北京大学人民医院
妇科
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女性子宫内膜炎是盆腔炎症的一种,主要分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎,不同类型的治疗方法也不同。
1、急性子宫内膜炎:急性炎症多与感染有关,急性子宫内膜炎应该使用敏感的抗生素进行治疗,治疗的周期要足够,待患者的症状和体征完全消失后再停止治疗。可以经验性地选择敏感的抗生素,如广谱抗生素、治疗厌氧菌感染的抗生素等,治疗的时间一般为2周左右,还要根据患者的症状和体征,决定是否停药;
2、慢性子宫内膜炎:慢性炎症多与急性炎症治疗不彻底有关,需要长期用药,并且根据患者的体征决定何时停药。可以使用中药配合理疗的治疗方法,待症状完全消失以后,再巩固治疗1个月,可避免子宫内膜炎反复发作,使子宫内膜炎得以根治。
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"子宫内膜炎分为急性的子宫内膜炎症和慢性的子宫内膜炎症,急性的子宫内膜炎症主要是以抗生素治疗为主,可以根据临床上所做的药敏试验,选择合适的抗生素静脉输液。如果没有办法做药敏实验,可以经验用药比如可以使用奥硝唑、阿奇霉素、克林霉素、青霉素或头孢类的药物等进行治疗,一般需要治疗7-10天左右,比较严重时可以延长治疗到14天,只要按规范治疗,急性的炎症是可以彻底治愈的。如果是慢性的子宫内膜炎症,建议患者以中药治疗为主,可以中药口服比如妇科千金片、金刚藤胶囊或者是中草药,同时配合中药的灌肠、理疗、中药封包局部治疗或者进行针灸、雷火灸等,配合着一些中医适宜技术进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/01收听(70016)
"子宫内膜炎是妇科常见的疾病,治疗以应用抗生素为主,可以根据药物敏感试验,选择相应的抗生素。如果病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药,在致病菌尚未明确之前,可以选择庆大和甲硝唑合用。0.2%甲硝唑500ml,每日1次,静脉滴注,每晚加服1次安灭菌片0.375g。如果宫腔内有残留或者其他的异物,应立即清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定的剂量,炎症得以控制的时候,方可行刮宫术,以防止炎症的进一步扩散。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/24收听(43754)
子宫内膜炎,是一种子宫内膜炎性的改变。目前治疗主要采取中西医结合的综合的治疗,其效果最佳。具体... 温丹婷│广东省中医院 2023/09/05播放(86192)
子宫内膜炎,是一种子宫内膜炎性的改变。目前治疗主要采取中西医结合的综合的治疗,其效果最佳。具体...
温丹婷│广东省中医院
2023/09/05播放(86192)
"子宫内膜炎是女性上生殖道感染的一种疾病。发病时子宫内膜充血水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死脱落,形成溃疡。镜下见大量的白细胞侵润,炎症向深部侵袭,可形成子宫肌炎。在临床上可因炎症症状的轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无证状或者症状轻微,常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。如果病情严重,可以出现发热、高热。月经期发病可以出现经量增多,经期延长。在治疗上主要以抗生素药物治疗为主,抗生素药物治疗可以清除病原体、改善症状及体征、减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病都能彻底治愈。根据药敏试验选择抗生素比较合理,通常在获得实验室结果前,即给予抗生素的治疗。如果患者一般情况好、症状轻,能耐受口服抗生素的,可以在门诊给予口服或肌肉注射抗生素治疗。常用的药物有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星,同时配合甲硝唑口服。如果患者一般情况差,病情严重,伴有发热恶心的或者是有盆腔腹膜炎的或者有输卵管卵巢脓肿的,门诊治疗无效或者不能耐受口服抗生素的,均应住院给予抗生素药物治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(95294)
"首先子宫内膜炎的症状,表现为下腹痛,阴道有异常的分泌物增加或者是阴道不规则出血,或者月经滴滴答答总是不干净,它的治疗我们就要到妇科门诊就诊,医生会根据你的症状、体征以及检查结果而给出一个指导意见。一般的治疗就是抗炎、止血治疗,如果抗炎、止血治疗效果不好,可能做诊断性的刮宫,这个诊断性刮宫既可以作为一个诊断,也是一个治疗的手段。"
刘宗玉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(97214)
一般子宫内膜炎的患者都没有症状,通常在做宫腔镜检查时,发现宫腔内的颜色相对比较红,可能有感染迹... 何方方│北京协和医院 2023/08/11播放(76442)
一般子宫内膜炎的患者都没有症状,通常在做宫腔镜检查时,发现宫腔内的颜色相对比较红,可能有感染迹...
