首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿道口红肿在临床上通常考虑是尿道炎,一般不建议采用外用药,如使用抗生素药膏涂抹在尿道口,作用不大.
因为尿道炎是细菌导致的一系列疾病,首选治疗一定是口服抗生素。除此之外,如果同时合并寒战、高热,往往提示是上尿路感染,需要静脉滴注头孢类抗生素进行治疗。
由于尿道炎通常由大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等常见细菌,从尿道外口入侵尿道,进入膀胱,造成尿路黏膜充血、水肿,感觉神经外露,所以会导致尿频、尿急、尿痛,甚至尿道口红肿的表现。
常选择的药物如喹诺酮类,代表性药物如左氧氟沙星或头孢类抗生素,代表性药物如头孢克洛。在临床上要切记喹诺酮类禁忌适用于<18岁的青少年,或哺乳期、妊娠期女性。
如果没有相关头孢菌素过敏史,则可以放心使用,还可以口服磷霉素。磷霉素作为新型抗生素,其细菌耐药率比较低,所以也是临床上的一种推荐。
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尿道口发炎可出现尿道口红肿,疼痛,尤其排尿时可出现灼热样疼痛或者刺痛,常常由于尿道口附近积聚的杂菌感染引起,感染原大多为革兰氏阳性球菌。治疗建议局部可使用百多邦软膏进行外涂,也可使用红霉素软膏进行外涂,涂抹于红肿、疼痛的部位,并且排尿时注意将尿渍残留局部擦干,保持局部清洁干燥,观察疼痛及红肿改善情况。如果外涂药物治疗效果不理想,或者伴有排尿时尿频尿急、尿痛、小腹疼痛、腰痛等症状,则要考虑合并有泌尿道感染的存在,建议口服抗生素进行治疗,可以选择左氧氟沙星胶囊,可使用头孢唑林钠,观察症状是否有所改善。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(72050)
尿道口有瘙痒是有炎症的存在,可以使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或者派瑞松软膏进行涂抹治疗,针对局部的轻微炎症感染有很好的效果,同时需要多喝水,勤排尿,也可以减轻瘙痒症状。如果外用药膏用药两天还没有明显改善,考虑尿道内部也存在感染,也就是尿道炎引起的,需要结合尿液常规以及分泌物做培养,检查明确后需要进行口服抗素进行治疗,比如阿奇霉素、罗红霉素、林可霉素、大观霉素等敏感的抗生素。尿道口瘙痒期间患者要注意局部卫生,每晚用温水或者是1:5000的高锰酸钾溶液清洗,穿全棉、透气的内裤。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(22104)
尿道口出现瘙痒的表现,其是炎症感染引起。引起感染的病原菌如果是细菌,可以使用红霉素软膏或者百多邦软膏涂抹治疗。如果涂抹上面药膏3-5天,症状没有得到明显的改善,而且瘙痒的症状继续加重,甚至有尿道口灼热、疼痛现象,需要及时就医并取局部的分泌物做细菌培养。考虑是真菌感染引起,需要涂抹达克宁乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌的外用药膏进行治疗。真菌感染引起的尿道炎具有很强的传染性,个人的生活用品要注意分开使用。而且内裤清洗之后要在太阳底下暴晒,可以达到彻底治疗的作用,治疗期间不能同房。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(77560)
尿道口红肿是泌尿系统炎症感染的一种典型表现,多见于急性尿道炎,尿道口红肿多是尿道炎的急性炎症期... 张忠民│湖北省中医院 2023/01/14播放(88938)
尿道口红肿是泌尿系统炎症感染的一种典型表现,多见于急性尿道炎,尿道口红肿多是尿道炎的急性炎症期...
