早泄能不能手术

方冬
副主任医师

北京大学第一医院

男科中心

早泄能不能手术

2021-07-20 18:29播放 :

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视频内容

对于早泄患者可以进行手术治疗，不过一般不作为优先选择。早泄的本质是神经过于敏感，造成性生活中过快体会到剧烈的性刺激而诱发射精。神经敏感既包括局部的外生殖器的敏感，也包括中枢的敏感，中枢敏感主要与患者紧张有关。

局部敏感可以考虑通过手术进行纠正，常见的手术包括阴茎背神经阻断术，即将阴茎背神经切断，从而避免过快的神经刺激，也可进行阴茎背神经隔离术，同样能够避免性生活中阴茎背神经感受到的刺激过于剧烈。以上两种手术形式都可以在一定程度上减少外周神经的感觉，降低局部的神经敏感度。

通常建议早泄患者先选择口服药物治疗或局部外用药物进行治疗，对于常规治疗效果不佳的患者，再考虑手术治疗。并且在手术前需要充分评估患者的勃起功能，通常针对勃起功能比较好、常规治疗早泄效果不佳、尝试规律性生活仍然不好转的患者，则可以选择手术治疗。

早泄能不能根治

早泄分为原发性早泄和继发性泄，原发性早泄很难根治，每一次性生活都发生射精过快的情况。一般发生在...

张志超│北京大学第一医院

2020/06/04播放(89399)

01:19

早泄能不能治好

早泄分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄可通过行为疗法、中药及西药等药物治疗，若药物治疗效果...

袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院

2018/07/27播放(82066)

早泄能不能要孩子

判断配偶能不能怀孕的基本条件或者前提条件，是配偶的身体健康，包括卵子质量、月经周期激素水平都处在正常范围内。男方的身体主要是精液质量正常，精液质量参考的因素主要是精子的液化时间，精子的活力、浓度以及畸形率，如果这些条基本条件都在正常范围内时，只是患有早泄，也就是射精时间比较短，不能完成一次满意的性生活，这个时候也是可以怀孕的。只要是阴茎能够进入阴道并且能够在阴道内射精，这样精子和卵子很有可能结合，即怀孕，因此早泄是不影响怀孕的，只要双方身体健康即可。

语音时长01:11''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/02/26收听(68276)

早泄能不能治好

"早泄是比较常见的男性疾病，在人群当中发生率还是比较高的，原因也非常多。首先，常见于原发性的基础疾病，比如包皮过长，长期的包皮过长可以造成局部的分泌物增多，局部形成炎症、刺激会造成早泄的发生。这种情况要及时进行基础疾病的治疗，通过手术等治疗以后是可以有效恢复的。另外一部分早泄可能来自于不良的生活习惯，比如长期的手淫，可以造成早泄的发生，这时候要及时的戒除不良习惯，科学合理的膳食，适当的增加营养，尤其是新鲜的蔬菜和水果，还有优质蛋白，可以有效改善病人的体质。同时多参加体育锻炼，改善病人的体质，对早泄是非常有好处的。另外，如果夫妻之间存在感情方面的问题，可能会影响到性功能，出现早泄的情况，及时加强沟通，通过这样一些处理方式，大多数的早泄是可以有效治愈的。"

语音时长01:24''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(15588)

早泄能手术么

"早泄主要分为三种原因，第一个原因是龟头过度敏感，或者是阴茎表面皮肤的过度敏感，这种原因引起的早泄是可以通过手术来解决的。手术方式有三种：第一种是阴茎背神经阻断，是把神经切断，相当于不可恢复的一个手术，这种手术要慎重选择。第二种手术方式相当于内置避孕套技术，就是把一个脱细胞真皮覆盖在神经的表面，神经受到阻断以后敏感性就会下降。第三种手术方式是系带埋线的方式，只适合于系带局部敏感的早泄患者。无论选择哪一种手术方式，需要提前明了自己是否是这种因为龟头过度敏感引起的早泄，如果不是的话不建议选择手术，因为可以有很多药物口服的或外用的来治疗早泄，降低手术的风险。"

语音时长01:24''

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2020/05/21收听(90843)

02:07

中药能不能治早泄

中药或中成药可以用来治疗早泄，要找中医医生进行辨证，根据不同的症状、体征来选择药物。

<...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/10播放(99450)

01:54

做了早泄手术还是早泄怎么办

如果进行早泄手术以后出现早泄，可以重新至医院，请医生评估病情、寻找病因，进行药物治疗或者选择其...

