浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
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肾病综合征的检查包括尿常规、抽血化验、肾脏B超,必要时进行泌尿系磁共振等检查,具体如下:1、尿常规:如果是肾病综合征,尿常规通常定性尿蛋白是(+++)、(++++),有时候伴有红细胞,24小时尿蛋白定量是大量蛋白尿,≥50mg/(kg•d);2、抽血化验:白蛋白较低,有的甚至只有10g/L左右,同时伴球蛋白升高、白球蛋白比例倒置,血胆固醇升高,脂类指标增高;血沉增快、肾功能、肌酐和尿素轻微上升;3、B超检查:可能会出现胸腔积液、腹腔积液。如果激素治疗耐药,需要进行肾穿,明确病理类型,然后再进一步治疗。所以肾病综合征的检查主要是明确有没有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及浮肿。同时排除继发性因素,如紫癜、狼疮等造成的肾病综合征,治疗中也需要检查随访这些指标,以评估病情。
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肾病综合征的检查方法:1、常规检查:尿常规检查、尿蛋白定量检查、肾功能测定、血生... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/02/13播放(51618)
肾病综合征的检查方法:
1、常规检查:尿常规检查、尿蛋白定量检查、肾功能测定、血生...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/02/13播放(51618)
"肾病综合征的检查方法是根据定义,在临床上可以查尿。比如门诊来的病人,查尿蛋白,尿蛋白是+++到++++,病人同时会有浮肿,就要高度怀疑是肾病综合征,继续进行24小时尿蛋白定量,同时查血生化,看白蛋白、肾功能水平,如果结果都出来以后,确定血白蛋白低,尿蛋白大于3.5g,加上高血压,再加上水肿,就可以确诊是肾病综合征。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/05收听(77182)
肾病综合征患者应进行如下检查:1、尿常规:检查是否有蛋白尿、血尿;... 李军黎│南方医科大学顺德医院 2023/11/05播放(76032)
肾病综合征患者应进行如下检查:
1、尿常规:检查是否有蛋白尿、血尿;
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李军黎│南方医科大学顺德医院
2023/11/05播放(76032)
肾病综合征的检查,首先需对继发性肾病综合征进行相关检查,若排除了继发性肾病综合征,再针对原发性... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/02/25播放(79830)
肾病综合征的检查,首先需对继发性肾病综合征进行相关检查,若排除了继发性肾病综合征,再针对原发性...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/02/25播放(79830)
"肾病综合征是指以特征性临床表现诊断的肾小球疾病,肾病综合征常见的临床表现有低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症及水肿。肾病综合征的实验室检查主要有以下几点:一、尿常规,尿常规中会提示尿蛋白阳性,多在(++)-(++++)之内,可以伴或不伴有尿潜血阳性,部分患者还可见到尿管型。二、血生化,血生化中可提示血浆白蛋白低于30g\/L,部分患者还可检查提示血肌酐升高。三、24h尿蛋白定量,24h尿蛋白定量多大于3.5g\/L。四、血脂检查,血脂检查中可提示高胆固醇和高甘油三酯血症,同时低密度脂蛋白和脂蛋白a均有不同程度的升高。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/10/29收听(47928)
肾病综合征常用检查项目如下:1、常规检查:包括尿常规和血常规等,明确有无血尿、尿... 许戎│北京大学第一医院 2023/02/04播放(51476)
肾病综合征常用检查项目如下:
1、常规检查:包括尿常规和血常规等,明确有无血尿、尿...
