上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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骨刺是否需要做手术需查看骨刺发生部位,常见情况如下:
1、膝关节部位:膝关节形成骨刺后代表膝关节严重退变,为自我保护、减轻疼痛,通过长骨刺限制关节活动,所以骨刺是膝关节自我保护反应。骨刺本身不需进行手术治疗,但是长骨刺代表软骨严重退变、半月板严重损害,需要做力线矫正矫形手术或膝关节置换手术;
2、肩关节部位:肩关节肩峰的骨赘如果是山形尖峰,且较大,会出现肩膀活动撞击征、肩袖损伤,需要进行手术治疗。若骨刺未影响关节活动且患者未感到疼痛,则无需做手术;
3、其他关节部位:如髋关节、踝关节等,若出现引起关节活动受限、关节疼痛骨刺,需要进行手术治疗。
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"目前临床上多数骨刺,不需要进行手术治疗,骨刺的形成是随着年龄增长,日积月累的劳累、劳损、磨损等情况形成,就像人年龄变大,头发变白一样,也可以理解为是骨头的一种老化。骨刺出现之后可以产生疼痛,在关节的部位体现为关节炎,在腰椎或者其他部位,可以体现为骨质增生,都会产生一定的临床症状,刚开始出现临床症状时,优先考虑进行保守治疗,比如卧床休息、针灸、按摩、理疗,或者是口服氨基葡萄糖等药物治疗,帮助患者缓解症状。随着年龄的增长,骨刺越来越严重,或者是通过保守治疗效果不好,才会考虑进行手术治疗,例如在临床上进行手术治疗,比较常见的是膝关节的骨质增生、骨性关节炎,以及脚后跟的跟骨骨刺,而以上情况也是一样的道理,只有通过上述的保守治疗以及日常生活中的保养,没有效果的情况下,才会考虑进一步的手术治疗。因此,出现了骨刺,患者没必要害怕,要是没有症状不需要特殊的治疗,有了症状以后优先考虑保守治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/22收听(11829)
骨刺做手术可以根治,但是骨刺并不一定是通过去除骨刺进行治疗。若为肩关节的骨刺,如肩峰下的骨刺,... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(33930)
骨刺做手术可以根治,但是骨刺并不一定是通过去除骨刺进行治疗。若为肩关节的骨刺,如肩峰下的骨刺,...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(33930)
"骨刺在医学上有专门的称法,它不是独立的疾病,把它叫做骨质增生,或者叫做骨关节的退行性变。很多患者拿片子说,医生你看片子诊断,说我的关节退变。退变也可以从另外一个方面来理解为骨的衰老过程。到了一定年龄,都会有一些骨质增生和关节的退变,其实是自然现象,不需要太多的担心。如果没有症状,也没有其它的地方不舒服,就不需要太担心。但是有一些骨刺比方在椎管内,或在膝关节,骨性关节炎,有一部分是骨质增生引起的。有时候看到后足跟长很尖锐的骨刺,骨质增生,也会引起症状。骨质增生就是骨刺,如果引起了症状,就需要治疗,但不是手术,首先是保守治疗,包括理疗、按摩、吃些止痛药物,带一些特殊的护具,来缓解引起的疼痛和不舒服。如果这一些方法和手段都不管用,还可以去做针灸和封闭治疗。所有的保守治疗都没有办法,才考虑骨刺是不是要去通过手术来解决它。"
向阳│珠海市人民医院
2018/05/18收听(81520)
临床绝大部分骨刺一般不需要进行手术治疗。但是如果骨刺生长的部位比较特殊,例如椎体后方压迫神经或... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/08播放(88392)
临床绝大部分骨刺一般不需要进行手术治疗。但是如果骨刺生长的部位比较特殊,例如椎体后方压迫神经或...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/08播放(88392)
"脚后跟长骨刺一般不需要手术治疗。骨刺是骨质增生,俗称骨刺,是一种自然生理现象,是人体自然的生理老化。治疗骨质增生的关键不是消除骨质增生,而在于消除骨质增生周围的无菌性炎症。骨质增生和钙的代谢有关,可能是缺钙引起的。目前以综合治疗为主:避免长期剧烈运动,适当进行锻炼,补充钙剂。如果有症状可以口服骨刺消痛胶囊、抗骨增生片,也可以结合局部热敷理疗进行治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2018/04/11收听(12398)