何方方│北京协和医院
2023/08/11播放(76442)
"急性子宫内膜炎主要口服抗生素或者静脉输液治疗为主,急性子宫内膜炎多伴有阴道的脓性分泌物,因为子宫内膜的炎性渗出物能够通过宫腔宫颈排出到阴道。所以患者可以做妇科检查,去分泌物做化验可以确定炎症感染的具体类型,选择合适的抗生素治疗,比如可以选择阿莫西林、头孢克肟、头孢地尼、阿奇霉素、奥硝唑等。急性子宫内膜炎的治疗时间为7-10天,严重的炎症需要治疗14天左右,必须要足疗程治疗,避免形成慢性的子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎症患者可以选择中药治疗,比如口服清热解毒的中药汤剂,或者妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等中成药进行治疗,患者也可以做盆腔理疗或者肛门塞康妇消炎栓进行治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(20982)
"子宫内膜炎的治疗包括一般处理和药物治疗,一般的处理主要是静脉补充营养及水分,纠正电解质紊乱及酸中毒,女性需要卧床休息,半卧位有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。下腹痛时可以热敷,促进大便的通畅,减轻盆腔的充血,高热时可物理降温,避免过多的妇检以防止炎症的扩散。药物治疗以抗生素治疗为主,需要选择广谱、及时、个性化、经验性的用药,也可以选择敏感细菌进行针对性的治疗,宫腔内给药也是一种选择措施,对于宫腔的积脓或者胎盘组织的残留,需要及时的清除,同时应用抗生素。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(55362)
"首先我们需要知道什么是子宫内膜炎?子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可以沿着阴道、宫颈上行或者沿着输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎,症状有下腹疼痛、白带增多、月经过多、痛经。我们知道什么是子宫内膜炎之后,那么该如何治疗?本病的治疗以抗生素为主,以经验性、广谱性、及时和个性化的抗生素为首选治疗方案,补充营养及水分,注意纠正患者的电解质紊乱及酸中毒,嘱咐患者多注意休息。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/25收听(43850)
子宫内膜炎治疗要个体化、精细化,主要是应用抗生素治疗。根据临床经验可以选择广谱抗生素治疗子宫内... 王圣坦│海南省人民医院 2023/11/09播放(62932)
子宫内膜炎治疗要个体化、精细化,主要是应用抗生素治疗。根据临床经验可以选择广谱抗生素治疗子宫内...
王圣坦│海南省人民医院
2023/11/09播放(62932)
"急性的子宫内膜炎症治疗需要7-10天,如果是慢性的子宫内膜炎症,是需要治疗20天左右,有以下两种情况:第一、当女性在发生急性子宫内膜炎症的时候,常会出现下腹疼痛、腰酸下坠、白带分泌物增多或者发热等的情况,需要给予输入青霉素类或者头孢类的抗生素进行治疗,并且也需要结合盆腔理疗等综合性的治疗方式,就可逐渐的缓解治愈。第二、女性发生的慢性子宫内膜炎症,可能会导致女性出现有下腹坠痛的情况,这种情况下治疗的周期较长,通过进行输液治疗7-10天后,然后再结合盆腔理疗、热敷等综合性的治疗方法,才有利于缓解病情。患有慢性子宫内膜炎症很容易会导致女性子宫内膜薄,出现月经失调的情况。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/23收听(93002)
子宫内膜是女性生殖器官内部宝贵的一部分,怀孕需要子宫内膜,来月经也是子宫内膜周期性脱落产生。子... 郭妮娅│湘潭市中心医院 2023/09/04播放(92042)
子宫内膜是女性生殖器官内部宝贵的一部分,怀孕需要子宫内膜,来月经也是子宫内膜周期性脱落产生。子...
