北京大学第一医院
泌尿外科
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肾结石涵盖的范围要更广泛,肾里面的结石除长在肾盂之外,还可以出现在肾盏,因此肾结石,可能涵盖肾盏结石和肾盂结石两种,亦有可能既在肾盏里,又在肾盂里。
但临床上并不会刻意去区分结石是在肾盂还是肾盏,因为多数不需要手术处理,患者定期复查,平时要注意多喝水即可。对于一些特定的、比较大的或比较复杂的结石,需要手术处理时,才会详细的评价此结石,在肾盏还是在肾盂里,以及评估其大小、形态等。
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"肾盂结石和肾结石的区别:1、范围不同,肾盂结石特指发生在肾盂这个部位的结石,而肾结石包括肾脏内任何部位的结石,不但包含有肾盂结石,还包括肾盏结石或者铸型结石等。2、症状不同,肾盂结石比较容易导致输尿管开口阻塞,故而容易发生肾积水,而肾脏结石可能发生肾积水,但也可能不合并有肾脏积水。3、肾盂结石中继发性结石比较多,也就是继发于输尿管狭窄或者继发于肾盂、输尿管连接部先天性狭窄的比较多,而肾脏结石既包括有先天性的结石,也包括继发性的结石或者原发性的结石等多种。综合来讲,肾盂结石和肾结石都属于肾结石的范畴,只是肾盂结石的部位更具体,而肾结石的范围更广阔。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(68444)
肾盂结石指在肾盂内形成的结石,称之为肾盂结石。结石是怎么形成的?结石是由无机物(如钙、尿酸、草酸及胱氨酸等)以及有机物(如基质A、酸性粘多糖等物质)形成的结晶。肾盂结石是泌尿系统的常见病和多发病,男性发病率高于女性,肾脏的左右侧发病率无明显的差异。如果结石较大、活动度小,常常表现为腰部的酸胀不适。如果结石较小,可能会引起肾脏的绞痛。如果得了肾盂结石,可以通过积极的治疗,如药物的排石、体外冲击波碎石、手术取石来进行治疗。除此之外,预防肾盂结石应该勤饮水、多排尿。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/10收听(63428)
"肾盂结石也就是通常我们所讲的肾结石,治疗方式主要包括以下几种:第一种,自行排石,适用于结石的直径比较小,表面比较光滑,形状规则,输尿管也不存在梗阻、狭窄、畸形等解剖结构的异常,可以通过多饮水、多排尿、进行跳跃运动促使结石随着尿液排出体外。第二种,药物辅助排石,在自行排石的基础上口服肾石通颗粒、净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛等药物促进结石排出体外。第三种,溶石治疗,主要适用于特殊成分的结石,比如尿酸结石,可以提高尿液的pH值,通过碱化尿液来溶化结石。第四种,体外冲击波碎石,保守治疗失败的患者可以进行体外冲击波碎石。第五种,手术治疗,可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜碎石术来处理结石。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/13收听(84076)
"肾盂内的结石,可以根据结石的大小选择不同的治疗方案,第一、较小的肾盂结石如果直径在6mm之内,小于尿路最窄的直径,所以6mm之内的肾盂结石可以自行排出来,患者通过大量的饮水,适当的活动,就可以促进结石排出体外。第二、如果对于较大的结石,比如2cm以内的结石,临床上首选的治疗方法是体外冲击波碎石,通过冲击波将结石打碎,对人体没有创伤,安全有效,在临床上被广泛的采用。第三、如果是肾盂内较大的结石,比如大于2cm或者多发的结石,或者“鹿角形”的大结石,可以采用手术的方法进行治疗,通常采用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(90176)
"肾盂结石应该根据结石的大小,决定怎样治疗。如果结石小于0.5cm,推荐多喝水,吃排石颗粒、肾石通等,适当运动,可以有效的促进结石排出。如果结石大于0.5cm,小于1.5cm,推荐做体外震波碎石,可能需要1-2次才能将结石击碎,排出体外。如果结石大于1.5cm,小于2.0cm,推荐行输尿管软镜手术,可以有效的将结石击碎,排出体外。结石如果大于2.0cm,有重度的肾积水,推荐经皮肾镜钬激光碎石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(58472)
肾盂结石形成后会导致疼痛、感染、肾脏积水,甚至肾脏无功能,因此结石的治疗至关重要。目前根据结石... 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2023/07/25播放(62328)
肾盂结石形成后会导致疼痛、感染、肾脏积水,甚至肾脏无功能,因此结石的治疗至关重要。目前根据结石...
