跟骨骨刺最佳治疗方法

2023-03-29 15:07播放 :

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跟骨骨刺治疗方法很多。跟骨长骨刺是跟痛症的原因之一,别的原因也很多,比如滑囊炎、脂肪垫炎、筋膜炎都可以引起跟痛,但是老年人跟骨增生是最常见的因素。跟骨骨刺导致疼痛,在中医上,老年人一般肾虚,中医讲肾主骨,一般认为肾虚可能需要补肾,有肾阳虚、肾阴虚,但是肾阴虚可能更多见,中医认为肝肾同源,一般用补肝肾、强筋骨的药物可能效果更好。如果疼,中医认为不通则痛,比如有些损伤,可能认为血瘀,血瘀比气滞,血为气之母,气为血之帅,所以血瘀气滞也可以引起脚跟的疼。还有常见的让痛者,痹也,风寒湿三气杂至合而为痹,引起脚后跟疼痛,用些祛风寒的、舒筋活血的药物都可以。除了内服,还可以用外用的膏药、药膏来进行治疗。如果有时间可以到医院做推拿、按摩、针灸、理疗,都可以有效缓解跟骨增生引起的疼痛。如果疼痛比较明显,也可以做小针刀,对跟骨增生进行松解。一般西医的跟骨增生引起的疼痛可以用些镇痛药,就是非甾体类的消炎镇痛药,药物很多,比如芬必得、扶他林、乐松、洛芬待因等都可以选择。如果有消化道溃疡、炎症,可以用COX-2抑制剂,就是塞来昔布类,以前医保规定只有消化道溃疡才能用,现在其他疼痛也可以使用了,COX-2抑制剂对消化道刺激相对比较轻。极个别疼痛特别严重的可以临时应用中枢性镇痛药,比如曲马多,需要注射杜冷丁、吗啡的可能很少。如果疼痛痛点比较局限,可以进行封闭治疗。如果是顽固性的疼痛,保守治疗缓解不了,通过些试验发现跟骨内压增高,可以在跟骨上钻几个洞,钻5个、8个洞,把跟骨内的压力降下来。再严重的也可以行跟骨增生的切除,做手术切掉,一般的疼痛就缓解了。所以跟骨骨刺的治疗方法还是很多。

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跟骨骨刺最佳治疗方法

"跟骨骨刺最佳的治疗方法,一般采用封闭的治疗方法,因为最容易引起的症状是跟痛症,脚后跟或者跟腱附着点的位置,或者足底的位置出现疼痛,尤其是走路的时候疼痛。最好的治疗方法因人而异,根据症状、疼痛部位不一样,治疗方法不一样。有骨刺不一定会引起症状,大多数的老年人脚后跟有不同程度的骨质增生,一般没有症状,可以不管它,不需要特殊治疗。但是一旦引起跟痛症,最常用的治疗方法,首先要鞋子一定要会穿,一定要买脚后跟松软的鞋子,就脚后跟的鞋垫不要太硬,最好有很好的足弓鞋垫,走路的时候足底的弹性会有一定的缓冲,对缓解骨刺引起的症状有很明显的作用。其次,可以用消炎止痛药控制,比如外用扶他林或者治伤软膏、青鹏软膏等控制症状。再次,症状再重就是辅助口服的非甾体消炎药控制症状,消除炎症,基本上骨刺不需要手术切除的。最后,如果在跟腱附着的位置形成骨刺,最常用的方法是可以适当打封闭治疗,骨刺特别明显的时候,就是长出来山峰一样或者针尖一样的时候,一走路针扎一样的疼痛,确实是骨刺引起来的症状。可以采用小针刀的治疗方案控制,可以把用针刀进去之后把骨刺去掉,去掉之后还要用辅助的消炎止痛药控制症状或者预防骨刺再次形成。"

语音时长02:55''

何红英解放军总医院第七医学中心

2019/07/19收听(57678)

骨刺的最佳治疗方法

"骨刺的最佳治疗方法,平时说的骨刺是一种临床上常见的影像学表现,到了一定的年龄,经过X线片的检查基本上都会有骨刺,在医学上称为骨质增生或者韧带附着点处的骨化、钙化,在影像学上就表现为骨刺,所以往往骨刺和骨质增生是一种生理性病症,也就是到了一定的年龄可能就会出现骨刺和骨质增生。如果是查体发现了骨刺,而本身没有明显的症状,比如说查体膝关节有骨刺、骨质增生,但是本人又没有明显的膝关节症状或者有腰椎的骨质增生、骨刺,腰椎也没有明显症状,对没有明显症状的骨刺,一般来说无需特殊治疗,也无需紧张,到了一定的年龄就会出现这一类的改变。还有一种骨刺会引起症状,如膝关节的骨刺又称膝关节的骨关节炎、骨质增生,导致膝关节肿胀、疼痛,一般治疗主要是以休息、热敷、理疗或者抗炎镇痛类的药物为主,主要是抑制无菌性的炎症来缓解症状。腰椎的骨刺引起腰痛或者腿麻,颈椎的骨刺引起颈部的疼痛,或者手麻木等压迫神经的症状,这个主要是对于神经压迫进行一定的治疗,如可以用一些营养神经的药物,或者是消炎镇痛类的药物控制此类症状,部分骨刺压迫神经严重的可能需要手术治疗。"

语音时长01:58''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(13374)

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