首都医科大学宣武医院
内分泌科
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打胰岛素的时候可能会出血，主要是可能会扎到小的皮下毛细血管，或者是小的血管，一般影响不会太大，也不用太紧张，拔出针头以后稍微压一会即可。打胰岛素的针头非常短，不会注射太深，一般不会扎到深部的血管，只是皮下一些小的、末梢循环，不会造成皮下血肿，或者是出血量非常大。
皮下一般也不会有太大、太粗的血管，而且针头相对比较短，不会扎得太深，所以一定不要太紧张。皮下会有很多小的毛细血管或者是小血管，磕一下、碰一下也会有出血表现，但这种出血一般都比较表浅，止血比较方便。
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"打胰岛素出血可能是在注射的过程中碰到了小血管导致的出血，打胰岛素的时候一定要注意部位的选择，另外在打胰岛素之前一定要检查一下注射装置，首先针头要定期更换，否则如果反复使用容易导致针头变钝，在选择注射部位的时候要小心，在腹部注射的患者尽量要远离肚脐眼周围三分之一以上，这样的话就远离了血管丰富的区域。在打胰岛素时出的血，如果呈少量，不要过度慌张，局部予以止血，另外在下次注射的时候要避免此部位再次注射。打胰岛素的过程中也要注意其它的一些情况，比如是否出现了皮下硬结，是否有皮下的脂肪萎缩，以及打胰岛素时是否有反复漏液等这些相关的不良反应。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/02收听(27960)
"打胰岛素出血有可能是因为针头扎到毛细血管引起出血，拔出针头以后未进行有效的按压，或者是针头没有及时的更换。胰岛素注射完之后要轻轻按压2-3秒钟。由于针头较细，一般情况下不会有出血。为了避免扎到毛细血管引起出血，在注射部位的选择上要注意避开肚脐周围较近的地方，选择肚脐一掌开外的侧腹壁和下腹壁进行注射，不要在肚脐水平线的上部注射。除了肚脐之外，注射胰岛素也可以选择上臂和大腿外侧、臀部。但比较起来，腹部的吸收最迅速、最充分，是最常选择的部位。在注射时要经常的更换注射部位，避免出现皮下硬结，注射到皮下推注完胰岛素后要停留10秒钟左右再拔针。注意注射之前注射部位的消毒，经常更换注射用的针头，原则上是每注射一次要换一个针头。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/08/27收听(41032)
打胰岛素出血主要是注射部位、注射手法和注射用具这些原因造成的。首先注射胰岛素的部位可以分为四大... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(31703)
打胰岛素出血主要是注射部位、注射手法和注射用具这些原因造成的。首先注射胰岛素的部位可以分为四大...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(31703)
打胰岛素针眼出血，有可能是由于注射过程中扎破了毛细血管，因为胰岛素的注射，通常是皮下注射，一般... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(30591)
打胰岛素针眼出血，有可能是由于注射过程中扎破了毛细血管，因为胰岛素的注射，通常是皮下注射，一般...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(30591)
"胰岛素主要是采取皮下注射的方法达到降血糖的作用，因为我们人的皮下满布一些毛细血管，所以有的时候胰岛素针头可能会扎到毛细血管网，有出血的情况。这个时候患者是不需要担心的，虽然有出血但是并不影响胰岛素发挥作用，患者需要做是：一个是要更换掉这个注射的针头，另外一个还需要更换注射部位。胰岛素注射的部位一般是在两侧的大腿内侧、脐周、双上臂的上侧，糖尿病患者可以在这几个部位轮替的进行胰岛素注射，然后需要定期的更换胰岛素针头，如果长时间在一个部位注射的话，容易引起局部脂肪的萎缩、胰岛素吸收不良的问题。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/20收听(81046)
打胰岛素时想要避免出血，具体方法如下：1、针头选择： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/24播放(38095)
打胰岛素时想要避免出血，具体方法如下：
1、针头选择： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/24播放(38095)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/24播放(38095)