"骨刺在临床上也叫做骨质增生,是关节或者骨头之间产生的异常增生造成的,通常会伴有疼痛、活动受限、关节疼痛等症状,可以口服骨刺平片解决问题。如果口服药物无法解决骨刺时,可以采用住院手术治疗的方式,住院手术主要是以外科的方式剔除增生的骨质,去除增生的骨质之后,可以对创口进行缝合,一般四肢骨刺时,手术需要1-2个小时左右,术后住院约为两周左右,拆完线即可回家。同时避免剧烈运动,可以清淡饮食,忌油腻食物。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/12收听(18362)
"脚后跟长骨刺看情况,不一定需要开刀。通过保守治疗,如果保守治疗疼痛比较明显那肯定就要开刀治疗。保守治疗主要是不长期走路、注意休息。第二可以外用活血止痛的药膏,局部做下理疗、针灸,手法简单的治疗。如果症状还不能缓解,可能就要做手术,手术就有小手术和大手术,可以做小针刀,看一下能不能缓解症状。如果还不能缓解症状,那就可能就开刀,把骨刺取出来,一般可以缓解症状。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(49110)
脚后跟骨刺手术后恢复的时间,需要根据患者刀口处恢复的情况而定。脚后跟出现骨刺采取保守疗法,如果骨刺体积比较大才会考虑手术切除。在手术后住院的时间为7天左右,如果刀口处愈合情况比较好且没有感染,在医生的允许下是能够出院的,在出院后需回家调养,大概在20-30天左右才能够恢复。患者在刀口没有完全愈合前,在下地走路时一定要穿软底鞋,下地活动时间也不要过长,如果开始走路比较多,可能会使刀口处出现疼痛。患者需要做好护理,不要使刀口部位沾水,可以用湿毛巾擦拭刀口的周围,保持清洁,防止出现感染。如果不小心使刀口部位出现开裂,应当及时去医院进行治疗,不要私自处理。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(33774)
"骨刺其实就是骨质增生,是人体衰老、退变的一种表现。选择外用膏药只是一种辅助的治疗手段,并不能够彻底去除骨刺。患者如果对膏药不过敏,一般可以使用消炎镇痛类的膏药以及结合活血化瘀类的膏药,但是不建议患者长时间的使用膏药治疗。长期的外用膏药治疗容易损伤到局部皮肤,并且会使局部的皮肤变红或者是破溃,甚至出现感染的情况。骨刺想要彻底的去除,需要采用外科手术的方式,可以用咬骨钳将增生的骨刺去除,以缓解临床症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/07/08收听(67004)
" 如果病人的脚后跟骨骼出现增生、老化,形成骨刺,在行走时出现足跟部位的疼痛、肿胀等临床现象,可以采用骨刺宁进行对症治疗。因为通过骨刺宁的治疗可以加速足跟部位的血液循环,改善局部肌肉内的微循环,还能缓解、减轻足跟部位肌肉的粘连程度,能起到止痛的作用。 另外需要注意的是,病人在采用骨刺宁治疗后不能达到彻底治愈的目的,可以起到缓解临床症状的作用,病人的跟骨骨刺依然会存在。所以,在经过骨刺宁治疗后还需要病人减少足跟部的负重活动,注意保暖,以避免病症复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(87320)
很多患者在门诊问腰疼、关节疼是不是长骨刺?拍完片子后发现局部确实会有骨质增生,骨质增生就是老百姓俗称的骨刺。骨刺或者骨质增生到底是怎么形成的呢?其实很多不良生活习惯都容易诱发骨刺形成,但骨刺和长皱纹、长白头发一样,都属于人的正常老化。正常老化时有的人老化早、有的人老化晚,有人轻、有人重,比如经常风吹日晒人群的皮肤老化快。骨刺的形成也是同样道理,如果体重比较大或者某个部位经常做过度负荷的运动、工作都会加重骨刺形成,以及加重骨刺引发的临床症状。所以,骨刺的形成和人的老化是一个道理,尽量避免很多动作才能减缓骨刺的形成。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(31930)
骨刺主要是由于附着在骨头的韧带或骨膜受到刺激后,造成局部炎症或出血,后期造成局部的骨性增生。增... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(66234)
骨刺主要是由于附着在骨头的韧带或骨膜受到刺激后,造成局部炎症或出血,后期造成局部的骨性增生。增...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/04/08播放(66234)
骨刺是老百姓听到、特别常用的词汇,在教科书上不用这个词,用骨质增生来形容骨刺,即骨头随着年龄增... 林进│北京协和医院 2023/01/16播放(65244)
骨刺是老百姓听到、特别常用的词汇,在教科书上不用这个词,用骨质增生来形容骨刺,即骨头随着年龄增...
