拔牙后发炎了怎么办

代杰文
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔颅颌面科

拔牙后发炎了怎么办

2023-05-17 10:42播放 :

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视频内容

医生如果拔牙拔得足够多，应该多少碰到过拔牙以后感染，也就是干槽症。干槽症处理起来并不太难，所以不要有特别大的压力，关键是要确定到底有没有干槽症。如有没有拔牙过了3-4天突然肿、疼，放射到半边脸都疼，晚上睡不着。

其次是医生检查拔牙窝伤口长得怎么样，因为拔牙窝里面很空虚，可能是血凝块脱落。如果确定是感染，可以局部打麻药然后烧光，新鲜的血液流出以后可以填塞纺纱条，再配合口服消炎药或者输液都可以，一般干槽症能得到有效的控制。

因此在拔牙，尤其是拔比较难拔的牙时，术后可以预防性地用抗生素，如口服消炎药，可以用漱口水，并且要注意休息、不要熬夜，增强身体的抵抗力。如果拔完牙前面几天没事，过了3-4天半边脸都疼，一定要及时去复查，早复查有问题可以早点处理。

拔牙发炎怎么办

"拔牙后发炎指的是牙齿拔除后拔牙创出现感染，这是典型的临床症状，是拔牙创的红肿、溢脓以及患者相应区域的疼痛和肿胀。针对这种情况需要局部处理联合全身用药，局部处理考虑重新切开拔牙创，使其中脓液得到有效释放，在其过程中可以针对脓液进行细菌培养联合药敏试验，如能确定致病细菌对症用药，效果会更加理想。如果没有药敏试验的条件，就应该联合应用全身广谱治疗的抗炎药，常见以头孢类联合硝基咪唑类药物为主。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/26收听(47636)

拔牙后发炎了怎么办

"牙齿拔除之后发炎了主要是由于拔牙创内牙槽骨产生的炎症，有骨面裸露导致的炎症出现的局限性颌骨的骨髓炎，治疗上主要包括局部治疗以及全身治疗。局部治疗就是针对局部拔牙创进行清创术，在麻醉条件下对拔牙窝进行搔刮，去除感染、腐败、坏死的肉芽组织，使骨面裸露、暴露出新鲜的血液形成良好的血凝块，同时填塞碘仿纱布利于消炎和止痛。局部处理完之后还需要对全身进行抗生素的应用，主要包括抗厌氧菌的抗生素使用，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等抗生素，一般7-10天就可以恢复。"

语音时长01:13''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/02收听(79970)

01:48

拔牙后发炎了怎么处理

如果拔牙后发炎，自己能处理的是用漱口液漱口，另外最好以最快的速度，到正规医院的口腔科，或口腔医...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/20播放(40423)

拔牙后怎么判断发炎

"拔牙是一种有创的手术，在拔牙之后会有炎症的存在，属于正常现象。一般72小时之内会有炎症，出现肿胀、红肿、疼痛，都是炎症的表现，是正常的。过了72小时之后，炎症会逐渐的消退。什么情况下出现发炎、感染？在创口周围出现肿胀，并且黏膜发红，创口区出现灰白色的脓液或者黄色的脓液，证明创口已经出现感染，要及时的应用抗生素或者到医院就诊。"

语音时长01:12''

闫磊│广州市花都区人民医院

2019/03/14收听(59290)

拔牙后发炎的症状

"拔牙后发炎可表现为局部红、肿、热、痛，具体表现为拔牙创周围黏膜红肿、压痛，严重者可累及颌面部间隙，表现为面部肿胀、局部皮肤潮红、张口受限。如炎症未有效控制或者机体免疫力差，炎性区可形成脓肿，临床可表现为搏动性跳痛，触诊时有波动感。一般拔牙后24小时之内可局部冷敷，24小时之后可改为局部热敷，并辅助全身抗炎治疗，可口服头孢类抗生素及甲硝唑片，如头孢类过敏可改为罗红霉素；如局部化脓，应及时切开引流。"

语音时长01:15''

于学垠│沈阳市中西医结合医院

2019/04/10收听(76284)

拔牙会发炎吗

拔牙是否会发炎，与具体情况有关：1、如果术前检查，患牙周围软组织不存在明显肿胀和脓液溢出，X线显示根部没有低密度阴影时，拔牙后不太可能出现急性感染；2、如果牙槽窝内存留肉芽组织、骨片、牙片等，或者拔牙创口的血凝块松动脱落后，牙槽窝暴露在口腔内，细菌会沿血液循环进入软组织间隙，从而引起感染。注意以上问题后，可以避免发生炎症。恢复期间也不要经常吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、芥末等，容易刺激患处。

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2020/09/22收听(63378)

