北京天坛医院
皮肤科
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到了晚上皮肤就痒，主要原因如下所示：
1、白天注意力在工作、生活上，对皮肤没有过多关注，没有感觉异常。晚上放松下来，注意力集中在皮肤上，会感觉痒感较强；
2、皮质类固醇激素在早晨分泌较多，而皮质类固醇激素对身体的瘙痒具有保护作用，表现痒感不明显，晚上激素水平滑落，痒感可增强；
3、通常与精神情绪有关，如果患者晚上睡觉不佳，焦虑、紧张导致皮肤瘙痒愈发严重，而且越痒越想挠、越挠越痒，出现恶性循环互相促进，多见于敏感体质、敏感肌肤，且睡眠不佳人群。如患焦虑症，且神经比较敏感的人群，症状更加明显。
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"到了晚上身上痒、起包，考虑是皮肤过敏的表现，最有可能的就是荨麻疹。之所以在晚上比较严重，是因为夜间身体分泌激素减少，对病情的控制不利。再有晚上可以接触更多的致敏原，比如室内的一些尘螨、粉螨等，吸入过敏导致疾病出现。对于过敏治疗可以口服氯雷他定或者西替利嗪等药物，这类药物具有抗过敏止痒的作用，一般选择一种口服即可。如果一种不能控制，可以联合两种同时治疗。如果局部瘙痒剧烈，可以外涂炉甘石洗剂或者外涂激素类的药物。除了药物的治疗，患者也需要规律的作息，避免搔抓，不要吃辛辣、刺激的发物等，这些都有利于病情的恢复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(67446)
到了晚上身上瘙痒，可由多种疾病引起，具体如下：1、皮肤寄生虫：晚上皮肤瘙痒，可能... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/16播放(93498)
到了晚上身上瘙痒，可由多种疾病引起，具体如下：
1、皮肤寄生虫：晚上皮肤瘙痒，可能...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/16播放(93498)
"如果是近期刚刚出现，一到晚上身上就痒，同时伴有风团样表现，考虑皮肤过敏、荨麻疹的可能性比较大。一般可以用曲安奈德软膏和炉甘石洗剂外涂，痒得厉害可以口服氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏之类的抗过敏药物。如果经过外涂和口服药物，都不能缓解，可以去医院静脉滴注地塞米松之类的激素类药物和葡萄糖酸钙。注意在治疗期间，不能吃辛辣刺激性的食物和海鲜，不能抽烟、喝酒、熬夜。如果这个情况反复出现，最好去医院查一下过敏原，以后避免过敏情况的反复出现。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/07收听(27862)
"到了晚上身上就痒，首先要考虑是否由于病人卫生习惯不好，身上由于污垢积累、刺激皮肤引起的。其次身上痒还有可能是由于接触了某些过敏性物质，刺激皮肤产生了过敏性炎症，如皮炎、湿疹等。然后还有可能是病人身上有真菌感染发生了体癣，体癣除了身上瘙痒外还可能有银屑、脱屑的现象。对于身上瘙痒的病人，应该到医院找医生咨询，然后确定治疗方案。我们在日常生活中必须注意保持身体的清洁、干燥，同时勤换衣物以防治发生皮肤传染病。另外避免进食辛辣、刺激性的食物，推荐清淡的饮食，同时保持情绪稳定，防止抑郁或焦虑。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(94978)
"晚上身上痒的原因大部分都是由于瘙痒症导致，瘙痒症的发病原因有很多都是由于过敏的因素导致。而这种过敏的因素很多都是由于食入，或者是吸入，或者是接触到过敏原形成的。全身瘙痒的变态反应，需要积极的抗过敏治疗。除了过敏性原因导致的晚上身上瘙痒之外，还有其他的原因也会导致全身的瘙痒，通常情况下有可能是肾功能不全，或者是桥本氏病，或者糖尿病都会导致这种不同程度的全身皮肤瘙痒。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(42048)
