肺结核病的症状和前兆

彭向欣
主任医师

中日友好医院

感染疾病科

肺结核病的症状和前兆

2023-07-06 16:00播放 :

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视频内容

肺结核由于主要出现在呼吸系统，最常见的症状就是咳嗽、咳血和发热，前兆通常是低热，不明原因的低热。

有的患者会在发病前有1个月或者半年以上的低热，此种低热通常是以下午低热为主，结核病人通常会有乏力、盗汗。盗汗的意思就是每天清晨起来出汗，或者是在醒之前有出汗，此种情况是盗汗。

发热的特点也是以下午发热为主，而且是一种潮热，体温不会太高，一般在37.5-38℃，很少有超过38℃。

此种情况要警惕有没有结核的可能性，另外还有肺结核通常会出现咳嗽，咳嗽持续时间很长，用各种常规的治疗效果都不好，此种情况也要注意有没有肺结核的可能性。

肺结核病的症状和前兆

"肺结核病的症状通常是低热、盗汗、咳嗽、咳痰，还会有体型消瘦、痰中带血丝，前奏就是咳嗽、低热。结核病患者如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动困难、活动受限。如果明确是肺结核，需要尽早进行规范的抗结核治疗，在早期进行系统、规范的抗结核治疗，大部分肺结核患者都是可以治愈的。抗结核的疗程至少在半年以上，治愈的概率大于85%，在抗结核的治疗过程中需要充分的休息好，定期复查。"

语音时长01:15''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2019/01/03收听(80382)

肺结核病的症状

"肺结核的症状比较多，对于早期的病人，可能感染肺结核后，没有任何的症状，随着病情的推延，很多人就会出现比较典型的症状，如低热，多为午后，就是下午开始出现低热，温度不高，一般不超过37.5℃-38℃，还有盗汗，就是夜间睡觉的时候衣服会湿，甚至有的会湿透，还有乏力。结核病是一个消耗性的疾病，体重会下降，还有饮食比较差，随着病情的推延，有的人甚至会出现咳嗽、咳痰，痰里面带血，如形成胸膜炎后，也会出现呼吸困难、胸痛，形成胸腔积液等，这些都是后面逐渐出来的症状。"

语音时长01:11''

李政│安徽省胸科医院

2018/03/19收听(71280)

肺结核病有什么症状

"肺结核早期主要有七大症状。一、感觉乏力，早上起床反而比较累，下午也有比较明显的无力症状，但是到了晚上却不能控制兴奋，甚至失眠。二、没有其它原因的情况下身体慢慢变得消瘦，体重下降。三、长期咳嗽或者咳痰，清晨会出现干咳，早期症状比较轻时，咳嗽并不明显，但是随着病情的进展，咳嗽加剧，痰中带血丝或者血痰，甚至出现呼吸困难。四、在入睡或者睡醒时出现全身出汗，也就是盗汗，严重时被子能湿透，而且患者自身感觉极度的疲劳和虚弱。五、出现体温的波动，中午以后或者劳累过后出现体温升高，下午或者晚上出现低温，甚至低热现象，这就是肺部出现病变的症状。六、出现胸闷或者胸痛，开始时是间歇性的隐痛，随着病情的进展会越来越加重。七、女性在无妇科疾病或者怀孕的情况下，出现月经不调或者停经，男性经常毫无征兆的出现遗精，这些情况也应该重视是否出现肺部问题。"

语音时长01:48''

黄少卿│安阳市殷都区人民医院

2018/03/30收听(46108)

肺结核病有什么症状

肺结核是由结核分枝杆菌所引起的慢性呼吸道传染性疾病，肺结核的患者早期通常无特殊的临床症状，如果病变时间比较长，常常会出现咳嗽，主要以干咳为主，有的患者还会有咳少量白色黏痰的现象。咯血也是肺结核比较常见的症状，通常为痰中带血，有的患者会出现大咯血，甚至出现窒息、死亡的情况。当肺结核病变累及到胸膜，会导致胸痛，甚至有呼吸困难的表现。肺结核还会引起全身中毒症状，比如低热，通常以午后低热为主，还会有盗汗、消瘦、乏力、食欲不振等现象。

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/05/21收听(24008)

