上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
手机浏览
蛀牙烂到神经，主要治疗方法如下：
1、即将替换的乳牙：可选择拔除蛀牙；
2、智齿：烂到牙神经以后，并且智齿长歪了，没有完全长出来，没有保留价值，可选择拔除智齿；
3、错位的牙、多生牙：正畸医生认为没有保留意义，可以拔除多生牙、错位的牙；
4、正常牙列中的牙：有保留价值的牙，如果坏到牙神经以后，应该及时做根管治疗，根管治疗以后将牙根填上，上面的牙补上，根管治疗以后的牙没有牙神经、牙髓影响支持，牙齿较脆，咬东西容易崩掉；
5、死髓牙：没有牙神经的牙，可能牙齿会变色，影响美观，建议做烤瓷牙，将牙包起来，可起到保护作用，亦可以改善牙齿颜色。蛀牙如果早发现应该早治疗，早期可能树脂充填即可，晚期可能需根管治疗，严重甚至需拔牙。
分享:
"蛀牙如果已经烂到神经但是牙齿还可以保留，需要进行的就是根管治疗，需要将腐质蛀牙全部去除干净以后，对患牙进行开髓治疗才能够缓解患牙的疼痛。再找到所有的根管进行根管的预备，清理成形再进行消毒封药，待感染控制稳定以后再进行根管的充填，隔绝根尖孔与根尖周组织的通道从而控制住感染，可以行使患牙的咀嚼功能。如果患牙已经烂到神经，并且已经导致髓室底的不完整，如果出现这种情况患牙就不能够进行根管治疗，也就不能够进行保留，只能够拔除再考虑修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/27收听(50742)
蛀牙如果想确定是否烂到神经，具体方法如下：1、遇到冷热是否有剧烈疼痛，如果牙齿遇... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/20播放(53022)
蛀牙如果想确定是否烂到神经，具体方法如下：
1、遇到冷热是否有剧烈疼痛，如果牙齿遇...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/20播放(53022)
蛀牙也叫龋齿，从牙釉质的表层开始，向牙齿的深层发展。如果不经过治疗，它肯定会发展到牙神经，导致引起牙齿的疼痛。怎么确定龋齿是不是发展到牙神经了，需要看症状，听病人的主诉，比如说疼痛是什么样的，是自发的疼痛，还是激发的疼痛，有没有冷热的疼，有没有夜间的疼，有的人牙神经发炎躺下以后就开始疼。另外，用医学工具，如探针可以看有没有龋洞，有没有漏髓。还有一个办法就是拍片子，就是这些方法大概能确定龋齿是不是烂到牙神经了。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/16收听(25214)
"如何确定龋齿已经深达神经，有几个判断标准：第一、龋洞比较深。第二、龋洞里边嵌塞食物或者是咀嚼时会出现刺激性疼痛，停止咀嚼或者取出龋洞内的嵌塞的食物，疼痛会消失，这样就可以判断龋洞已经非常接近于牙髓神经。如果龋坏已经达到神经，就会出现早期的一些症状，即冷、热、酸、甜的刺激会引起疼痛，去除刺激以后疼痛会持续一小段时间，然后缓解消失。如果疼痛刺激去除后，仍然持续很长时间不能缓解、消失，就说明牙髓的神经发生的炎性改变已经不可逆了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/06收听(35556)
如果蛀牙已经烂到神经，多半考虑进行相应的根管治疗。但是在治疗之前要进行仔细的口腔专业检查，看是... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2024/01/03播放(49684)
如果蛀牙已经烂到神经，多半考虑进行相应的根管治疗。但是在治疗之前要进行仔细的口腔专业检查，看是...