"晚上身上痒有可能有以下几个方面的原因：第一、瘙痒症。第二、过敏性的疾病。第三、寄生虫感染，例如疥疮。瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒，而没有原发性皮肤损害的一种皮肤病，引起的原因非常复杂，包括各种内因、外因、环境的因素等。最常见的就是皮肤的干燥，经常过多的洗浴，或冬天穿化纤衣物的摩擦，温暖的被褥接触以后，都可以引起明显的瘙痒。特点就是白天因为工作学习紧张，注意力集中，晚上身心情放松就会感觉到，阵发性的瘙痒。还有神经精神因素，经常的情绪的紧张、焦虑因素也可以引起。还有系统性的疾病，例如糖尿病、肝病、尿毒症就会伴有瘙痒，也有些食物、药物仅表现为瘙痒，还没有任何的皮疹。过敏性的疾病，除了皮肤上之外往往会出现红斑丘疹、风团皮肤的损害。不能除外寄生虫感染，例如疥疮，疥疮由于疥虫主要是夜间出来活动为主，所以主要表现为夜间稍痒。除了瘙痒之外，在皮肤保暖的部位还会有皮疹向手腕、指缝间、腹部、外阴等皮肤薄嫩的地方会有丘疹、丘疱疹。晚上身上痒的原因有多种，如果是仅有瘙痒没有皮疹，考虑是瘙痒症，尽量的去寻找一下原因，对症治疗，皮肤干燥要多润肤，有疾病积极的治疗原发病。过敏或疥疮鉴别诊断，过敏皮疹可以累及到躯干、四肢其他各个部位，而疥疮主要是皮肤薄嫩的位置，而且主要是夜间瘙痒为主。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/05收听(97782)
"晚上皮肤痒要考虑可能是皮肤干燥，引起来的皮肤瘙痒症或者干性湿疹，尤其表现在洗完澡以后身上会痒，这种情况要注意每次洗澡以后，趁着皮肤潮的时候涂保湿霜，洗一次涂一次是非常重要的，尤其是对于老年人和小孩子。还有一些频繁洗浴的年轻人，这是尤为重要的。还有一种类型就是过敏性疾病，比如荨麻疹，荨麻疹是因为一到晚上有迷走神经兴奋，会有过敏性的疾病，比如受情绪紧张或者温度变化的影响，都会引起晚上加重，要口服抗过敏药物。可能跟环境有一定的关系，比如被褥是不是有螨虫，因为有的人可能对螨过敏，也会出现一到晚上甚至一钻到被窝里就开始痒了，需要注意温度的问题，因为被子可能热，可以适当的调整。另外，要注意有没有可能本身是过敏体质，对螨虫是否有过敏。需要及时晒晾被褥，把周围的环境都收拾一下，尽量睡觉的地方不要有毛毯类、地毯类的东西，被褥要实时晾晒，及时清洗。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(17598)
如果在晚上出现身上瘙痒的症状，首先需要看是否对床上用品过敏，特别是床上用品如果长时间没有清洗就很容易出现螨虫等微生物，从而导致机体过敏的情况，这需要及时的清洗、消毒被褥然后在太阳光下暴晒，同时可以使用抗过敏的药物进行治疗如口服扑尔敏以及维生素C和钙剂。晚上身上痒还可能是末梢神经炎引起，这种情况可见于糖尿病引起的周围神经病变，需要去内分泌科或者神经内科就诊，严格控制血糖，同时需要给予营养神经的药物进行治疗如可以使用甲钴胺或者维生素B1、B12。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(96344)
"外阴到晚上格外痒考虑可能是蛲虫感染、阴道炎症、精神因素，具体如下：1、蛲虫感染，因为蛲虫在白天基本上不活动，到了晚上才开始活动，此类患者要尽快去医院就诊、检查以明确诊断；2、于妇科的阴道炎症，比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎等均会引起这种情况；3、精神、心理因素，白天工作比较紧张，注意力转移，不会出现外阴瘙痒或瘙痒较轻，晚上在休息状态，注意力全部转移到外阴位置。建议这种患者尽量转移注意力，多注意外阴清洁卫生，继续观察。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/21收听(24212)