肺结核病的症状有什么

"大多数肺结核病症状也就在肺结核感染以后一些最常见的症状，当然早期可能没有什么症状，随着病情的加重，可能会出现一些结核中毒症状，是最常见的。它表现为一个全身的这种症状，比如低热，低热一般是午后低热，体温不会超过38.5℃。还有盗汗，盗汗是一般一经睡着以后，发现体温也并不是没有感觉到热，但是出了一身汗这种情况。乏力就是整体的乏力的状态，消瘦这种不用解释了，体重在逐渐减轻的过程。纳差就是饮食欠佳，这是一个全身症状。还有一种就是肺部的症状，集中在呼吸系统，早期可能会有一些比较轻度的干咳，如果比较重的话或者继发感染可，能出现咳嗽、咳痰、咯血或者痰中带血，如果病变累及胸膜，可能会出现胸疼这种情况。"

语音时长01:39''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/28收听(60296)

肺结核病有什么症状

"肺结核会出现典型的咳嗽、咳痰、痰中带血，以及胸痛、发烧、食欲不振等症状。肺结核具有一定的传染性，所以对他人健康构成一定威胁，因此肺结核患者需要及时的进行抗结核药物治疗，以免传染给身边的人。情况严重的患者还需要进行手术，术后需要定期复查，3-6个月复查一次，了解身体术后恢复的情况，并进行相应的术后预防治疗。术后期间需要特别注意饮食以及生活习惯，适当的进行体能锻炼，可以很好的帮助身体预防各种疾病，并且能够增强身体的抵抗力和免疫力。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/22收听(94370)

01:29

肺结核病的早期症状有哪些

肺结核病早期可无典型的症状，部分患者仅在入职体检或者升学体检时发现肺结核，此时肺功能尚未受到较...

朱琦│武汉市肺科医院

2023/04/07播放(78512)

肺结核病早期症状

"肺结核的早期症状是咳嗽、咳痰，伴有午后低热、夜间盗汗等表现。一般来说，对于反复咳嗽、咳痰两周以上，尤其是抗炎治疗无效的患者，需要常规的做胸片或肺部CT的检查。如果影像学检查提示可疑结核病灶，就需要进一步做痰检，也就是痰找抗酸杆菌。如果痰找抗酸杆菌是阳性的，结合患者的影像学检查，是可以临床诊断为肺结核的。如果痰找抗酸杆菌是阴性的，必要时需要做支气管镜的检查，大多数患者经过上述检查以后都能明确肺部病灶的性质。如果是早期结核，只需要正规的抗结核治疗就可以，抗结核的疗程在半年左右，大多数患者都是可以治愈的。"

语音时长01:21''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/21收听(21990)

肺结核病是怎么得的

"得肺结核首先得有结核杆菌的传播，需要得病人的抵抗力的下降，这两个途径都需要满足条件才会容易得结核。一般情况下得结核的病人吐痰到空气中，正常的人从空气中吸入了结核细菌，导致肺里面形成结核，如果这个时候抵抗力比较强，可以将结合细菌杀死，甚至是局部的封锁、钙化等。如果抵抗力比较差，就会出现原发性的肺结核，会进一步加重。如果肺结核发展比较严重的情况下，可以结核全身播散。"

语音时长01:13''

李政│安徽省胸科医院

2018/04/21收听(18040)

肺结核病早期症状

"结核病早期可以没有任何症状，当结核杆菌在体内大量复制的时候容易出现柯赫氏现象，通常是咳嗽、无痰、发热（发热的程度是低等热度，通常在午后出现发热的症状）、乏力、消瘦、纳差，呼吸无力。结核的早期症状很容易和一般的感冒，或者是慢性气管炎、咳嗽、咳痰相混淆，但是长此以往，机体将会极度的消瘦，通常还有一些女性内分泌紊乱的症状，所以这个时候就要引起人们一定的重视。进行痰查，结核菌可以查出阳性，患有肺结核。"

语音时长01:23''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2019/06/24收听(18368)

儿童得了肺结核病的症状

儿童患有肺结核病以后，会有下面的临床症状：1、表现为发热的症状。儿童感染了结核杆菌以后会引起体内的炎症，从而造成发热，这是肺结核病最为常见的症状之一。2、表现为中毒症状。儿童会出现吃饭胃口比较差、乏力、盗汗等结核中毒的症状。3、儿童还会出现体重增长缓慢以及生长发育落后的症状。4、如果儿童肺结核病非常严重，压迫了儿童的喉返神经，会引起儿童出现声音的嘶哑。