2024/01/03播放(49684)
蛀牙是否要烂神经要看蛀牙的深度，一般蛀牙在早期仅仅是牙齿釉质的龋坏，不会产生比较明显的疼痛，这时候只需要进行保守性的补牙。如果蛀牙进一步发展，波及到了牙本质层，会产生冷、热刺激性疼痛，在去净腐质之后也可以保护牙髓进行盖髓，再进行补牙处理。如果蛀牙进一步发展影响到了牙髓，产生牙髓的炎症，有牙髓炎症状，尤其是夜间疼痛、自发性疼痛，在这种情况下要补牙处理，要进行烂神经的处理。因为牙髓组织一旦有牙齿炎症的情况，一般需要去除牙髓做根管治疗，所以蛀牙只有引起牙髓炎症、对牙髓无法进行保留的时候，才需要烂神经做根管治疗。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/08/13收听(67068)
"蛀牙发展到烂神经要多长时间，实际上没有统一答案，烂牙是否会侵入到牙神经，主要与牙齿腐坏深度相关，而与时间无关。部分病人龋坏进展特别快，有可能在发现时感染已经波及到牙神经。但有的人刷牙刷得好，或者是龋洞位于自己的地方，该龋洞可能进展很慢，龋坏进入牙神经时间也会比较长，所以具体蛀牙要烂到牙神经的时间并不一样。蛀牙是否烂到了牙神经，需要根据患者主观症状，结合临床检查判定。早期蛀牙发生以后，疼痛特点是食物嵌塞疼或冷热刺激后有一过性疼痛。当牙齿烂牙引起自发性疼痛，冷热刺激特别疼时，有可能是感染侵入了牙神经，则需要进行根管治疗。所以早期龋齿发现以后一定要及时进行治疗，防止龋坏侵入到牙神经。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/09收听(83442)
"一颗蛀牙烂到神经的时间并没有办法估计，取决于个体的差异性。不同位置的蛀牙，进展速度也各不相同，主要考虑以下几种情况：1、发展迅速：点隙窝沟处出现龋齿，由于其解剖结构的原因，导致进行牙体组织清洁的时候有一定的困难，发展得会比较迅速。邻面的龋病由于很难被患者发现，而且邻面又容易嵌塞食物，就会使龋病的发展比较猛烈。2、发展缓慢：颊舌面出现的龋洞，自洁的效果比较好，其发展的速度也相对较慢。总体来说，无论龋齿发展在哪个部位，都应该及时进行治疗，因为龋病是一种不可逆性的疾病，只有通过彻底的治疗，才能够恢复其原本的形态，避免波及到神经，产生牙髓炎和根尖周炎的症状。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/06收听(76286)
一颗蛀牙要根据患者的口腔情况来决定多久会烂神经，有的患者可能3个月-0.5年就有可能会烂神经，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(30161)
一颗蛀牙要根据患者的口腔情况来决定多久会烂神经，有的患者可能3个月-0.5年就有可能会烂神经，...
2023/07/20播放(30161)
儿童乳牙的蛀牙可以烂到牙髓，引起乳牙的牙髓炎。乳牙的结构大体上与恒牙的结构类似，主要包括牙釉质、牙本质和牙髓。一旦乳牙的蛀牙发展已经到达牙本质，就会逐渐发展到牙髓腔，引起乳牙的牙髓炎。另外，由于乳牙牙齿的结构较恒牙相对的软，因此龋坏在乳牙内进展会非常迅速，一旦出现龋洞，在短时间内就会发展成为牙髓炎，引起儿童的疼痛，不能进食东西。一旦乳牙发生牙髓炎，要带儿童及时做乳牙的根管治疗，去除掉感染的牙髓神经，对根管系统进行消毒，并且再用乳牙专用的根充材料充填乳牙根管系统。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/05收听(51602)
蛀牙已经烂空，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔科医生进... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(39822)
蛀牙已经烂空，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔科医生进...
2023/05/28播放(39822)
蛀牙如果已经将牙齿蛀空，通常需要分以下几种情况进行分析与治疗：1、如果蛀牙为乳牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/10播放(98846)
蛀牙如果已经将牙齿蛀空，通常需要分以下几种情况进行分析与治疗：
1、如果蛀牙为乳牙...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/10播放(98846)
