哈尔滨市第一医院
骨外科
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颈椎C5/C6突出治疗方法,常包括以下几种:
1、保守治疗:对于大多数颈椎5/6间盘突出压迫神经可采用保守治疗,包括颈椎制动、颈椎牵引、推拿、针灸、超短波治疗,以及非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布等,均可改善患者临床症状,减轻神经水肿,恢复神经功能,甚至可能会使突出的间盘组织得到部分还纳;
2、手术治疗:如果颈5/6间盘突出比较严重,持续压迫颈脊髓神经或神经根,造成神经功能严重障碍,从而导致神经变性、坏死,此时需考虑手术治疗,通过手术切除突出间盘组织,解除神经压迫,尽量恢复神经传导功能,避免神经发生严重的变性、坏死。
颈5/6间盘突出后,应根据不同严重程度选择治疗方法,由于患者不能完全自我确认严重程度,因此建议到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科医生进行详细问诊和体格检查,并配合影像学检查进一步确诊。
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颈椎的C4、C5、C6突出就是患者的第4颈椎、第5颈椎以及第6颈椎的颈椎椎间盘发生突出,突出物是髓核,在临床上非常多见,30岁以后的患者有一半以上都有颈椎间盘突出,但并不会都有症状。也有一部分患者发生颈椎间盘突出后会出现一系列的症状,比如恶心、呕吐、头痛、吞咽困难以及手臂麻木、腹泻,甚至会影响到血压的异常。患者现在所出现的颈椎间盘突出应该配合症状确诊,如果发生严重的临床症状,可以通过在医生指导下口服药物缓解症状,必要时可以做物理治疗,比如针灸、推拿和牵引,如果没有症状暂时不用处理。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/16收听(84330)
颈椎C5/C6椎间盘膨出,首先可以进行保守治疗,严重时再考虑使用手术治疗,具体情况如下: 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/07播放(46919)
颈椎C5/C6椎间盘膨出,首先可以进行保守治疗,严重时再考虑使用手术治疗,具体情况如下:
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/07播放(46919)
颈5/6椎间盘突出的治疗,一般根据症状的严重程度或者是压迫的严重程度,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式,其中对于症状较轻,压迫程度较轻的患者一般可以采取保守治疗的治疗方式来进行对症治疗。具体包括注意颈部的保暖,避免颈部维持一个姿势,进行颈部的适当伸屈旋转活动等功能锻炼,给予口服的活血化瘀作用的中成药物,如颈复康颗粒或者是丹参片等。当然也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液等。另外如果疼痛明显,可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻神经根处的无菌性炎症,从而可以减轻症状,而对于症状比较严重的患者可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗。手术根据具体突出的严重程度或者是累及的节段多少不同,而采取颈前路或颈后路的方式来进行手术。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(35034)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(29620)
2023/04/24播放(29620)
C5/6椎间盘突出,部分严重,部分不严重,不能够一概而论。颈椎一般分为7级,C5... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(45439)
C5/6椎间盘突出,部分严重,部分不严重,不能够一概而论。
颈椎一般分为7级,C5...
2023/05/24播放(45439)
颈椎病的治疗以手法治疗和颈椎牵引为主,通常可以配合上针灸、微波、拔罐、艾灸、针刀、药物、功能锻炼及手术治疗。选择手法治疗,可以使紧张痉挛的肌肉得以放松,从而加强颈项部局部气血运行,促进无菌性炎症的吸收,同时可以减轻因肌张力增加而造成对颈部肌肉的牵拉力。选择牵引治疗分为床边仰卧位牵引或者是机械牵引,通过牵引能够有利于颈部病变组织的充血和水肿的消退,扩大椎间孔,降低椎间盘的压力,缓解神经根的刺激,松解神经根与周围组织的粘连。选择药物治疗可以分为中成药和中药口服,中成药可以使用颈复康颗粒、通络开痹片、痹祺胶囊等。选择中药治疗根据辨证分型的不同,选择羌活胜湿汤、活血舒筋汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、黄芪桂枝五物汤等进行加减。通过针灸治疗以颈项部夹脊穴为主,配上后溪穴,如果疼痛明显可以加肩髃、外关、合谷;如果出现眩晕,可以加太阳、风池、百会;如果气虚可以加神门、内关、足三里等。选择西药治疗多以非甾体抗炎药为主,予以双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服,达到消炎止痛的目的。如果各种保守方法均无效,且患者要求手术的情况下可以选择手术治疗,例如予以选择侧方减压和椎间融合术、颈椎后路减压和椎间孔扩大术、前路椎间盘及骨赘切除术等方式进行治疗。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/24收听(94928)
