中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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双肺纤维增殖灶通常是在进行胸片或肺部CT检查时，报告单上会出现。内双肺纤维增殖灶提示肺部有慢性炎症遗留的改变，类似于手上砍了一刀，留下瘢痕。肺部在以前得过炎症或疾病，在炎症痊愈之后可能也会留下瘢痕。
既往肺炎或肺结核，或更加严重的急性呼吸窘迫综合征，患者经过救治康复后均可在肺部留下纤维增殖灶。若呈直线性且少量，对肺功能影响很轻微，则不用紧张。若呈弥漫性且广泛，有可能造成肺功能损害，患者会表现出呼吸困难，要进行康复治疗比如进行吸氧。若结核留下纤维增殖灶，在抵抗力下降时也可能会导致结核复发。
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"双上肺纤维增殖灶，是通过影像学的检查发现的肺部的一个病理性形态的描述。主要是双上肺有明显的炎症反应，可出现有病毒、细菌、结核分枝杆菌感染引起的双上肺的炎症，这些病灶会出现有不同程度的纤维化、钙化的增生出现的增殖灶。一般情况下，这些炎症完全治愈之后会留下这些疤痕，没有任何临床症状不需要特殊的处理，随时复诊观察。另外，还有由于各种原因和不知原因导致的双上肺出现有弥漫性的纤维化，这时也会出现增殖灶。此时需要进行治疗，主要是抗肺部纤维化的治疗，提高肺功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/26收听(66156)
"双肺散在纤维增殖灶，提示双肺有支气管慢性感染，尤其以结核为主的慢性感染。在规范化治疗后，如果结核吸收不完全，在双肺容易出现纤维增殖病灶。另外，长期吸烟以及接触粉尘，包括石匠、煤矿工人等，也容易出现双肺的散在增殖病灶。风湿免疫性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病，在肺部容易形成继发性间质性纤维化改变，同时伴有纤维增殖病灶。增殖病灶经细胞组织学活检，多为肉芽肿改变。如果双肺纤维增殖灶为特发性间质性肺炎所引起，往往很难消失，需要长期给予激素治疗，必要时给予抗生素治疗。患者容易出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，需要依赖家庭氧疗，必要时给予无创呼吸机辅助通气治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/09收听(80866)
双肺散在纤维增殖灶的意思就是说，肺组织里面出现了跟呼吸没有关系的增生组织，这些组织是纤维构成的，这种纤维是没有呼吸功能的，所以本不应该出现在肺内。但是由于在肺里炎症没有完全的康复，或者是在肺炎的时候吸收的慢了。如果要是炎症吸收慢了以后，会逐渐地被增殖的纤维替代掉，也就是说像皮肤上如果要是破了，会长出那些纤维组织来，也就是肉芽组织，来把这个口子长好，其实就是一个疤。纤维增殖灶如果要是由于炎症以后引发的，多数在肺里面就是个疤，但是在肺里面出现这些瘢痕的话，既没有呼吸功能，同时也容易合并感染，因为在这些有纤维的地方，气道里面分泌物就不好排出来，容易积聚在肺里，变成了容易感染的基础。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(87684)
肺纤维增殖灶的意思，是在胸部影像学中发现了纤维增殖样的病灶。肺纤维灶是肺感染或损伤后自然修复的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(26130)
肺纤维增殖灶的意思，是在胸部影像学中发现了纤维增殖样的病灶。肺纤维灶是肺感染或损伤后自然修复的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(26130)
"双上肺纤维增殖灶不是支气管炎的影像学的表现，是通过双肺X光片、CT或者核磁共振发现的双肺的肺间质的纤维化改变是最常见的，临床上出现病理状态原因还不够明确，可能有感染因素引起，比如感染了病毒、支原体、衣原体以及长期在工作或者生活环境中持续的吸入了花粉、粉尘所导致。治疗上的主要是以糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗，感染时给予相应的抗炎的抗生素治疗，这类疾病出现的病理状态并不是支气管炎的影像学的表现。"
2019/10/31收听(72956)
"肺纤维增殖灶，大部分原因是由于曾经的肺内炎症造成的肺部损伤，之后由于自身炎性修复，出现肺内纤维增殖灶。只要增殖灶范围不是非常大，而且不会有胸闷、气短等不适的症状，一般情况不用过于担心。平常注意少做剧烈运动，以免发生肺部的气肿。如果病灶影响到正常生活，则建议到医院做彻底检查。如果合并有活动期的炎症，可以选择相应的抗炎抗生素治疗，而且可以对症治疗，比如呼吸困难，可以采取吸氧甚至呼吸机维持。随时复诊调整治疗方案。"