许戎│北京大学第一医院
2023/02/04播放(51476)
"肾病综合征的诊断,需要包含以下两点:一、24hUP定量大于3.5g。二、白蛋白需要低于30g\/L。除此之外,患者多数会有高度水肿以及高脂血症,即所谓的三高一低。肾病综合征是临床症状的综合体,很多疾病可以导致肾病综合征,不同疾病导致的肾病综合征,治疗方法差别非常大,所以,不能单纯满足于诊断肾病综合征,需要进一步完善肾功能、电解质、相关抗体、尿蛋白谱等相关检查。必要的时候需要做肾活检,明确病理类型,根据检查结果以及病理类型的不同,选择RAAS阻断剂、激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/08收听(12524)
肾病综合征的相关检查如下:1、尿常规:尿常规一般提示大量蛋白尿,尿常规显示尿蛋白... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2023/05/30播放(83896)
肾病综合征的相关检查如下:
1、尿常规:尿常规一般提示大量蛋白尿,尿常规显示尿蛋白...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2023/05/30播放(83896)
肾病综合征病人多以水肿来求医。如果发现病人水肿,主要考虑是肾脏原因引起的水肿,首先要给病人检查... 蔡迅│惠州市中心人民医院 2023/04/29播放(87768)
肾病综合征病人多以水肿来求医。如果发现病人水肿,主要考虑是肾脏原因引起的水肿,首先要给病人检查...
蔡迅│惠州市中心人民医院
2023/04/29播放(87768)
肾病综合征是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。大量蛋白尿指的是... 杨冰│北京大学人民医院 2024/04/28播放(28731)
肾病综合征是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。
大量蛋白尿指的是...
杨冰│北京大学人民医院
2024/04/28播放(28731)
"肾病综合征的检查包括以下几点:1、确诊肾病综合征,首先就要完善24小时尿蛋白定量以及血浆白蛋白检查,看看是不是24尿蛋白定量大于3.5g或者血浆白蛋白小于30g\/L。2、要排除继发性肾病综合征,所以需要完善血糖、乙肝、丙肝、肿瘤等相关检查,排除是否有继发性肾病综合征可能。3、要做肾穿刺活检,这是非常重要的一个检查,能明确患者的病理类型,指导下一步治疗。但是肾穿刺之前要看患者是否符合做肾穿刺的条件,比如要检查患者的血压情况、凝血功能、肾功能,看是否已经出现恶化等情况;还要完善泌尿系彩超,看看患者双肾体积大小以及皮质厚度。4、要看看患者有没有肾病综合征的并发症,比如可以完善肾静脉的血管彩超、D-二聚体等相关检查。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/02收听(80160)
肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。首先需对继发性肾病综合征进行相关检查,如免疫... 张亚琴│临汾市中心医院 2023/01/26播放(78714)
肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。首先需对继发性肾病综合征进行相关检查,如免疫...
张亚琴│临汾市中心医院
2023/01/26播放(78714)
肾病综合征分为原发性和继发性两种,主要表现为蛋白尿及水肿,诊断标准为:24小时尿蛋白定量大于3... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/13播放(53308)
肾病综合征分为原发性和继发性两种,主要表现为蛋白尿及水肿,诊断标准为:24小时尿蛋白定量大于3...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/13播放(53308)
