张嘴时耳根部如果出现疼痛，比较常见的原因是颞颌关节紊乱，也有可能是因为耳部炎症或者其他疾病而造成。在耳前有一个关节叫颞颌关节，即下颌骨形成挂钩的位置。由于颞颌关节紊乱，造成在张嘴、咀嚼或者打哈欠时，出现耳部的明显疼痛，疼痛的位置一般在耳根部，也就是耳前。

所以，如果张嘴时出现耳部，尤其是耳根部的疼痛，首先要考虑是否有颞颌关节紊乱这种情况。此时可做张嘴动作进行局部的触诊，可以在耳前即耳根部，找到明确的压痛点，诊断基本可以成立。对于这种情况，如果疼痛不是特别剧烈，通过充分休息，避免咬硬物，避免张大嘴、打哈欠，疼痛会逐渐缓解。

另外，耳部的一些感染或者炎症，也可以造成局部的疼痛，在做张嘴动作时，由于肌肉的牵拉，也可以引起局部疼痛加重。