丁炜宏│复旦大学附属华山医院
2023/07/25播放(62328)
肾盂结石合并感染以后,临床症状主要表现为局部腰部疼痛,这种疼痛症状通常为胀痛,同时患者会出现全... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(33738)
肾盂结石合并感染以后,临床症状主要表现为局部腰部疼痛,这种疼痛症状通常为胀痛,同时患者会出现全...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(33738)
肾盂结石发生了感染,它的症状和肾盂肾炎的症状类似,只是比肾盂肾炎的症状重。因为除了感染以外还有结石的存在,结石的症状主要是肾部不适,如果发生了感染以后出现腰疼、尿血或者出现尿频、尿急、尿疼等膀胱刺激症状,体温可以升高。血常规检查中,可以出现白细胞总数的升高和中性粒细胞比例的升高。尿液检查中可以出现尿常规中白细胞的增加,红细胞的增加,但是白细胞和红细胞增加比例不是一样的,白细胞明显增加。部分病人可以出现尿蛋白的阳性,这种尿蛋白的阳性是一种假阳性。如果影像学检查可以出现双侧肾盂的黏膜增厚,肾盂结石侧肾脏水肿。B超上可以明显的看出肾盂结石所在的部位出现部分的积水,局限性的积水。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(43662)
"肾盂结石也可以碎石,对于结石的处理,主要是取决于结石的大小和位置。如果结石在肾实质里面,这个时候不管用哪种方法,都没有办法排出结石,只能通过手术把结石取出来。如果结石在肾盂里面,通过多喝水、多排尿,还有应用促排石的药物,就可以让结石促进排出,但这个时候主要取决于结石的大小。输尿管有三个生理狭窄,最大的通过直径是4-6mm,如果超过6mm,结石就很难排出,一般超过8mm的结石基本上没有办法排出,所以这个时候会要求病人做碎石,将结石碎成小块,就可以通过输尿管排出。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/15收听(67130)
肾盂结石,是否可以进行体外冲击波碎石治疗,需要根据实际情况进行判断,如果肾盂结石不伴有并发症,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/17播放(27476)
肾盂结石,是否可以进行体外冲击波碎石治疗,需要根据实际情况进行判断,如果肾盂结石不伴有并发症,...
2023/07/17播放(27476)
"肾结石和胆结石的区别:1、存在的部位不同,顾名思义,肾结石是指存在于肾脏的结石,而胆结石是指存在于胆囊的结石。2、临床表现不同,肾结石的患者大部分在平时没有表现,但当石头如果卡在肾盂和输尿管之间的时候,可能会出现肾绞痛,患者会有腰部的剧烈疼痛,同时可能会伴有恶心、呕吐症状。胆囊结石患者进食油腻的食物以后,可能会出现上腹部的疼痛,有时候会放射至后背部。3、治疗方式不同,肾结石的患者如果结石较小,比如小于0.5cm,可以口服排石冲剂,通过多饮水可能将石头自行排出,此外还可以使用体外冲击波碎石以及手术治疗的方式,将肾结石清除。胆囊结石的患者往往会行胆囊切除术来进行治疗,如果不需要手术治疗的患者,可以服用消炎利胆片或者抗感染治疗。"
2018/11/21收听(92710)
"阑尾炎和肾结石的区别,包括以下几个方面:1、疼痛部位及程度:肾结石会出现腰部疼痛,并且腹痛的位置位于侧腹部。一般阑尾炎疼痛的位置位于右下腹部,很少出现腰背部疼痛。二者出现的腹部症状不一样,阑尾炎腹痛比较明显,肾结石还会出现腰部的疼痛。2、影像学检查:二者可以通过泌尿系彩超以及腹部彩超来进行鉴别,一般肾结石会看到明显的结石,或者是有输尿管扩张。阑尾炎可以通过腹部彩超看到阑尾增粗、肿胀,或者是右下腹部有渗出性改变。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(68066)
"肾结石是由于人体代谢因素或者饮水过少,导致尿液当中有形成分结晶析出而形成,属于一种泌尿系统当中的异物。而肾癌是肾实质由于某些具体的因素,诱变泌尿小管上皮导致恶性变,属于一种是实质性疾病。因此泌尿系统结石与肾癌在病因学上是两种不同类型,并且在治疗上,肾结石可以通过保守治疗或者体外冲击波碎石以及输尿管镜激光碎石术以达到治愈。另外,肾癌属于恶性肿瘤,在治疗上一旦发现应该及时进行根治性切除。但是恶性肿瘤本身有转移和复发倾向,在术后还要进行定期复查,防止疾病出现复发或者进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/12收听(67588)