林进│北京协和医院
2023/01/16播放(65244)
骨刺又叫骨质增生,医学上叫骨赘。骨赘是人体的一种代偿性和退行性病变,是软骨破坏后,软骨膜过度增... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(29076)
骨刺又叫骨质增生,医学上叫骨赘。骨赘是人体的一种代偿性和退行性病变,是软骨破坏后,软骨膜过度增...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(29076)
骨刺形成是由于退行性改变以后,人体自我保护所导致,最常见的部位是腰椎、膝盖部位和跟骨部位。拿腰... 孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/07播放(50034)
骨刺形成是由于退行性改变以后,人体自我保护所导致,最常见的部位是腰椎、膝盖部位和跟骨部位。拿腰...
孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/07播放(50034)
"骨刺主要见于关节周围或者身体的负重部位,在创伤、慢性劳损以及退变的改变下,骨质反复遭受轻微的损伤,在反复的进行损伤修复的时候,为了加强局部的骨质强度,从而造成骨质的增生形成的骨刺,是反应性的病理改变。长了骨刺以后,要针对病因进行治疗,避免损伤劳损。对于退变性的骨质增生,可以通过日常的体育锻炼,日常的补钙晒太阳,加强营养等来避免骨刺形成的原因。如果由于骨刺产生负重部位的疼痛,或者关节周围的疼痛以及关节功能障碍,要积极的进行治疗,以免长期疼痛症状影响负重功能和关节的功能,产生不良的后遗症。出现骨刺建议上医院进行详细的诊疗,进行相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(52746)
"很多人在检查时会发现自己患有骨刺,骨刺是老百姓俗称,医学上叫做骨质增生,骨质增生是怎么产生?骨质增生跟长皱纹、长白头发一样,属于人正常老化和退变。如果某些部位活动比较多,老化就会快,产生骨刺的时间可能会比较早,也可能会比较重。但出现骨刺不代表一定会有症状,比如轻度骨质增生或骨质增生在不重要的位置出现,可能没有引起任何临床症状,定期观察即可。腰椎常见的骨质增生,如果没有压迫到腰椎里的血管和神经,不用去特意干预。如果骨质增生压迫到脊髓、神经而产生症状需要用药物治疗,如果用药物能缓解症状就不需要做手术,如果药物治疗后患者的症状始终得不到缓解,甚至出现肌肉力量萎缩,包括感觉异常,可能要通过手术彻底去除骨刺带来的问题。"
2020/04/05收听(85724)
"什么是骨刺?骨刺检查的时候就是骨质增生,主要是人体到了一定岁数的蜕变,主要是关节软骨和脊柱,还有就是韧带的退变有关。再有随着年纪增大,韧带可能会出现松弛,然后关节也会出现松弛,松弛以后同时由于肌肉力量下降,会造成关节周围还有椎间盘周围,还有一些骨骼韧带附着部位会出现牵拉。牵拉会刺激骨骼的骨膜,骨膜就会形成骨膜下损伤或骨膜下的出血。这些出血通过血肿机化以后就会形成骨刺,就是在x片上可以看到在骨骼和关节的边缘会出现,就是像刺状或者像唇样的增生的、多余的骨头,这个就是老百姓说的骨刺,主要是由于退化所造成的。对于大部分的骨刺来说不需要去太多的去关注或处理,但对有些骨刺是压迫的神经、压迫的血管造成症状,这种情况下可能需要人为的干预去去除它,减轻症状和压迫。"
申剑│北京医院
2020/04/06收听(78398)
"骨刺形成的原因有多种,最主要的原因就是它是人体自然老化的过程,也就是随着年龄的增长,出现骨刺的几率就会越来越高。其它的像外伤,还有劳损,还有就是受湿、受寒等,也可能会加快骨刺的形成。再就是姿势不正确,也可能会导致骨刺比正常人要形成的快一些。"
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(20156)
"骨刺,不是医学上一个恰当的名词,因为它既不是骨质构成,也不是尖锐像刺一样,医学上正确的名称应该是骨疣。它是关节因为种种原因,造成软骨磨损破坏,从而促成了骨头本身的修复硬化增生,是一种自然老化现象。一般长骨刺就表示此人的脊柱进入老化阶段。然而骨刺并非老年人的专利,在现代社会,由于工作形态的改变,许多人必须长时间站立或者久坐,再加上姿势不正确,很容易年纪轻轻使得脊柱提早出现退化、老化现象,从而诱发骨刺的发生。骨刺的发生对于老年人,通常表现为髋关节炎、骨性关节炎、膝关节炎,对于年轻人很容易诱发腰肌劳损、肌筋膜炎等。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/04收听(10200)
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