2018/05/17收听(66648)
"肺纤维增殖灶是比较常见的慢性病症，主要是因为出现了肺部炎症引起的，还有可能是慢性支气管炎或矽肺等疾病引起，肺部受到感染后需要治疗，在治疗期间身体会产生自身免疫反应，疾病痊愈之后可能会出现纤维化病灶，当身体里面的纤维母细胞受到侵害时会分泌胶原蛋白，促进肺间质的修补，肺纤维增殖灶就是人体在修复的过程中出现的反应，也有很多患者在修复的过程中不会产生此种症状。若肺纤维增殖灶范围较小，对身体基本上不会有很大的影响，如果范围较广，可能会影响到患者的肺部功能，需要及时进行治疗，以免延误病情，造成不良后果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(42182)
"肺纤维增殖灶是在胸片、肺部CT报告单上经常看到的一种描述，具体情况如下：1、肺部CT描述：一般问题不大，基本是由于肺炎或肺结核经过治疗，病灶吸收后遗留的瘢痕，多见于陈旧性肺结核，部分肺炎患者不能完全吸收而遗留纤维增殖灶，伴有钙化灶时一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗以后，遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现；2、胸片报告：肺部CT确定确实是纤维增殖灶，有些胸片的影像会隐藏其它病变，不够准确，所以需要进一步检查以确定。纤维增殖灶和间质性肺病不能混为一谈，二者有很大区别。间质性病变一般会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉支扩，甚至是蜂窝肺等，两者发病机理完全不同。受检者不要看到纤维增殖灶就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(67552)
肺纤维增殖灶要分情况，第一种情况是体检时或有其它问题去拍胸部CT，胸部CT上会显示纤维增殖灶，... 王至婉│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/21播放(56290)
肺纤维增殖灶要分情况，第一种情况是体检时或有其它问题去拍胸部CT，胸部CT上会显示纤维增殖灶，...
王至婉│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/21播放(56290)
"肺纤维增殖灶多见于慢性肺结核感染所引起的陈旧性影像学改变，不需要特殊治疗。肺结核在治疗过程中容易形成渗出、结节、增殖、纤维、钙化、空洞形成的表现，一旦形成纤维增殖灶就不容易消散。如果结节灶小于1cm以下，动态随访胸部CT即可。如果结节灶大于1cm，伴有胸膜凹陷征、胸膜牵拉征、短毛刺、分叶状，说明该病灶不再稳定，有可能会发生早期肺癌。需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时做经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌。总之，肺纤维增殖灶多为良性病灶，不需要特殊处理。如果增殖灶发生变化，伴有特殊表现，需要进一步行胸部增强CT检查，以避免漏诊和误诊。"
2019/12/26收听(43484)
拍胸片或者胸部CT，发现两肺纤维增殖灶。两肺纤维增殖灶往往是曾经受过肺部感染，经过治疗或者自行吸收好转，留下来的纤维瘢痕组织，就像皮肤受伤以后形成瘢痕一样。纤维瘢痕组织如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、咳血的症状，表明病灶比较稳定，不需要做特殊的处理，多见于肺结核病人经过抗痨治疗好转的表现。但是也要定期复查，有些病人肺部感染的时候会出现咳血及继发支气管扩张的可能，如果是这个情况，要结合消炎，要注意肺结核复发的可能。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(12230)
"做胸部CT检查发现肺尖纤维增殖病灶，纤维增殖病灶往往是由于患者原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖灶一般来说是陈旧性的病灶，不需要做另外的特殊处理，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，可以临床动态观察。有部分病人可在原来的病灶基础上继发出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等症状，也有少部分病人会出现原发疾病的复发，特别是肺结核复发的问题。所以，如果发现肺尖纤维增殖灶，可动态复查，随访观察。"
2020/07/22收听(50376)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/16播放(63388)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/16播放(63388)