"在门诊很多患者会被诊断为颈椎病,治疗颈椎病有什么好办法,其实我们要分析颈椎病具体的构成,因为颈椎病是一大类颈椎相关疾病的总称,它既包括因为椎间盘突出,压迫到脊髓神经产生的症状,也包括因为韧带、骨胯,或者是小关节突增生内聚,压迫到脊髓神经,造成的椎管狭窄引发的症状,还有是因为颈椎的不稳、错位而产生的症状。因此对于不同种类的颈椎病,会选择不同的治疗办法,但是原则肯定是首先选择一种保守对症的治疗。如果患者出现疼痛或者肢体的麻木,可能用消炎镇痛,或者是缓解麻木症状,用营养神经的药去进行治疗。除此之外,还会建议患者平时注意少低头、多仰头。在没有症状的时候做颈肩的肌肉力量锻炼,让颈椎变得更稳定。也有少见的类型,可能一旦发现建议尽快手术,比如说脊髓型颈椎病,患者可能会出现持物不稳或走路踩棉感,甚至说做核磁可能会发现脊髓的信号出现了异常,这种情况要尽快手术治疗。因此针对治疗颈椎病的好办法,一定是因人而异、因病而异,只有制定一个个体化的方案,才是一个最好的方法。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(24232)
"针对颈椎突出的最好治疗方法,根据突出的程度来进行选择。如果颈椎椎间盘突出程度不重,对神经只有轻微的刺激,而且双上肢、双下肢没有明显的不适感,仅仅表现为颈部肌肉的酸胀、不舒服。对于这一类病人,最好的治疗方法就是保守治疗。保守治疗包括休息、理疗、超短波、电按摩、针灸、推拿等,其中在必要时可以进行药物治疗。如果颈椎突出压迫神经,神经已经出现了信号改变,出现缺血的影像学改变,同时伴有双上肢的疼痛、麻木、反射异常、双下肢行走乏力、大小便功能障碍,对于这一类情况最好的治疗方法就是手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(59752)
颈椎病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗是首选使用的治疗方法。最经常使用并且应用范围最广,改善症状最明显的保守治疗就是手法按摩治疗,合理、适度的手法按摩治疗对颈椎病患者有非常好的疗效,起到舒筋通络,松解痉挛,活血化瘀,缓解疼痛的作用。如果颈椎病急性发作时需要进行颈部的固定以停止颈部活动,防止症状加重,有利于消除内部组织肿胀的症状;而慢性的颈椎病则不需要颈部固定。还有常见的口服药物治疗根据患者不同的症状采取不同的中药组合给患者应用,能够更有针对性的治疗,也可以收到更好的治疗效果。外用药物也是常见缓解症状的治疗方法,还有针灸治疗、物理治疗也都是常用的保守治疗方法。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(79228)
"颈椎的治疗方法主要以保守治疗为主,临床中脊髓型颈椎病患者以及神经根压迫明显或症状严重的患者,可以考虑手术治疗,后期配合相应功能锻炼恢复,一般需要通过核磁共振检查来明确病情。保守治疗中可以选择口服药物,如具有活血益气、舒筋通络的中药,有明显疼痛者,可以口服洛索洛芬钠或塞来昔布消炎止痛,颈肩部肌肉痉挛明显者可以配合口服肌肉松弛药物,有神经根症状者可以口服营养神经药物缓解症状。此外患者可以配合颈肩部痛点药物外用,针灸理疗辅助治疗,还可以配合颈椎牵引或手法治疗,纠正小关节紊乱、解除肌肉痉挛等。平时患者还要注意避免长期低头伏案工作以及受风着凉等。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(96968)
"颈椎间盘突出症是颈椎间盘在蜕变的基础上向后突出,导致脊髓和神经根受压,产生了一种疾病。在临床上比较常见。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要为颈部制动、颈椎牵引,改变不良生活姿势,调整枕头高度,也可以使用充气式颈托牵引。同时可通过理疗、按摩、针灸等对症治疗,口服消炎镇痛药物及营养神经药物辅助治疗,大多数病人都能得到缓解。如保守治疗效果欠佳,或病情反复发作,或已有神经根损害症状者,应积极选择手术治疗,手术分为前路减压术和后路减压术。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(25770)