张志超│北京大学第一医院

2021/06/21播放(75415)

早泄手术的护理

"　　早泄手术术后局部稍有疼痛是正常的，不用特别紧张，需要注意以下事项：　　1、是否有排尿困难，如果明显影响排尿，可能是包扎压迫尿道所致，稍微松开包扎的纱布即可。　　2、观察阴茎头的颜色，如果阴茎头明显发紫就需要及时就诊。　　3、男性夜间会有勃起，勃起后可能会出现胀痛，可以使用凉开水刺激阴茎头部使其疲软。　　4、建议口服抗生素预防局部感染。　　5、术后第一天或第二天需要换药，避免剧烈活动，如发现包扎的纱布有明显出血迹象，需要及时就诊。　　6、建议术后两个月再恢复正常的性生活。"

语音时长01:25''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/11收听(86853)

早泄能手术吗

"早泄能否手术需要根据早泄的具体原因决定。如果是由于患者的阴茎背神经过于敏感，导致阴茎以及龟头过于敏感，这时的早泄需要进行手术治疗。具体的手术方式是先明确诊断，对阴茎背神经进行阻断，也就是切断阴茎的背侧神经，可以有效治疗由于神经过于敏感导致的早泄，这时可以手术。但是如果是由于患者的精神过于紧张，或者平时夫妻关系不和谐引起早泄，可能手术治疗得不到太大的疗效，建议患者及时调整生活状态以及夫妻关系控制早泄。"

语音时长01:14''

陈成│合肥市第二人民医院

2019/08/26收听(87876)

早泄手术如何做

"早泄是临床上非常常见的一个症状，主要是指性生活时间过短，特别是性生活时间短于两分钟，这种情况就叫早泄。早泄手术实际上在临床上使用的并不多，注要还是应该找到早泄的原因，有针对性的进行治疗。但是也有的一部分医院或者男科医院开展治疗早泄的手术。早泄的手术是指为了降低龟头的敏感性，在阴茎背神经这个地方找到阴茎背神经，把神经切断，切断以后就有可能是使龟头的敏感性降低。在性生活的时候有可能就能够延长性生活的时间，从而达到治疗早泄的目的，但是这种手术存在一定的争议，而且效果也不是100%的有效和可靠。还有的病人做完阴茎背神经的切断手术以后，会造成其他的一些问题，所以做早泄手术还是应该慎重。"

语音时长01:39''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/25收听(94156)

早泄手术怎么做

早泄是男性的常见疾病，好发于各个年龄阶段，包括青壮年或者中年男性都有可能发生早泄。如果反复发生的射精较快，一般持续3个月以上者称为早泄，关于早泄的治疗有很多方法，包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗主要是进行手术治疗，早泄的手术治疗手段主要是进行阴茎背神经阻断术，将阴茎背神经进行切断从而达到麻醉阴茎的效果，延长射精时间。但是这个手术很多医生是不建议操作的，因为行阴茎背神经阻断术容易有很多的副作用，其中严重的副作用之一就是有可能造成阳痿，也就是勃起功能障碍。在做手术的过程中很容易损伤其他的神经，或者给患者心理造成很大的负面影响，因此虽然早泄有手术的治疗方法，但是并不建议患者选择手术治疗。

语音时长01:33''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/02/29收听(99474)

早泄手术大概多少钱

"早泄不建议手术治疗。关于早泄手术，在很多不规范的医院行背神经离断手术，这种手术创伤大，不可能将背神经完全切断，也不可能找到所有的背神经，所以这种手术方式不推荐。早泄可以药物治疗为主，目前早泄主要的原因是龟头敏感性高，也可能是有阴茎包皮龟头炎、前列腺炎等疾病。建议早泄患者采用性感集中训练法，克服对性行为的错误认识和自罪感，建立正常的性反应。在性交前，龟头上可以涂抹利多卡因气雾剂，也可以口服达泊西汀，都可以治疗早泄。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/19收听(66848)

早泄手术的风险

"早泄患者进行手术治疗是有严格手术的适应症。因为很多早泄的患者并不是因为阴茎背神经的敏感所引起的，而是由于它本身在中枢的水平，对射精的控制力比较差，在这个时候去做阴茎背神经的阻断，只阻断了外周的神经，是没有效果的。另外一个方面，早泄的手术也存在着各种各样的并发症，在临床上会遇到患者抱怨，在早泄手术以后出现阴茎龟头的麻木、感觉的异常，或者是阴茎头在勃起的时候不能够充分的勃起、变软，乃至整个阴茎的硬度都变差，这种现象在临床上也是经常会遇到，一旦出现这些问题，可以选择的处理方式和处理的效果往往不是很理想。因此，奉劝患者要谨慎地选择阴茎背神经阻断术，只有在专家的帮助下，才能够合理的选择手术。"

语音时长01:20''

宋鲁杰│上海市第六人民医院

2018/05/16收听(91983)

早泄做什么手术

语音时长01:22''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/04收听(66295)