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/02/29收听(15570)

肺结核病是什么症状

"肺结核典型的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等，其中有几个比较典型的症状需要特别说明：第一个就是发热，结核的发热一般没有高热，很少超过39度，大部分波动在38度左右，为中等度热，多发生在午后。第二个就是结核引起的盗汗，是指整个出汗的过程中患者没有感觉，即称为盗汗，平时天气热出汗不能叫盗汗，因为出汗的过程都能感觉到。第三个就是咯血，咯血是肺结核一个比较典型的临床表现，但是肺癌、支气管扩张等疾病也会引起咯血，需加以鉴别。总之，肺结核的临床表现比较多，疑似结核需确诊时需结合辅助检查综合判断。"

语音时长01:24''

梁栋│解放军联勤保障部队第988医院

2019/06/11收听(85788)

01:36

什么是肺结核病

肺结核是指结核菌沉积于肺并在其中繁殖形成病灶。结核菌生长在哪个部位，就称为该部位的结核病，比如...

朱琦│武汉市肺科医院

2023/11/25播放(80150)

什么是肺结核病

"肺结核是结核细菌沉积在肺里，生长繁殖，形成病灶，对人的身体产生一定程度的影响。结核细菌在哪个部位生长，就叫哪个部位的结核病，比如，脑袋里头生长繁殖叫脑结核，骨头里面生长繁殖叫骨结核，胸膜里生长繁殖就造成结核性的胸膜炎。所以结核细菌在哪个部位生长繁殖，在哪个部位造成结核病。"

语音时长00:45''

朱琦│武汉市肺科医院

2018/04/19收听(66306)

肺结核病是怎么引起的

"肺结核是比较常见的传染性的疾病，主要通过呼吸道飞沫进行传播，是全球流行性的疾病。尤其是在卫生条件比较差，经济欠发达的地区，肺结核的发生率比较高。肺结核是由于感染了结核杆菌，造成肺部的感染引起的，临床可以表现为发热，以午后低热为主，乏力、咳嗽、咳痰、痰中带血，可以通过结核菌素试验、胸部影像学检查，例如胸部CT，以及痰中找结核杆菌等来进行诊断。诊断成立以后，及时使用抗结核药物进行治疗，大多采用四联疗法，疗程为半年左右。规律的进行抗结核治疗，大多数的肺结核是可以被有效治愈的。"

语音时长01:13''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/28收听(57528)

肺结核病是怎么得的？

"结核病一般是空气里面有结核菌吸入肺里面以后，引起的传播。结核病是呼吸道的传染病，不是握手或者其它的方式能够传播的，通过空气就能够传播。所以，周围的朋友、亲戚、家人这些是最容易传播结核病的群体，一旦周围的人或者同事、亲友有结核病，咳嗽、打喷嚏、吐痰都要注意，防止结核病的传播。一旦有结核病，一般要隔离，不应该在一起同住，很容易引起传播。"

语音时长01:19''

吴鸿念│福州肺科医院

2018/02/24收听(81908)

什么是肺结核病

"肺结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，临床表现不尽相同，但有共同之处，主要表现为呼吸系统症状，咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰，有空洞形成时痰量增多。若合并其他细菌感染，痰可呈脓性，若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽，约1\/3病人有贫血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时，可表现为胸痛，为胸膜性疼痛，随呼吸运动和咳嗽加重，呼吸困难多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人。除了呼吸系统症状，肺结核还可以有全身症状，发热是最常见的症状，多为长期午后潮热，下午或傍晚开始升高，异日降至正常。部分病人有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等，育龄期女性病人可以有月经不调。"

语音时长01:36''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/26收听(97508)

01:36

肺结核病是怎么引起的

肺结核病是由结核杆菌感染所导致的一种慢性传染性疾病。内脏器官，甚至颅脑均可感染结核病，其中肺结...

孙学智│武汉市肺科医院

2023/04/12播放(53382)

01:38

什么是肺结核病

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。结核菌可累及许多脏器，但90%发生于肺部...

杨澄清│武汉市肺科医院

2023/01/12播放(77682)

01:53

什么是肺结核病

肺结核病指肺部感染结核杆菌，并造成相应的病变。肺结核一般起病缓慢，不同于化脓性肺炎突发高烧、咳...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/12/18播放(81372)

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