"肺纤维增殖灶是在胸片、肺部CT的报告单上经常会看到的一种描述，可见肺的纤维增殖灶。如果是肺部CT的描述，一般问题不大，经常是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性肺结核多见。如果同时伴有钙化灶，一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。也有一部分患者肺炎不能完全吸收，会遗留纤维索条影。但如果是胸片的报告，最好再做肺部CT，以确定确实是纤维索条，因为胸片有的是隐藏了其他病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。肺的纤维增殖灶不要和间质性肺病混为一谈，二者还是有很大的区别。间质性病变一般会有网格、磨玻璃小叶间隔增厚、牵拉的支气管扩张等等，甚至还会有蜂窝肺。其发病机理完全不同，不要看到肺的纤维增殖灶就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别一下。"
2021/05/12收听(48208)
"肺纤维增殖病灶常常是肺部疾病的修复期、稳定体期的表现，常出现在肺结核和肺炎的情况下，在肺炎或者肺结核的这种病变的反复刺激状态下，肺内的组织受到炎症或者结核的损害以后，容易出现纤维化的增长。肺的纤维增殖高，形成的过程中，在肺内所涉及的功能障碍具有不同程度之分，与纤维化面积的大小、占分离组织的位置等都有明确的关系。肺纤维增殖灶对于肺部的损伤因人而异，后期对人体造成的这种情况也因人而异。所以必要的时候要予以定期的随访，并且也可以监测患者的肺功能，定期胸部的CT拍照还非常必要。如果有变化，还要做进一步的检查。 "
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(37002)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(46366)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹...
2023/06/07播放(46366)
双肺纤维灶是指在双侧的肺脏都发现纤维灶。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(49977)
双肺纤维灶是指在双侧的肺脏都发现纤维灶。...
2023/08/08播放(49977)
"大多数胸部CT的时候可能会报出这种情况，最常见可能是些慢性炎症，或者肺间质的病变出现双肺纤维灶，慢性炎症出现纤维灶是炎症在修复过程中形成牵拉，包括结核的患者也可能会出现纤维灶情况。肺间质纤维化的患者不单是纤维灶，有的时候还可能出现蜂窝肺的情况，这时候建议患者注意症状，有没有咳嗽、咳痰、炎症的表现。如果有以上相类似的表现，要及时的抗感染治疗，防止形成慢性的炎症，进行性加重。如果有肺间质的问题，要继续检查，是什么原因引起的肺间质纤维化，找到原发病，治疗肺间质纤维化的同时也对原发病进行治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(32734)
双肺纤维灶指肺部发生感染性或者其他因素引起病变，痊愈后形成纤维化疤痕组织。因为肺部因感染或者其他因素引起的病变，会造成肺部间质组织的损伤，在痊愈的过程中肺部间质组织出于免疫机制，会分泌出胶原蛋白以及其他蛋白质纤维细胞，对损伤处进行自我修复的过程，胶原蛋白以及其他蛋白质纤维细胞在损伤处进行沉积，最终形成纤维灶的出现。其原理与身体皮肤伤口痊愈后形成的疤痕组织相似，对于双肺纤维灶的症状表现，如果患者没有出现有纤维灶范围扩大、肺功能受阻或者其他不适症状表现，可以只需定期复诊检查，无需特殊治疗。
2019/10/08收听(14904)
做胸部CT发现左上肺纤维增殖灶，纤维增殖灶往往是指患者左上肺曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转而遗留下来的一些陈旧性的病灶。纤维增殖灶往往就像皮肤受伤好转后结了疤痕一样，是属于稳定性的病灶，一般不需要作处理，可随访观察，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等疾病。部分病人在随访中可出现继发支气管扩张的可能，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，也有少部分病人可出现肺结核的复发，需要注意随访观察。
2020/09/14收听(23470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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