身上老是晚上痒的原因非常多，主要有以下几点：第一、正常人生理条件下晚上交感神经容易兴奋，交感神经兴奋会引起对外界的刺激敏感度增加，容易导致皮肤瘙痒感增强。第二、和环境有关系，晚上是否接触特别环境，尤其在睡觉时接触到新的床单、被罩或者长久没有清洁室内卫生，有螨虫也会引起皮肤瘙痒。第三、和饮食有关系，晚饭吃什么食物，晚餐入食海鲜之类的产品，如鱼、虾、螃蟹，就会容易引起过敏性皮炎而出现身体瘙痒。第四、和季节交换、皮肤干燥有关系，春秋季节交换或者秋冬季节皮肤缺水，晚上洗澡后没有及时保湿，更容易引起周身瘙痒。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/09收听(43700)
"瘙痒是由植物神经进行调控，在白天主要是由交感神经进行控制，但在白天工作、学习、生活、周围环境比较嘈杂，因此人们感觉不到瘙痒。在夜晚由于夜深人静，人们安静下来，这时副交感神经起作用，也就是迷走神经起作用后人们感觉到瘙痒。而且在晚上瘙痒多见于过敏性疾病，如荨麻疹、疥疮，以及夜间被褥尘螨，以及空气中的致敏物质，因此人们感觉到晚上瘙痒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2020/12/29收听(27838)
如果一到晚上就出现瘙痒的症状，首先需要看有没有过敏的情况，在晚上睡觉时如果床上有螨虫或者床单上有容易引起过敏的物质，就会导致皮肤出现过敏而表现为瘙痒不适的症状，需要及时更换床单或者进行日光的暴晒以及高温消毒，同时要注意个人的清洁卫生。平时多吃富含维生素C的食物，症状明显的也可以外涂赛庚啶乳膏等抗组胺类的药物。晚上出现瘙痒还需要排除末梢神经炎的问题，这种情况一般多见于糖尿病患者，需要在医生的指导下做检查明确后给予积极的营养神经治疗，如果有血糖升高还需要严格控制血糖稳定。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(17964)
皮肤病多数情况下都伴有不同程度的痒，这是所共有的，痒的程度也不一样，甚至有些人的痒有一定的时间... 季素珍│北京大学第一医院 2023/01/14播放(71926)
皮肤病多数情况下都伴有不同程度的痒，这是所共有的，痒的程度也不一样，甚至有些人的痒有一定的时间...
季素珍│北京大学第一医院
2023/01/14播放(71926)
"一到晚上就痒，一种什么都没有，就是单纯的痒，叫皮肤瘙痒症，与生活方式有关系，比如过度的清洗、过度的用浴液，刺激皮肤使皮肤干燥，就会痒。当然还有比如疥螨感染引起，这种疥疮也可以一到晚上就痒，而且是奇痒，要高度重视。还有一些比如湿疹、荨麻疹，这种过敏性的疾病一到晚上也会痒。一般来说，如果是第一种痒，没有皮疹，要注意经常要用温水洗，不要用酒精擦洗皮肤，次数不要太，以免有损于皮肤的滋润。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/23收听(28986)
"晚上睡觉身上痒考虑可能是瘙痒综合征或过敏性疾病引起的，瘙痒综合征包括老年瘙痒症、冬季瘙痒症、夏季瘙痒症。老年瘙痒症主要是皮脂腺的分泌功能减退或者皮肤变得干燥引起的，进入秋冬季后季节变得干燥，瘙痒症的患者进入常温室内或睡觉前容易出现皮肤瘙痒，夏季由于体内分泌的汗液比较多，如果汗液不及时清理刺激皮肤，晚上睡觉时容易出现瘙痒。如果患有全身过敏性疾病，比如慢性荨麻疹、过敏性皮炎，晚上睡觉时也容易出现皮肤瘙痒，皮肤干燥引起的皮肤瘙痒，可以通过使用润肤乳缓解。如果是因为过敏性疾病引起的皮肤瘙痒，建议服用氯雷他定片或西替利嗪口服液进行止痒。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(25440)