"蛀牙也称为龋齿，如果龋齿破坏比较大，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄这个牙根尖片看看还是否能够进行龋病的治疗，如果能进行龋病的治疗，应该用挖匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，直至正常的牙体组织，然后再用充填材料进行充填。如果牙冠已经完全被腐蚀掉，应该到正规医院的口腔科或者大型医院的修复科就诊，由医生来看龋坏的牙齿是前牙还是后牙。如果是前牙，看看是否能够进行桩冠治疗。如果能够进行桩冠治疗，可以先进行根管治疗，然后在根管内打桩，上面再用义齿修复。如果在后牙，看看是否能够进行覆盖义齿修复。如果能够修复的话，也先进行根管治疗，然后再用覆盖义齿修复。如果不能保留的话，应该尽早拔除。"
2020/08/24收听(55832)
"如果龋齿已经烂空了，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是否可以用充填或者嵌体等方法来进行修复。如果行，应该尽早进行龋病的治疗。如果无法进行修复，有的可能就需要进行拔除。如果龋洞非常大，而且已经很深，牙冠已经残缺不全，变成了残冠，有的无法保留，可能就需要将其拔除。待牙槽骨完全愈合以后，再进行义齿修复。如果龋洞虽然比较大，但是牙冠的边缘是完整的，去除了腐败坏死组织以后，仍然可以用充填材料或者嵌体进行修复，还是最好应该保留。然后外面可以制作人工冠，这样可以防止修复以后的牙齿发生劈裂。总之，如果能够治疗的，应该尽快治疗。如果不能治疗的，应该尽快拔除。"
2020/11/04收听(46662)
"蛀牙烂到牙根应该是龋坏引起的较重情况，此类患牙多数曾有过牙齿疼痛史，多为牙髓坏死或根尖周炎患牙。但这类患牙也不一定必须拔除，具有以下条件均可保留：通过拍摄X线片发现牙根比较长并且比较粗壮、后磨牙无底穿的情况、根尖周炎症不是很重，在可控范围内、无根尖吸收及内吸收、无根管钙化、牙根无明显的松动、去腐后健康牙体齐龈或位于龈下2mm以内。这类患牙在经过完善的根管治疗后均可以进行桩核冠修复，修复后可以像正常牙一样行使咀嚼功能。如果不能满足以上条件建议及时拔除，在拔除后选择合适的方式进行修复。"
王立威│北部战区总医院
2020/01/16收听(60660)
"蛀牙烂掉一半不容易应用口腔内科局部修补的办法进行修复，由于缺损范围过大应用修补的方式，相对应的修复材料不太容易承受较大的咬合力，在咀嚼的过程中特别容易出现松动脱落的现象。针对于牙面较大范围的缺损，一般修复方式都建议应用嵌体冠的修复方式，具体操作是在已经缺损的牙体周围再去除一层，再通过取印模的方式应用嵌体冠，联合缺损区域和整个牙冠将牙齿修复。但前提是剩余的牙齿能够承受较大的咬合力，如果条件较差，还可以考虑应用桩核冠的方式修复。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/29收听(34980)
如果蛀牙是乳牙、多生牙、错位的牙或者是一个智齿等类似的没有保留价值的牙，拔除即可。<...
如果蛀牙是乳牙、多生牙、错位的牙或者是一个智齿等类似的没有保留价值的牙，拔除即可。
2023/07/10播放(36456)
蛀牙临床上是指龋病，如果小孩龋病已经烂空，建议家长尽早带小孩到正规医院的口腔科或者口腔医院的儿... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(46855)
蛀牙临床上是指龋病，如果小孩龋病已经烂空，建议家长尽早带小孩到正规医院的口腔科或者口腔医院的儿...
2023/05/29播放(46855)
"小孩蛀牙已经烂空，需要及时带儿童进行牙齿的治疗，主要的治疗方法分析如下：1、根管治疗：通常这种牙齿已经发展到了牙髓炎，甚至是根尖周的病变，需要进行乳牙的根管治疗。采用乳牙根管治疗的方法，能够清除掉感染原，来使根尖周的病变消除。2、保留牙齿：尽量保留住牙齿，恢复牙齿的咀嚼功能。乳牙的存在对咀嚼功能，以及恒牙、乳牙的替换过程至关重要。3、及时拔掉：如果经过医生的判断，发现牙齿是烂根，不能有保留的价值，要及时的拔掉，还要积极的控制炎症。如果根尖周的病变不能够得到及时的消除，即便治疗之后，还是病变迁延不愈，要及时拔掉烂根。拔烂根之后要配戴间隙保持器，这样才能够保证继发的恒牙能够顺利的萌出。"
2021/06/20收听(54336)
"如果蛀牙伤到神经，说明此时蛀牙已经发展到邻近牙髓的阶段，出现牙髓炎的症状。针对这种情况，需要判定到底是可复性牙髓炎，还是非可复性牙髓炎。一般应用牙科的高速涡轮钻将蛀牙的龋坏部分去除干净，尽量保护牙髓，在牙髓上盖上一层材料，应用暂时固定物将龋洞封填好，观察一段时间。如果疼痛已经逐渐缓解，考虑是可复性牙髓炎，可以保留神经，更换固定的充填材料，将其充填好就可以。但是如果疼痛一直持续，就有必要进行进一步的根管治疗，杀死神经，最后做烤瓷冠，保护这个牙齿。"
2020/01/04收听(27518)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:48