张忠民│湖北省中医院
2023/01/14播放(88938)
尿道口红肿典型的就是急性炎症的表现,认为急性炎症的表现就是红、肿、热、痛。尿道口有红肿就说明这个病人急性的有炎症的表现,这类型的病人,一是男性急性的尿道炎,女性的也可以表现为急性尿道炎,这一类型的病人大部分都是以细菌为主,而微生物感染的比较少一点,这些病人先可以吃一点广谱的抗生素,口服的抗生素就可以,3-5天以后,如果没有改善,建议做尿培养。
2017/07/10收听(38326)
尿道口红肿主要是因为局部炎症过重而导致尿道外口红肿,甚至是有疼痛等不适。有一部分患者可能是因为过度劳累、局部不卫生或者包皮龟头炎症以及不洁性生活之后,而出现细菌进入尿道口。感染尿道和膀胱而引起泌尿系感染,多半是伴有尿频、尿急、尿痛,甚至是有血尿和发热、寒战等全身症状。还有一部分女性患者,尿道外口长期局部不干燥,过度潮湿以及内裤摩擦之后会形成尿道口周围红肿甚至是息肉形成。如果产生明显的尿道肉阜,可能会经常出现尿道外口红肿、疼痛等不适,排尿的终末期用手纸擦拭的时候可能会有血迹出现,这种就需要及时进行药物预防,甚至是手术进行干预。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(76554)
"尿道口的红肿最常见于就是尿道炎。因为尿道炎发生急性尿道的黏膜炎症,由于局部炎症,它会导致的红、肿、热、痛和渗出物的增加,因此在尿道外口见到红肿,首先考虑是急性尿道炎。对于尿道炎的诊断往往并不困难,而且以男性比较多见,因为男性的尿道往往较女性长。其次在尿道口的红肿,有的时候还要注意它是否同时在局部有特殊的病变,比方尿道外口的结石、尿道外口狭窄,甚至尿道外口的囊肿并发的感染,这样都会导致尿道外口出现红肿。因此在局部进行检查的基础上,仔细鉴别这些可能的病因,根据病因做针对性的治疗。如果是急性尿道炎,使用抗微生物的药物;如果是尿道结石,要祛除结石;如果是尿道狭窄,要控制狭窄,就是切除狭窄的部位,或者恢复尿道的通畅性等等。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/26收听(340)
"尿道口如果出现轻度的红肿,没有出现局部溃烂、分泌物等一般可以自行愈合,只需要平时做好个人卫生定时清洗,每次排尿完毕后及时将尿液擦干,避免尿液长时间停留刺激,而导致红肿进一步加重。但如果尿道口红肿伴有局部息肉样的改变,或者伴有局部黏膜破溃、脓性分泌物增多等,一般不能自己完全愈合,需要使用药物或者外洗药物,进行局部用药或者全身用药等综合治疗,才能彻底的完全痊愈。不存在局部黏膜破溃的红肿,可以随着人体自身免疫修复,在加之局部的卫生清洁度比较好可以自行愈合。但出现黏膜破溃,这时往往提示相关的病变引起局部器质性的损害,可能存在大量细菌的繁殖,如不用药则可能造成损害进一步加重,所以一般不能自行愈合,需要用药物才能完全愈合。"
2019/11/04收听(65212)
尿道口红肿的用药,主要看红肿的原因,尿道口红肿可能有以下原因:1、比如尿道炎,像... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/10播放(42590)
尿道口红肿的用药,主要看红肿的原因,尿道口红肿可能有以下原因:
1、比如尿道炎,像...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/10播放(42590)
