋巴转移等，引起的症状通常包括以下几种：1、如果甲状腺乳头状癌是下巴转移，此类患者通常会出现颈部肿胀、声音嘶哑、牙床疼痛等症状。2、如果甲状腺乳头状癌转移是单侧淋巴转移，通常会对血管造成压迫，导致人体出现供血困难，常会表现出乏力、缺氧、面色苍白、肌无力等症状。3、如果甲状腺乳头状癌转移属于双侧颈淋巴转移，常会出现双侧肿大部位压迫血管和神经，通常会表现出呼吸困难、吞咽困难，以及脑供血不足等症状的出现。总之，甲状腺乳头癌转移的症状有很多，需要及时根据其症状作出针对性的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(71976)
甲状腺乳头状癌会淋巴转移，甲状腺乳头状癌早期就可以出现淋巴转移。在临床上甲状腺癌作为甲状腺最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因并不清楚。其病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌，其中乳头状癌发病率最高，乳头状癌在早期就可以出现淋巴转移。根据目前的临床统计表明，甲状腺乳头状癌及时地行甲状腺癌根治手术切除，并联合颈部淋巴结清扫，配合术后的化疗，多数患者可以获得治愈，预后良好。甲状腺乳头状癌在早期就可以出现淋巴转移，但是通过及时的综合治疗治愈率很高，预后相对比较好。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/26收听(38788)
"淋巴癌也就是淋巴瘤，是人体免疫系统的恶性肿瘤，经常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状。淋巴癌患者转移的症状与具体转移的部位和器官密切相关。部分淋巴瘤患者晚期可以转移到骨髓，引起淋巴瘤性白血病，病人会出现明显类似白血病的症状，表现为明显的贫血、感染、出血等一系列症状。如果淋巴瘤患者癌细胞转移到中枢神经系统，病人就会出现头疼、头晕、复视、肢体运动障碍等中枢神经系统症状。如果淋巴癌患者转移到消化道器官，就会引起相应的消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、肠梗阻、便秘等一系列症状。淋巴癌患者晚期容易发生各个器官的转移，具体的症状与转移的器官密切相关。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(74344)
"转移淋巴癌生存期在1-5年左右不等，具体要看原发灶的病理性质、淋巴结转移的程度、病理类型，以及治疗方式和病人身体状况等综合判断，比如肺癌出现肺门淋巴结转移，属于相对早期的情况，这个时候只要肺癌的手术能够实施，同样可以做肺门淋巴结清扫。术后结合病理特点来进行相应的术后辅助化疗，Ⅱ期的肺癌五年生存率在40%-60%左右。一旦出现锁骨上淋巴结转移，属于局部晚期的肺癌，这个时候主要是同步放化疗以后实施免疫治疗维持。如果出现多发的淋巴结转移，生存期会进一步缩短。因此，转移淋巴癌的生存期具体要看样病的病理类型、治疗方式，以及转移部位等综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/13收听(64410)
如果淋巴结出现了转移，这类病人具体的生存期问题，要看 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/24播放(48570)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/24播放(48570)
"淋巴癌是常见的恶性肿瘤，淋巴癌转移的症状主要是全身多发性的淋巴结肿大，肿大的淋巴结呈融合性的淋巴结肿大，淋巴结质地比较坚硬，边界不清楚，一般比较固定，转移的淋巴结表面不光滑，容易融合性的生长，还容易出现坏死等等。对于淋巴癌转移的病人，如果能够通过综合治疗的方法，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2020/05/04收听(79782)
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