治疗早泄的手术有哪些？

"目前临床治疗早泄的手术主要就是背神经的离断术，这种手术在临床上其实并不是特别成熟，主要是切除阴茎一侧的背神经，大部分是3-5根。有些病人可能会有一些阴茎、龟头麻木的现象，可能还会影响他的勃起功能。但是在临床过程中我们发现，背神经的离断术对早泄提高的时间并不是特别固定，有些病人可能还没有明显的效果。"

语音时长00:58''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/07收听(67243)

早泄需要手术吗

"早泄的手术目前在国际、国内上的指南都是不作为常规推荐的，手术主要是切断阴茎的背神经，早泄的病因并不十分清楚，早泄很可能的病因在中枢神经，如果中枢神经引起的早泄，对于切断阴茎的背神经作用是无效的，根据目前的临床调查，大部分经过阴茎背神经切除的患者，并不能够有效的治疗早泄，也不能够有效的延缓患者的射精时间。早泄的手术治疗不作为常规推荐，常规还是推荐药物治疗和行为训练的治疗，在选择手术方面要谨慎又谨慎。"

语音时长01:02''

黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/07收听(75511)

早泄应该做什么手术

"对早泄这种性功能疾病的问题，建议不要去做手术。早泄的手术好多年前就开始又出现了，这种手术叫做阴茎背神经切断术，也就是把支配龟头在阴茎感觉的神经切断，切断以后龟头的感觉了就减弱甚至消失，当然不容易射精。如果切的神经不合适，龟头的感觉了就会丧失，龟头会出现发木、发麻的情况。如果出现没有性刺激的感觉，阴茎都不能勃起，会造成阳痿，建议不要轻易去做手术。"

语音时长01:14''

何峰│北京积水潭医院

2020/05/30收听(93230)

早泄要手术吗

"早泄一般不需要手术，早泄往往是由于精神的焦虑、抑郁、阴茎过于敏感、大脑射精控制力不好等原因导致的射精过快。目前对早泄的病理生理的研究并不是特别透彻，所以目前对早期的治疗主要是采用综合治疗，就行行为治疗以及心理干预，并配合药物治疗。药物治疗是最根本、常用的药物就是表面麻醉药，涂抹在龟头或者喷洒在龟头上，阻断龟头的感觉从而延长射精时间。还有一些口服的药物，比如必利劲、舍曲林，主要作用在大脑的5-羟色胺受体上来延长射精时间，配合规律性生活去练习行射精控制力。目前对于早泄没有被国际上所认可的手术方式，在我们国家以前会有阴茎背神经切断术，阴茎背神经是龟头的感觉神经，把这个背神经切断以后，有一些男性可能会觉得龟头感觉没有那么敏感，射精时间会延长，但是也会看到很多的男性做了这个手术之后并没有效果，所以对于早泄的手术，目前并不是推荐去常规采用。只是有经验或者经过严格选择的药物治疗无效的患者，才考虑使用手术治疗，手术的效果也需要密切的观察和随访患者。如果是初次诊断早泄，一般推荐还是以药物为主，不要一上来就进行手术。"

语音时长01:58''

彭靖│北京大学第一医院

2020/05/20收听(26617)

早泄手术方法

在临床上我们经常会遇到一些中青年男性诉说自己性生活的时候时间过短，时间过短这种情况我们叫早泄。早泻就是从阴茎勃起到插入阴道开始算起，到射精为止，这段时间如果大于2分钟以上就不是早泄，如果不足2分钟是早泄。早泄的原因很多，比如前列腺炎、精囊炎、肾虚、肾亏、性兴奋过度等。早泄目前没有一种很好的手术方法，现在网络上流传的，甚至在某些医院做的阴茎背神经切断术，实践证明这种方法的有效率并不是很高，所以对于早泄的病人应该主要是找到原因，有针对性的治疗，而不是采取手术的方法。

语音时长01:23''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/11收听(54229)

早泄手术方法

"关于早泄的手术治疗，主要是阴茎背神经阻断术。该手术是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做一个小的横切口，通过对筋膜进行剥离，暴露阴茎背神经，选择性地将部分远端神经末梢切断，以便于阴茎的敏感度能够降低到正常水平，达到延迟射精的治疗目的。虽然该手术不大，但是要求却很高，不仅需要术前进行细致的科学检查和早泄病情的评估，严格掌握手术适应征，而且要求由经验丰富的男科专家来主刀。因为该手术的确切疗效缺乏大量临床对照研究数据支持，而且该手术缺乏统一标准的手术操作规范，手术本身也会带来一定的并发症。因此该手术用于治疗早泄的推广并不成熟，在正规医院开展的也很少。目前国内外医学界对于早泄的治疗，仍然是主张以行为治疗和药物治疗为主要治疗原则。对于早泄患者来讲，一定要根据自己的病情，慎重选择该手术。"

语音时长01:49''

邵欣胤│济南市卫生健康宣传教育中心卫生所

2018/11/21收听(91337)

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