"肾病综合征的治疗包括病因治疗、一般治疗以及合并症的治疗,首先讲一下病因的治疗。如果是原发性的肾病综合征,也就是肾脏本身出了问题,对于成年人要先行肾脏穿刺明确病理类型,根据不同的病理类型而使用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果是儿童原发性的肾病综合征,先建议使用激素治疗。因为儿童肾病综合征常用常见的病理类型是微小病变型,对激素相对敏感,假如用激素治疗以后效果不敏感,建议再行肾穿刺明确病理类型。如果是继发性肾病综合征的患者,要积极寻找病因,根据病因进行治疗。常见继发性肾病综合征的病因有过敏性紫癜、乙肝或者丙肝相关性的肾炎,肿瘤以及糖尿病等都会引起继发性的肾病综合征。第二、一般治疗上,如果患者水肿得较为厉害,建议患者休息以及限制食盐的摄入,其次可以使用利尿消肿对症治疗,还可以使用普利类或者沙坦类的降压药物减低尿蛋白。第三、并发症的治疗,肾病综合征的并发症常见有感染、急性肾衰竭以及血栓或者栓塞的形成。假如患者的白蛋白<20g\/L的情况下,建议可以加用抗凝剂,如低分子肝素。如果患者出现了感染,要积极的抗感染治疗。"
2018/11/26收听(69396)
"肾病综合征的护理主要包括以下几点:第一个,因为肾病综合征的患者往往合并有水肿,甚至严重的水肿。因此建议患者要适当的饮水,避免过度的饮水导致水肿的加重。同时要记24小时尿量,根据尿量的情况来决定喝水的多少。第二个,肾病综合征的患者抵抗力比较差,容易感染。因此在平时要注意保暖,及时的增减衣物。此外也不要吃外面不干净的东西,容易造成肠道感染、腹泻等情况,会导致肾病综合征的加重。第三个,因为肾病综合征的患者合并有大量的蛋白尿,因此建议患者在平时的生活中要优质低蛋白饮食。每天的蛋白质的摄入量建议在0.6-0.8g每公斤体重。吃优质蛋白如鸡蛋白、鱼肉、牛奶等,少吃豆制品。第四个,有些肾病综合征的患者是口服激素治疗的,对于这类的患者,要定期的复查相关指标,然后根据医生的医嘱来减少激素的使用。第五个,肾病综合征的患者平时要到医院来定期复诊。"
2019/02/15收听(73012)
肾病综合征治疗方法被称为五位一体治疗法,五位一体主要包括以下几点:1、饮食治疗:... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2023/12/24播放(77940)
肾病综合征治疗方法被称为五位一体治疗法,五位一体主要包括以下几点:
1、饮食治疗:...
2023/12/24播放(77940)
"肾病综合征治疗有以下几点,首先要做好一般治疗主要在于患者需要正常的休息,避免感染。还有在患者患了肾病综合征后,患者需要进行低盐、低脂、优脂、低蛋白的饮食,低盐饮食要求患者每日盐的摄入量要低于3g以下。同时低脂只吃不饱和性脂肪酸,减少饱和性脂肪酸的摄入,如动物蛋白,动物脂肪这些饱和性脂肪酸的摄入。此外需要控制蛋白的摄入量,蛋白的摄入量不仅要控制量的摄入,而且要挑品种,要进食植物蛋白,减少动物蛋白的摄入,进食优质蛋白,优质蛋白有肉、蛋、奶等。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王蕊│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(27694)
针对轻型的肾病综合征如IgA类肾病Ⅰ级、Ⅱ级,患者在保肾护肾的同时可以选用ACEI或ARB来减... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/07/13播放(60504)
针对轻型的肾病综合征如IgA类肾病Ⅰ级、Ⅱ级,患者在保肾护肾的同时可以选用ACEI或ARB来减...
2023/07/13播放(60504)
肾病综合征的类型不同,其治疗方法也有所差异:1、原发性肾病综合征:根据患者穿刺活... 赵宇亮│四川大学华西医院 2023/03/30播放(81044)
肾病综合征的类型不同,其治疗方法也有所差异:
1、原发性肾病综合征:根据患者穿刺活...
赵宇亮│四川大学华西医院
2023/03/30播放(81044)
"肾病综合征临床上常用的治疗方法是免疫抑制剂治疗,可静脉治疗,也可以口服药物治疗。临床上最常应用的免疫抑制剂是激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素四类。肾病综合征的治疗应该根据病理类型确定,如微小病变性肾病综合征,单用激素治疗效果好。膜性肾病性肾病综合征单用激素效果差,可应用激素加环磷酰胺、激素加环孢素或激素加他克莫司。如肿瘤继发性肾病综合征或者糖尿病继发性肾病综合征,建议积极治疗原发病,当原发病治疗好转,肾病综合征的临床表现也会相应好转。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/02收听(33044)
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