拔牙发炎症状

拔牙后发炎专业上称之为拔牙术后的感染，这是临床上拔牙术后常见的并发症。如果出现这类情况，一般发生在拔牙术后的3-4天，此时本应不再疼痛的拔牙创，依然有较为剧烈的疼痛，而且局部有可能会有脓液，甚至会有些较为难闻的气味，进一步发展有可能会引起周围间隙的感染乃至张口受限。此时可以考虑进行血液的化验，会有白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白等指标的升高，表明已经确定有炎症的感染。这时一般的处理是全身应用消炎药物，包括头孢、甲硝唑，必要时可以再次清理拔牙创。

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

2019/11/15收听(84406)

拔牙后怎么判断发炎

拔牙后判断发炎的方法包括以下几点：1、外观，拔牙创口充满暗红色血凝块后，逐渐转变为粉红色肉芽组织是正常现象。如果拔牙窝内空虚，牙槽骨壁暴露，同时覆盖灰白色假膜或有脓性液体溢出，发出腐臭味，多说明发生了细菌感染。2、肿胀程度，拔牙48小时内局部出现水肿正常。如果出现张口受限、颌面部肿胀等，通常说明细菌扩散到了组织间隙。3、疼痛性质，拔牙2-3天创口产生轻微疼痛属于正常，若拔牙3-4天后开始出现持续性疼痛，并放射到头面部，可能是发生了干槽症，需尽快进行处理。

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

2021/05/05收听(21094)

拔牙后有点发炎怎么办

"拔牙后局部有疼痛、肿胀的反应是正常，有的人反应比较重，会有发炎的症状。如果局部的软组织肿胀特别明显，如发炎，需要进行消炎药口服控制，消炎药推荐头孢类消炎药和甲硝唑。在拔牙后24小时内可以局部来进行冷敷，可以在一定程度上减少术后疼痛、肿胀程度的加重。拔完牙齿后如果局部发生牙龈组织的肿胀，甚至伴有流脓，可能是发生局部软组织的反应和炎症，除了配合使用消炎药以外，应遵医嘱进行局部的对症处理，比如不要刷牙、漱口，因为在24小时内进行刷牙、漱口，可能导致局部出血的可能。另外要早休息，饮食方面避免辛辣、刺激食物的摄入，通过自身机体抵抗力的提高以及药物的控制，拔牙后反应一般在10天左右可以消失。"

语音时长01:29''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/24收听(59490)

牙齿发炎可以拔牙吗

牙齿发炎是可以拔牙的，但是需要查看具体牙齿发炎的原因，以及拔牙是否是它的适应症，比如临床常见的智齿冠周炎，这种牙齿是一定需要拔除的，但是拔出时机有一定的讲究。在发炎的急性疼痛期是不予拔牙的，因为这时拔牙可能会造成感染的进一步扩散，而引起菌血症、败血症等风险，建议局部处理后等非疼痛及再拔除智齿。如果是牙龈炎或者牙周炎引起的牙齿的炎症，应该尽力做牙周的处理，保护牙周使牙齿炎症减少，保存这个牙齿而不是一开始就将牙齿拔除。

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/04收听(54868)

拔牙后会发炎吗

"拔牙后发炎是有可能的，但是几率并不是很大，发炎也就是平常感染，一般常规、常见的牙齿拔除如果处于较为健康，拔牙创的感染是比较少见的。但是如果临床上拔除创伤较大的牙齿，而在拔牙术后没有按照医嘱进行进食，也没有预防性应用抗生素，拔牙创的确是有一定感染几率的。一般拔牙创感染的临床表现是在拔牙后三天以上，拔牙创还会有较为剧烈的疼痛，同时伴有拔牙创的红肿、溢脓、口腔异味，还会伴有全身发热等一系列症状。"

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/02收听(24150)

牙发炎能拔牙吗

"如果是智齿发生急性牙髓炎，可以拔牙，其他牙齿发生急性牙髓炎不建议拔牙，如果是牙齿发生其他炎症，不能拔牙。如果发生急性牙髓炎，炎症位于牙髓腔内，拔除牙齿就去除了病因，去除了疼痛。如果是智齿出现急性牙髓炎，可以在炎症期局麻下将智齿拔除，就可以祛除疼痛。如果是除智齿以外的其他牙齿出现急性牙髓炎，不建议拔牙，因为其他牙齿都有各自的咀嚼功能。而且现在随着口腔医学技术的不断提高，通过开髓引流、根管治疗完全可以控制牙髓炎症，保留牙齿就可以保留咀嚼功能。而且防止拔牙以后，造成牙槽骨吸收，所以不建议拔牙。如果智齿或者是其他牙齿出现急性根尖周炎，或者周围的牙龈发炎，在急性炎症期都不能拔牙。"

语音时长01:27''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(10048)