郭妮娅│湘潭市中心医院
2023/09/04播放(92042)
"子宫内膜炎会引起分泌物增多、白带发黄、脓性分泌物、腹痛、腰疼、外阴异味等现象,子宫内膜炎会引起子宫充血、盆腔疼痛、阴道不规律出血、肛门肿胀等现象,症状严重时会引起发烧等,可以去医院B超检查、血常规检查确定病情。如果确定子宫内膜炎需要根据病情严重程度合理治疗,轻度炎症使用甲硝唑或者头孢、青霉素等药物可以治愈。如果炎症加重需要去医院输液,等病情稳定后可以适当的服用中药调理,比如可以用妇科千金片、三金片等药物治疗,子宫内膜炎需要及时治疗,如果治疗不及时会出现慢性炎症,治疗时间延长,需要用药治疗三个月左右。"
2019/11/22收听(42246)
"子宫内膜炎出血考虑是出血性炎症,需要及时给予抗生素类药物治疗,病情严重可以考虑点滴抗生素类药物,比如选择青霉素或者头孢类抗生素,也可以使用喹诺酮类抗生素。如果出血较少,可以继续观察。如果出血较多,可以使用止血药,比如使用维生素K4、肾上腺色腙等,也可以使用云南白药胶囊。在治疗子宫内膜炎的同时,可以做激素6项检查,如果体内的雌激素或孕激素水平偏低,可以在医生指导下补充治疗,促进子宫内膜生长,然后形成子宫内膜脱落,对子宫内膜炎有一定的治疗作用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(41648)
"子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,按照病程的长短可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。子宫内膜炎急性期子宫内膜充血、水肿,炎症细胞浸润,中重者出现化脓。急性子宫内膜炎主要表现为发热、下腹痛、白带增多,有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛,慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛、腰骶肿胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎、输卵管炎、盆腔炎,使病情加重。治疗时主要应用抗生素外,尚需祛除明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织,子宫内膜息肉等,有子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜癌时,则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者给予扩张宫颈口,促使脓液引流,待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。在急性子宫内膜炎时,切忌过性生活,容易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味,即使严重被控制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血,抵抗力下降,再次复发。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(40018)
子宫内膜炎常见症状为下腹痛、白带异常、腰酸、下腹坠胀感、异常子宫出血等。腹痛多为持续性,常在活... 张建梅│长沙市妇幼保健院 2023/09/14播放(62586)
子宫内膜炎常见症状为下腹痛、白带异常、腰酸、下腹坠胀感、异常子宫出血等。腹痛多为持续性,常在活...
张建梅│长沙市妇幼保健院
2023/09/14播放(62586)
子宫内膜炎是种慢性炎症,也有可能会急性发作。对于治疗措施,子宫内膜炎是需要应用抗生素,甚至会结... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/25播放(63366)
子宫内膜炎是种慢性炎症,也有可能会急性发作。对于治疗措施,子宫内膜炎是需要应用抗生素,甚至会结...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/25播放(63366)
"治疗子宫内膜炎的药有以下几种:1、可以选择一些抗生素类的药物进行治疗,抗生素类的药物有很好的消炎作用,也有一定的杀菌功效。2、可以使用一些保妇康栓塞入阴道进行治疗,保妇康栓有很好的杀菌作用,在治疗期间要注意个人的清洁、卫生,每天用温热水在局部进行清洗,内裤最好选择比较宽松棉质。3、还可以服用一些中成药物来进行治疗,比如服用一些妇科千金胶囊,妇科千金胶囊有很好的活血化瘀作用。由此可见,多种药物可以治疗子宫内膜炎,最好根据自身的病情程度,在医生的指导下服用药物进行治疗,自己不可私自乱用药物。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(16232)
"子宫内膜炎最主要的治疗方法是应用抗生素治疗,常见情况如下:1、大多数子宫内膜炎的患者会有症状,比如腹痛、发热,甚至阴道分泌物有异常增多、有异味等,它符合盆腔炎表现。这种情况下,如果有明显的临床表现,一般用抗生素规律治疗1-2周;2、有的子宫内膜炎患者没有明显的临床表现,而是在做宫腔的诊刮或者宫腔镜检查的时候发现,一般可能是因为有生育要求才去做宫腔镜。如果没有症状,也没有生育要求的子宫内膜炎患者,其实可以不用治疗,因为大多数患者可能是一种慢性炎症;3、对于有生育要求的子宫内膜炎患者,如果考虑到可能会影响胚胎着床,同样也是应用抗生素进行治疗。这种炎症的治疗无论是急性还是慢性,一般都是以抗生素治疗为主,同时可以配合物理治疗,比如热敷等。还有中成药物的治疗,中成药物一般可以吃2-3个月。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/02收听(54874)
子宫内膜炎就是子宫内膜发生了炎症。分两种情况,一种是通过阴道,通过宫颈然后向上进行逆行感染。阴道有很多细菌,这些细菌通过宫颈通道到了子宫内膜里发生了炎症。这种情况下是因为比如不洁的性生活史或者说月经期有性生活也可能会造成逆行的感染。可能在排卵期的时候,也是一些不洁的性生活,精液里边的异常细菌会通过这种宫颈管,进到子宫里面去。有一种盆腔的病灶感染,如果盆腔有炎症通过输卵管病菌进到了子宫内膜里去,这样也会造成子宫内膜炎。子宫内膜炎的症状一般觉得是下腹疼痛,尤其是做妇科检查的时候,按到子宫区的时候会感觉到疼痛,这个时候就考虑有子宫内膜炎。一定要进行进一步的治疗,不然子宫内膜炎进一步的发展变成子宫肌炎,盆腔结缔组织炎可能会造成很严重的后果。
梁静│中日友好医院
2017/07/10收听(69626)
湖北省中西医结合医院 温暖
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