"通常情况下，注射胰岛素的过程中出血对血糖的影响不大。注射胰岛素的过程中出血多由于胰岛素注射不当造成，胰岛素多为皮下注射，皮下血管神经较少、吸收较快，一般自行注射胰岛素需在脐周一拳左右距离间断更换部位注射，将皮肤捏起后垂直进针注射胰岛素。如出现注射胰岛素出现出血，可能由于胰岛素针头扎入小血管，由于胰岛素水平不同，胰岛素直接入血可能造成胰岛素突然增加，导致出现低血糖反应，从而影响降糖效果，但是通常注射胰岛素的过程中出血对血糖影响不大。建议需注射胰岛素的糖尿病患者，到专科医院在护士的指导下学习胰岛素的注射方法，防止注射胰岛素时出现不良反应。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/11收听(17580)
"胰岛素注射时出血也有效果，针头在注射的过程中偶尔会碰到血管、毛细血管床产生局部出血，与以前的针头相比，目前胰岛素注射针头直径更小，出血量可以忽略不计，在出血的部位按压5-10秒应该就可以止血。注射部位局部出血并不会给胰岛素的吸收，或者是糖尿病的管理带来不良后果。但是如果患者出现频发或者是过度的出血时，就应该注意，应该仔细地评估注射技术，并确认是否存在凝血功能障碍，或者是使用抗凝类的药物所导致。因此如果频发胰岛素注射出血，应该及时的来医院就诊。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(71534)
"多数情况下，胰岛素混浊是胰岛素种类的问题。胰岛素种类很多，按作用时间来分可以分为短效胰岛素、速效胰岛素类似物、中效胰岛素、长效胰岛素类似物等。外观上速效胰岛素类似物、短效胰岛素、长效胰岛素类似物等，都是透明的清水样物质。中效胰岛素是混浊的。外观呈现混浊的胰岛素，主要包括以下几种。一、中效胰岛素，也就是NPH。中效胰岛素外观混浊，主要作为基础胰岛素来使用。二、预混胰岛素，比如预混人胰岛素和预混人胰岛素类似物等。其中含有一定比例的短效胰岛素和一定比例的中效胰岛素预先混合，所以预混胰岛素外观也是混浊的。预混胰岛素放之后可能会出现沉淀，在使用之前需要充分摇匀，所以外观上胰岛素混浊，大多数情况下是胰岛素种类的问题。如果是速效胰岛素类似物或长效胰岛素类似物、短效胰岛素等出现混浊，可能是胰岛素质量的问题，不建议再继续使用。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/21收听(35056)
胰岛素水平高是怎么一回事？因为最常见的胰岛素抵抗和胰岛素不敏感，使得胰岛素水平高。因为胰岛素不敏感，机体为了克服不敏感，使得β细胞分泌更多的胰岛素，也就是β细胞不得不代偿性分泌更多的胰岛素来满足生理的需要，这个时候胰岛的负担就比没有胰岛素不敏感的患者要更重一些，因为它必须分泌更多的胰岛素，才能满足生理的需要。一般来说，胰岛素高，提示存在胰岛素的抵抗，胰岛素抵抗是糖耐量异常的一种状态，也是常说的糖尿病前期的一种状态，或者是糖尿病的核心发病机制之一。胰岛素抵抗或者是胰岛素水平高的情况长期存在，这个患者很可能就会不久发展成糖尿病，走入糖尿病的队伍里面来。高胰岛素血症往往容易出现在肥胖的个体，因脂肪组织过多会释放出脂质类物质、炎症因子等等，都可以抵抗胰岛素，使得胰岛素不敏感，从而使胰岛素水平在体内升高，也是为什么肥胖的患者比非肥胖的人更容易患糖尿病的一个很重要的原因。另外还有一种胰岛素水平高的情况，就是胰岛素水平高，同时伴有反复发生的低血糖，应该警惕是否有胰岛细胞瘤的情况。为了鉴别是胰岛素水平高导致的胰岛细胞瘤还是糖尿病前期，我们应有针对性的做相关检查。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2018/08/06收听(41494)
"胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素，而且胰岛素是人体唯一的一种降血糖激素。胰岛素分泌过多有以下两种情况：一、胰岛素分泌过多的同时血糖正常或升高，提示患者存在胰岛素抵抗。当患者由于肥胖等原因导致胰岛素抵抗时，机体为维持血糖正常，必须促进胰岛素分泌增多，当增多的胰岛素依然不能将血糖控制在正常范围时，就会出现血糖升高甚至糖尿病。二、如果胰岛素分泌过多伴低血糖时，提示患者可能存在不适当胰岛素分泌过多。正常情况下机体在低血糖时会减少胰岛素分泌，当血糖浓度低于1.67mmol\/L时停止胰岛素分泌，如果低血糖时胰岛素分泌仍然过多，需要进一步排除胰岛素不适当分泌过多，比如胰岛素瘤的情况。"
2019/11/09收听(95742)
胰岛素分泌不足是糖尿病病因中间的一种。糖尿病病因是由于胰岛素缺陷和胰岛素抵抗两种病因组成。当胰... 林萱│华润武钢总医院 2023/09/10播放(69558)
胰岛素分泌不足是糖尿病病因中间的一种。糖尿病病因是由于胰岛素缺陷和胰岛素抵抗两种病因组成。当胰...