"患者一到晚上身上就痒，在临床上比较常见的病是慢性荨麻疹，也还有其他疾病，具体如下：1、慢性荨麻疹：慢性荨麻疹发病有时有时间倾向，就是在早晨或者在晚上出现瘙痒、皮疹，所以如果患者一到晚上皮肤就出现瘙痒，而且瘙痒以后还出现风团，风团很快就消退了，退了以后没有任何痕迹，如果符合上述特点，这种情况就是荨麻疹。荨麻疹的治疗要积极寻找病因，关键是要看是吃什么特殊东西、吃什么药，或者气温的改变等等，是什么原因引起瘙痒，去除病因是治疗的关键。如果没有其它病史或者是药物过敏史，可以口服抗过敏的药，比较常用的像西替利嗪、氯雷他定等。如果吃了药以后皮损消退，也不再瘙痒，这种情况证明这个病就是荨麻疹。2、其他疾病：除了荨麻疹以外，还有一些像神经性皮炎或者瘙痒症，有些患者也会到晚上时出现瘙痒、皮疹。所以，一到晚上身上就痒，要根据患者的皮损情况来确定是哪类疾病。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/06/08收听(29988)
晚上睡觉时身上痒，首先考虑原因，是不是身上有某些寄生虫的生长，比如螨虫等刺激的影响。此外还要考虑随着年龄的增加，皮肤比较干燥、皮肤变薄、营养变差，也有可能是导致身上痒的症状发作。如果还伴有痒、痛，或者身上出现皮疹，可能就需要考虑身上有没有神经性皮炎的发作。此时就要去医院咨询医生，可能需要服用某些抗过敏的药物来进行治疗，同时要保持身体清洁、干燥，从而缓解身上痒的症状。
2020/03/25收听(24288)
"皮肤瘙痒的原因很多，很多疾病容易出现夜间瘙痒加重。其中具有传染性的需要考虑疥疮，是一种寄生虫感染引起的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒，而且是夜间加重。明确诊断后应有效杀灭疥虫，大多数人能慢慢缓解，治疗后应注意消毒，预防交叉感染。还有皮肤较为干燥的人群，尤其是老年人会出现皮肤瘙痒症。这种情况通常是皮肤没有明显皮疹，有的患者可见抓痕及血痂，入睡或者被褥温度较高时可以诱发瘙痒，尤其洗浴较多的患者，瘙痒症状较重。治疗方面主要是保湿治疗，使用肝素钠软膏、尿素霜、硅油乳膏等皆可。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(80178)
晚上睡觉时身上出现瘙痒，如果没有皮疹，考虑瘙痒症的可能性大，与皮肤干燥、局部环境温度高、环境干燥有关，建议勤晒被褥，可以使用加湿器，周身外用温和、无刺激的保湿霜剂，睡前口服扑尔敏或赛庚啶。如果瘙痒伴有指缝、手腕、腹股沟、腹部、阴囊、外阴等部位有红色米粒大丘疹或隧道，同时瘙痒为夜间瘙痒，考虑疥疮的可能性大。疥疮是由于疥虫感染导致的，具有传染性，建议给予硫磺软膏积极治疗，同时需要将床单、被罩及贴身衣物开水煮烫。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/27收听(10442)
"如果是一到晚上就出现身上发痒的症状，可以见于多种可能的原因，这种情况有可能是由于过敏引起的荨麻诊症状，这是由于体内出现一些炎性因子刺激而导致的瘙痒，一般可以选择抗组胺的药物进行治疗，比如可以使用氯吡格雷，同时可以联合葡萄糖酸钙以及维生素C等降低血管通透性的药物。这种情况也有可能是由于皮肤过于干燥而引起的症状，有一些人群皮脂腺分泌量少，会出现皮肤干燥的情况，也会表现为皮肤的瘙痒症状，需要注意皮肤的保养。平时在饮食方面注意多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，有利于改善皮肤的代谢，避免出现皮肤瘙痒的症状。"
2019/05/22收听(86726)
湖北省中西医结合医院 温暖
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