"尿道口红肿多考虑是尿道炎的急性炎症期。同时,有些男性常有尿道内刺痒、灼烧、刺痛,有时尿急,甚至排尿困难,尿道口充血或者红肿,有浆液性、黏液性的白色稀薄分泌物,或晨起有糊口的现象。尿道炎指的是尿道黏膜的炎症,它的发病原因是多方面的,最根本的原因多考虑是致病微生物入侵尿道,这些微生物主要是链球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌以及毛滴虫以及部分人体内正常生长的一些细菌。而对于手淫习惯、房事过度、抽烟饮酒、穿过紧的内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,都可能使尿道受压,受到损伤,导致局部的瘀血、缺血缺氧,使尿道黏膜抵抗力下降,容易感染疾病。平时应该注意以下几点:第一个是应该注意卫生,尤其是女孩,每晚要用温开水冲洗外阴,防止感染。第二个就是勤换洗尿布,勤换内裤,尽量不要穿开裆裤。再就是注意饮食营养,加强身体锻炼,提高抵抗疾病的能力。再就是积极治疗各种感染性疾病。所以尿道口红肿多考虑是泌尿生殖系统的感染表现,而且以男性的尿道炎最为常见。所以大家在平时的生活当中一定要注意以上几点。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/07收听(10860)
尿道口有点红肿可能患有局部的感染,建议到医院进一步检查来明确:1、如果是男性可见于包皮过长、包茎引起局部感染所致,这时可以出现尿道口红肿或者包皮红肿,伴有排尿时疼痛的症状。2、也可由于物理性或者化学性刺激所致,比如男性过多手淫可以导致尿道口有红肿,或者使用刺激性药物、物品,比如酒精进行尿道口消毒,就可以导致局部出现化学性灼伤而出现红肿改变。3、女性尿道口的息肉或者尿道肉阜可以出现局部红肿,合并感染以后还可以出现局部出血,伴有排尿疼痛或者初始肉眼血尿等症状。4、性传播疾病,比如淋病、非淋球菌性尿道炎就可以出现局部红肿,同时可伴有尿道口黄色、白色的脓性分泌物增多。
2020/01/17收听(44416)
尿道口红肿常见于尿道炎,还可以见于滴虫病、白色念珠菌引起的泌尿系感染等。1、尿道... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/28播放(32735)
尿道口红肿常见于尿道炎,还可以见于滴虫病、白色念珠菌引起的泌尿系感染等。
1、尿道...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/28播放(32735)
"尿道口红肿,我们需要检查尿道口是否有分泌物,询问患者是否有尿频、尿急、血尿,是否有外伤史,是否有不洁性交史。对于尿道口发红,尿道口水肿,肯定是炎症的一种表现,应该找到是什么炎症导致的。建议大家多喝水,化验尿常规检查是否有红细胞、白细胞,如果有炎症推荐口服消炎药,比如左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次。同时推荐大家每天用清水将尿道口及会阴部清洗干净。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/05收听(44348)
"临床上经常会遇到一些男性患者出现了尿道外口的红肿,这时候需要用以下药物:一、应该做尿液的化验看看是不是有尿道的炎症,如果有尿道的炎症在用药方面需要用治疗尿道炎、膀胱炎的药物,比如头孢、氧氟沙星炎的药物等等。二、如果尿道外口有分泌物,应该做尿道外口分泌物的培养看看是哪种细菌引起来的,才能有针对性的用药治疗。三、如果尿道外口红肿有分泌物,除了可以使用皮肤康洗液类的药物清洗尿道外口之外,在尿道外口部分可以使用像红霉素软膏涂抹在尿道外口的位置,对于减轻尿道外口的红肿也是有好处的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/26收听(53840)
"尿道口红肿是泌尿生殖系统炎性感染的一种表现,在男性大多与男性的尿道炎最为多见。尿道口红肿多是尿道炎的急性炎症期,同时男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛,有时尿急及排尿困难、尿道口的充血或红肿,有浆液性、粘液性或白色的稀薄分泌物,晨起有糊口现象。尿道炎就是尿道粘膜的炎症,它的发病原因很多,基本上都是由致病微生物侵入尿道。这些微生物主要是链球菌、支原体、衣原体、白色链球菌、毛滴虫,以及部分在人体内的常驻细菌等。手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧的内裤、长时间的骑自行车、骑马、留置导尿管、尿道受伤,都可以导致粘膜的抵抗力下降,容易感染发病。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(34682)