林萱│华润武钢总医院
2023/09/10播放(69558)
"胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素，是机体唯一的降血糖激素，胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗是糖尿病发生的重要原因。胰岛素分泌不足的原因主要有以下几点：一、遗传因素，不论1型还是2型糖尿病的发生都与遗传相关。糖尿病的遗传属于遗传易感性，并非疾病本身。二、自身免疫反应，与1型糖尿病关系密切，病毒感染或病毒以外的其他感染刺激机体产生抗体，针对胰岛β细胞发生免疫攻击，造成胰岛β细胞破坏，导致胰岛素分泌绝对不足。三、长期胰岛素抵抗也会导致胰岛素分泌不足，当患者由于肥胖或胰岛素拮抗激素增多等原因，出现胰岛素抵抗时，机体为控制血糖就必须促进胰岛素分泌。长期促进胰岛素分泌，会导致胰岛β细胞分泌功能下降，导致胰岛素分泌不足。"
2019/09/19收听(30968)
"胰岛素正常但血糖高，这种情况在临床上经常发生，常见于2型糖尿病，在2型糖尿病的患者中可以出现血糖增高，胰岛素在正常范围，这个时候虽然胰岛素在正常的范围里，但其实胰岛素的储备功能和在高糖作用下，胰岛素降糖的能力已经比正常人下降了许多。因此胰岛素虽然在正常范围里，却不能将血糖控制在正常范围，所以这种情况常见于2型糖尿病或者2型糖尿病前期，这样的患者需要到临床去就诊，只不过说明患者血糖高，但体内不缺胰岛素，可能用口服药就能把血糖降到正常，并不是说明血糖不需要处理。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(33106)
胰岛素水平升高超过了正常的水平，一般认为是胰岛素抵抗的表现。一般机体所分泌的胰岛素，是根据体内... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/28播放(33301)
胰岛素水平升高超过了正常的水平，一般认为是胰岛素抵抗的表现。一般机体所分泌的胰岛素，是根据体内...
2024/04/28播放(33301)
"胰岛素水平低，常常见于1型糖尿病。1型糖尿病的发病机制，主要是由于各种原因引起来的β细胞破坏，从而导致体内胰岛素绝对缺乏。胰岛素是由β细胞产生的，而且体内唯一的降血糖激素就是胰岛素。所以，如果β细胞的功能水平下降，体内胰岛素是缺乏的，就会出现血浆中胰岛素水平低、血糖升高。在治疗上，主要是要给予外源性的胰岛素替代治疗，争取把血糖控制在比较良好的范围以内。所以通俗地来说，胰岛素水平低，最常见的原因就是患者体内β细胞的功能障碍，导致它生产的胰岛素不能够满足机体的需要，从而出现一系列临床症状。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(30356)
人胰岛素和普通胰岛素的区别如下： 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/05/15播放(46601)
2024/05/15播放(46601)
胰岛素是临床上常见的降糖药物，在口服降糖药物无效或医生给予处方指导的情况下，患者可通过注射胰岛... 李洁│郴州市第一人民医院 2023/05/19播放(72906)
胰岛素是临床上常见的降糖药物，在口服降糖药物无效或医生给予处方指导的情况下，患者可通过注射胰岛...
李洁│郴州市第一人民医院
2023/05/19播放(72906)
胰岛素是体内唯一的降糖激素，而糖尿病主要是胰腺分泌胰岛素的量减少，或者胰岛素作用缺陷而导致的血糖升高，应用胰岛素有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，对心脑血管也有一定的保护作用。胰岛素降糖也是副作用较小的降糖方式，不通过肝肾进行代谢，对于肝肾功能异常的糖尿病患者是首选的治疗方案。还有就是必须应用胰岛素进行降糖的，如1型糖尿病患者，1型糖尿病是胰腺分泌胰岛素绝对不足，必须应用胰岛素进行替代治疗。妊娠糖尿病患者由于降糖药物会对胎儿产生不良影响，所以也要应用胰岛素降糖，另外糖尿病的急性并发症如糖尿病酮症也必须应用胰岛素降糖。
2020/03/20收听(82322)
胰岛素的保存要在2-8℃的冰箱中。胰岛素保存时避免受热及阳光照射，比如阳光直射的阳台、电视机、... 李武芬│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/04播放(90274)
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李武芬│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/04播放(90274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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