男生左腰侧边里面隐隐作痛，常见以下几种原因：

1、 腰肌劳损、受凉：腰肌劳损和受凉会使左侧腰边出现严重的肌肉紧张，会有左侧腰边内隐隐作痛的临床症状，与局部的血液循环障碍、肌肉紧张有关。通过热敷、理疗、推拿、按摩治疗，可以快速缓解临床症状；

2、外伤：如果患者有轻度外伤，或处于严重外伤的恢复阶段，都可以影响、干扰局部的血液供应，导致以上的临床表现。严重者拍摄X光片，还可能会出现左侧腰椎横突的骨折；

3、泌尿系统疾病：如果患者患有泌尿系统炎症、泌尿系统结石，均可以刺激内脏神经。通过内脏神经与脊神经的联系，从而引起以上部位的隐隐作痛症状。同时患者还会伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现，尿常规检查可发现红细胞和白细胞；

4、腰部疾病：如果患者患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，刺激神经会导致神经根水肿，也会引起以上部位的临床症状。尤其是在病变的早期阶段，症状更为明显；

5、其他：椎管狭窄的患者通常会伴有间歇性下肢跛行的特征性改变。