阑尾炎和肾结石均可引起急腹症,但其疼痛的部位、疼痛的性质和疼痛的特点有较大的不同。阑尾炎主要是转移性的右下腹痛,疼痛开始时位于上腹部,疼痛一般较轻。随着时间的进展,疼痛逐渐加重并转移至右下腹,如为单纯性的阑尾炎,疼痛一般尚可忍受,如伴有阑尾化脓、坏疽或穿孔时,则疼痛较为剧烈,并可伴有全腹弥漫性的腹膜炎症状。而肾结石其疼痛一般为绞痛,开始发作时即较为剧烈,并可表现为腰部的疼痛,也可放射至腹部。如伴有肾结石的排石过程,则其疼痛较难忍受,须行相应的解痉和镇痛的治疗才可缓解。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(72832)
肾结石和胆结石的共性都是结石,在液体情况下沉积出来有形成分,均可引起堵塞,引起胆绞痛或者肾绞痛... 胡海│上海市东方医院 2023/06/14播放(82886)
肾结石和胆结石的共性都是结石,在液体情况下沉积出来有形成分,均可引起堵塞,引起胆绞痛或者肾绞痛...
胡海│上海市东方医院
2023/06/14播放(82886)
阑尾炎会出现腹膜刺激征,而肾结石并不会出现。阑尾炎常引起血象增高,而肾结石引起血象增高的可能性... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/26播放(52300)
阑尾炎会出现腹膜刺激征,而肾结石并不会出现。阑尾炎常引起血象增高,而肾结石引起血象增高的可能性...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/26播放(52300)
" 尿路感染和肾脏结石是两种疾病,尿路感染是尿路发生细菌感染,而导致黏膜出现充血、水肿、糜烂,故而进一步造成相关的功能障碍,比如出现排尿频次增多、排尿疼痛或者尿不尽感,同时感染可以释放毒素导致人体体温升高,在体温升高前还可伴有寒战。 泌尿系统的结石包括肾脏结石,因为在肾脏之内各种钙质或者草酸、磷酸盐等后混合而形成结晶进一步形成结石样改变,可以造成尿路梗阻、肾脏积水,甚至肾功能下降等。也可以造成局部黏膜摩擦,表现为黏膜破溃出血,同时也可以合并泌尿道的感染而出现尿路刺激症状等。它们二者病因和临床表现均不相同,治疗方法也不相同,是完全不同的两种疾病。"
2019/12/17收听(19668)
肾结石和胆结石的区别,主要有以下几点:1、发病部位和症状不同:胆结石的发病是位于... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/08/05播放(98034)
肾结石和胆结石的区别,主要有以下几点:
1、发病部位和症状不同:胆结石的发病是位于...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/05播放(98034)
肾囊肿和肾结石是肾脏疾病两种良性的病变。首先讲一下肾囊肿,肾囊肿根据囊肿的大小和位置,如果囊肿小于4cm,不需要手术处理,定期观察、随访即可。如果囊肿直径大于4cm或者囊肿的位置位于肾盂周边,压迫肾盂引起肾积水,需要及时手术处理。其次,肾结石是指肾脏里有结石存在,如果肾结石体积比较小,直径小于0.7cm,可以保守排石治疗。如果肾结石直径大于1cm以上,需要采取必要的手段进行治疗,常用的治疗手段有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术以及体外震波碎石术。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/21收听(14092)
尿路结石与肾结石的区别可从泌尿系统解剖结构进行分析,通常将输尿管、肾脏称为上尿路,而将膀胱、尿... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/11/19播放(76550)
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蒋琪│上海市第一人民医院
2023/11/19播放(76550)
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