拔牙后发炎可以吃鱼吗

从西医来讲，拔牙以后如果发炎了，吃鱼对炎症没有明显的作用，但是一般中医认为，在局部有创口的时候尽量不要吃鱼、虾、牛肉、羊肉这样的高蛋白食物，有可能会和药物发生一定的反应。而从西医来讲，吃这些蛋白质的食物对于炎症没有副作用，相反在出现炎症的时候应该加强营养，并提高机体抵抗力。可以吃一些肉类的食物，包括鱼类，这些优质的蛋白质被身体吸收以后，就会产生免疫球蛋白和白细胞，白细胞就会来到拔牙的创口发炎部位，吞噬创口里面的细菌而形成脓细胞。有一些免疫蛋白也可以和创口里的毒素发生反应，而降解毒素，帮助控制炎症。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/28收听(40400)

01:23

智齿发炎不拔牙可以吗

智齿发炎通常指智齿冠周炎，通常是由于智齿在萌出的过程中，由于萌出的位置不够或智齿长偏，导致智齿...

周丽斌│广州医科大学附属口腔医院

2023/01/09播放(86364)

牙齿发炎可以拔牙吗

"牙齿发炎不能够进行拔牙，包括有急性的根尖周炎或者急性的冠周炎需要拔牙，先要控制炎症，或者炎症转为慢性炎症之后，才能够进行拔牙。因为如果在有急性炎症期进行拔牙操作，很容易导致拔牙时的麻醉效果不佳，而且很容易导致炎症向周围扩散，有的很还会引起比较重的面部间隙感染的风险。因此，如果有急性的炎症，建议暂缓拔牙。如果是对于智齿有急性的牙髓炎，疼痛较重的时候，可以进行拔牙，因为智齿的牙髓炎不需要进行根管治疗，直接拔除即可。而且这种牙髓炎是局限在牙齿之内，不会引起炎症的扩散，可以考虑及时的将牙髓炎的智齿拔除。"

语音时长01:27''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/18收听(53914)

01:46

牙根发炎能拔牙吗

牙根发炎是否能拔牙要分情况，一般有以下几种情况：

1、慢性根尖周炎：如果不重，可以...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/18播放(28462)

牙齿松动发炎能拔牙吗

"牙齿松动发炎是否能够拔除，关键看牙齿松动的原因和是什么类型的炎症。在临床上常见的有急性根尖周围炎，可以引起牙齿松动，根尖周围有明显的炎症，病人会出现明显疼痛。这时候不要拔牙，而且不能拔牙，因为是炎症的急性期，如果拔牙会引起炎症扩散。只要进行开髓引流，再配合全身抗炎治疗，炎症控制后牙齿的松动度可能就会消失，牙齿会重新稳固。如果牙齿松动伴有的是牙髓炎症，而且牙齿松动的非常明显，属于三度松动。拍X线片看牙槽骨已经吸收到根尖三分之一，无法保留，可以将其拔除。如果是急性牙周炎或者慢性牙周炎急性发作，这时牙齿松动伴有牙周炎症，不能进行拔牙。需要炎症控制后再由牙周科医生进行评判，看看是否需要拔牙。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/21收听(30094)

01:46

智齿在发炎可以拔牙吗

智齿在发炎的情况下不建议及时拔除。智齿由于生长位置不同，容易造成生长的部位、方向存在不正的情况...

高维诺│中国中医科学院西苑医院

2023/12/26播放(58848)

发炎期间可以拔牙吗

"发炎期间是否可以拔牙，关键要看是什么组织出现了炎症。说明如下：1、如果是牙髓发生了炎症，可以拔牙，但是要看是什么牙齿。如果是智齿出现的急性牙髓炎，可以将其拔除，这样就可以马上使疼痛停止。如果是其他牙齿出现了牙髓发炎，应该立即进行开髓引流术，因为其他的牙齿都有各自的功能，所以可以通过开髓引流来立刻止痛，炎症控制以后再进行根管治疗，这样就可以保留这个牙齿。2、如果是得了牙龈炎，或者是智齿冠周炎，或者是急性的根尖周围炎，就不能拔牙，这是拔牙的禁忌证。因为这些炎症如果拔牙就会使炎症加重，不但引起局部的肿胀、疼痛更加明显，还可能会引起全身的症状，比如发热、肌肉酸痛、全身无力等等。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/08收听(17958)

拔牙后发炎感染的症状

拔牙后发生感染的症状，是拔牙创口疼痛，一般发生在拔牙后第三天。拔牙后会出现创口的疼痛，但是随着时间的增加，疼痛会逐渐缓解。如果在拔牙后第三天突然出现疼痛加重，难以忍受，是感染的表现。另外，感染时还会伴有口臭。到正规医院口腔科进行检查，可以看到拔牙创口内没有血凝块，是一个黑色的小洞，触碰小洞内部会出现明显的疼痛，周围的牙龈红肿，创口内存在有臭味的液体，这样是感染了，需要在口腔科进行局部清创，然后填塞碘仿纱条、反复换药，才能够痊愈。

语音时长01:15''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/06收听(10146)

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