"治疗颈椎病的方法是非常多的,只有适合相应的疾病才可以做最好的治疗。常见的导致颈椎病发生的病因有颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄以及颈椎黄韧带钙化,每种治疗的方案都不尽相同,但大体来说分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是做颈椎的适当的功能锻炼、颈椎电动牵引、微波理疗、活血化瘀治疗、扩血管治疗以及口服颈复康等药物治疗。而严格的保守治疗无效之后,可以考虑颈椎手术治疗,手术治疗也分为颈椎后路手术和颈椎前路手术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/22收听(43008)
"对于颈椎突出的治疗方法,先要避免不良的姿势,避免进一步加重,要避免长期低头、伏案工作、玩手机,或者枕头过高、睡姿不当,这样很容易加重局部的肌肉紧张,使骨性的曲度变直或者反弓,加重颈椎突出的情况。针对颈椎突出的症状进行一定的治疗,包括对症应用非甾体类消炎镇痛药物,进行一定的镇痛、活血。还可以应用舒筋散寒中成药,如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊等。颈椎突出最好是检查清楚,同时请有经验的医师进行一定的针灸、按摩、理疗、牵引,也有助于缓解突出造成的压迫和缺血。最后,如果突出非常严重,有压迫脊髓神经造成了活动受限等情况,需要进行一定的手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(51596)
如果颈椎出现了不适、疼痛,或者是颈椎病,都可以先采用保守治疗的方法,比如改变生活习惯,少低头,不枕高的枕头,可以对颈椎进行适当的牵引或者是理疗的办法。理疗的办法比较多,包括热敷、超声波、红外线等等各种理疗仪进行治疗。其它的办法,包括功能锻炼,锻炼颈部和肩部的肌肉力量,肌肉力量好了以后就会增加颈椎的稳定性,对于维持颈椎的生理弯曲是非常有好处的。其它的治疗办法,包括药物治疗,比如可以口服营养神经的药物、脱水消肿的药物、止痛的药物等等。当然,可以选择注射的疗法,对引起症状的神经根进行封闭等办法进行治疗,如果症状非常重的,可以考虑进行手术治疗。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/25收听(97014)
"对于颈椎病的治疗,在疾病的不同阶段,最好的方法是不一样的,比如轻度的颈椎病时,治疗轻型颈椎病最好的方法是要通过彻底消除引起颈椎劳损的危险因素,就要避免长时间伏案工作、经常弯腰劳作、低头玩手机等,这些活动都可以加重颈椎病的发展,加重紧急的劳损。配合一些常规的非甾体类消炎药和肌松药,对症治疗往往具有非常好的治疗效果。在颈椎病的进展期,颈椎间盘明显突出压迫到脊髓、颈神经根的时候,最好的治疗方法是手术治疗,通过手术切除突出的颈椎间盘,解除对脊髓和神经根的压迫,也可以起到立竿见影的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(70130)
颈椎病的治疗方法,主要如下:1、药物: 纪泉│北京医院 2023/02/24播放(96734)
颈椎病的治疗方法,主要如下:
1、药物: 纪泉│北京医院 2023/02/24播放(96734)
纪泉│北京医院
2023/02/24播放(96734)
"颈椎的治疗方法常包括以下两种:第一、颈椎牵引治疗,利用枕颌带、牵引绳、秤砣及滑轮组进行颈椎牵引使颈椎间隙增大,来减轻颈椎间盘对神经根及脊髓神经的刺激,缓解颈部及上肢疼痛症状,牵引重量可由3-5kg开始逐渐增加;第二、颈部肌肉按摩,使病人保持坐位或卧位,寻找颈部细小肌肉及胸锁乳突肌、肩胛背肌等处的痛点或痉挛结节,逐个进行按压使结节逐渐散开、减轻或者消失,每日进行1-2次,10-15天为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(80692)
颈椎间盘突出是指颈椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经或者脊髓而出现的症状。颈椎间盘突出比较轻... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(45467)
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冯明利│首都医科大学宣武医院
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很多人都可以存在 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/02播放(30610)
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2023/11/02播放(30610)
颈椎突出的治疗方法有保守治疗和手术治疗,主要包括:1、卧床休息:缓解颈椎压迫神经... 席焱海│上海长征医院 2023/01/28播放(71916)
颈椎突出的治疗方法有保守治疗和手术治疗,主要包括:
1、卧床休息:缓解颈椎压迫神经...
席焱海│上海长征医院
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