"在临床上经常会遇到一些病人,特别是男性病人发现尿道外口红肿,造成这种尿道外口红肿怎么办,是什么原因造成的?尿道外口的红肿多数是跟尿道外口的炎症有关系,如果伴有尿频、尿急、尿痛、尿道痒,同时伴有尿道口的红肿,有可能合并有尿道炎,这种尿道炎多数是淋菌性尿道炎、支原体感染、衣原体的感染。这种情况需要做一个尿液化验、尿道口分泌物的检测,来明确这种感染是哪种病原体感染引起,以便对症用药处理。尿道外口红肿的病人要多喝水,尽量避免一些刺激性的食物,在尿道外口的位置可以使用一些清洗的药物,比如皮肤康洗液、红霉素软膏一类的药物。"
2020/04/21收听(73156)
"尿道口红肿是泌尿生殖感染的表现,男性以急性尿道炎最为多见。尿道炎是尿道粘膜的炎症,最根本的原因就是致病微生物,比如淋球菌侵入尿道导致的,尿道会出现脓性的分泌物,开始是黏液性,逐渐会变为脓性,并伴有尿道口红肿、黏膜外翻,会有尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛、精神萎靡不振。严重者可合并寒颤、高热、排尿困难等。尿道口红肿的治疗,如果有分泌物,首先要做分泌物的检查。确定致病菌,如果是淋球菌,可以口服头孢三代类的抗生素来治疗7天左右,要定期的复查尿常规及分泌物检查培养连续2次阴性,就是治愈了。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/17收听(52370)
男性尿道口红肿可以口服消炎药,临床上男性尿道口红肿常见于包皮过长或者包茎,引起龟头上藏有包皮垢... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/13播放(58812)
男性尿道口红肿可以口服消炎药,临床上男性尿道口红肿常见于包皮过长或者包茎,引起龟头上藏有包皮垢...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/13播放(58812)
"女性尿道口红肿需要到医院进行检查以后,明确病变原因,对症用药处理。1、如果因为尿道肉阜合并感染引起红肿,则建议使用高锰酸钾溶液进行局部清洗,清洗后外涂红霉素软膏或者百多邦软膏对症处理。一般不需要服用药物治疗,只需要外用药物治疗即可。2、如果检查是因为存在尿路感染合并尿道口感染,可以根据尿培养的结果选择抗生素服用,也可经验性的选择盐酸左氧氟沙星胶囊、莫西沙星片或者头孢克肟胶囊等药物进行使用。使用期间定期到医院进行复查,如果连续使用3天症状无好转,则需要到医院调整用药。3、如果检查存在尖锐湿疣或者其他性传播的疾病,则需要针对具体病因对症处理,比如尖锐湿疣的疣体伴有红肿,则建议先行激光切除手术治疗,再外用干扰素的凝胶或者肌肉注射干扰素注射液等药物进行抗病毒治疗。"
2020/03/09收听(58834)
"尿道口出现红肿,建议必要时到医院进一步检查,明确病因以后使用对症药物进行外涂治疗。1、如果继发于细菌感染,引起局部红肿、疼痛,建议使用红霉素软膏少许,局部外涂,每日3次;或者使用百多邦软膏少许,每日3次,外涂治疗,观察红肿消退的情况。2、如果是真菌感染出现尿道外口红肿,伴有白色分泌物、皮肤瘙痒等,建议使用碳酸氢钠溶液进行浸泡、清洗,清洗完毕后局部可外涂咪康唑软膏少许,每日3次,进行治疗。3、如果是外伤或者机械性摩擦、刺激导致的局部红肿,则建议使用高锰酸钾溶液稀释后局部浸泡、清洗,完毕后保持局部干燥,每日清洗1-2次,观察红肿改善的情况。"
2019/06/25收听(37594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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