颈椎C5/C6突出治疗方法

2023-03-11 07:27播放 :

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颈椎C5/C6突出治疗方法,常包括以下几种:

1、保守治疗:对于大多数颈椎5/6间盘突出压迫神经可采用保守治疗,包括颈椎制动、颈椎牵引、推拿、针灸、超短波治疗,以及非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布等,均可改善患者临床症状,减轻神经水肿,恢复神经功能,甚至可能会使突出的间盘组织得到部分还纳;

2、手术治疗:如果颈5/6间盘突出比较严重,持续压迫颈脊髓神经或神经根,造成神经功能严重障碍,从而导致神经变性、坏死,此时需考虑手术治疗,通过手术切除突出间盘组织,解除神经压迫,尽量恢复神经传导功能,避免神经发生严重的变性、坏死。

颈5/6间盘突出后,应根据不同严重程度选择治疗方法,由于患者不能完全自我确认严重程度,因此建议到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科医生进行详细问诊和体格检查,并配合影像学检查进一步确诊。

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颈椎病的治疗以手法治疗和颈椎牵引为主,通常可以配合上针灸、微波、拔罐、艾灸、针刀、药物、功能锻炼及手术治疗。选择手法治疗,可以使紧张痉挛的肌肉得以放松,从而加强颈项部局部气血运行,促进无菌性炎症的吸收,同时可以减轻因肌张力增加而造成对颈部肌肉的牵拉力。选择牵引治疗分为床边仰卧位牵引或者是机械牵引,通过牵引能够有利于颈部病变组织的充血和水肿的消退,扩大椎间孔,降低椎间盘的压力,缓解神经根的刺激,松解神经根与周围组织的粘连。选择药物治疗可以分为中成药和中药口服,中成药可以使用颈复康颗粒、通络开痹片、痹祺胶囊等。选择中药治疗根据辨证分型的不同,选择羌活胜湿汤、活血舒筋汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、黄芪桂枝五物汤等进行加减。通过针灸治疗以颈项部夹脊穴为主,配上后溪穴,如果疼痛明显可以加肩髃、外关、合谷;如果出现眩晕,可以加太阳、风池、百会;如果气虚可以加神门、内关、足三里等。选择西药治疗多以非甾体抗炎药为主,予以双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服,达到消炎止痛的目的。如果各种保守方法均无效,且患者要求手术的情况下可以选择手术治疗,例如予以选择侧方减压和椎间融合术、颈椎后路减压和椎间孔扩大术、前路椎间盘及骨赘切除术等方式进行治疗。

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