患者出现一侧阴囊肿大且无疼痛感可能与多种因素有关，常见原因如下：
1、睾丸鞘膜积液：患者睾丸鞘膜与脏层、壁层间积液增多，甚至明显超出吸收量时，会导致睾丸周围出现鞘膜积液，医生触诊睾丸时常触摸不清。当患者出现上述症状时应及时到泌尿外科或男科就医，通过泌尿系彩超检查明确是否存在睾丸鞘膜积液。若存在交通性睾丸鞘膜积液则需进行鞘膜囊高位结扎手术，若为非交通性睾丸鞘膜积液，则可进行鞘膜切除翻转术治疗；
2、附睾囊肿：患者出现巨大附睾囊肿时也表现为一侧阴囊肿大，且不伴有疼痛或其他症状。如果患者属于附睾囊肿所引起的阴囊肿大，还可通过附睾囊肿切除手术进行治疗，多数患者症状可得到明显好转。
