子宫肌瘤患者选择腹腔镜手术时，可以选择切除子宫，也可以选择挖出肌瘤。手术过程是需要先打麻醉使患者睡着，然后医生进行消毒，之后在腹壁上切0.5-1cm的小切口，将非常细长、像筷子样的器械伸入腹腔，这时医生的手在腹壁外面操作器械。
如果是切子宫的操作，则需要将子宫跟周围组织的连接部位切断，再黏好、缝合，然后慢慢的把子宫切下。切下子宫以后，医生再从阴道把子宫取出。
子宫肌瘤长在肌壁上，它可以向里或外生长，如果是挖瘤的操作，则需要将子宫切开、剥离瘤子，然后缝合子宫，等待恢复。然后在用旋切的器械将瘤子切成小条，逐渐将肌瘤取出。
所以子宫肌瘤患者可以选择腹腔镜下切子宫，也可以选择腹腔镜下挖肌瘤，而且因为腹壁的伤口比较小，所以患者的舒适程度比较好。
