中国中医科学院西苑医院
心血管科
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肺动脉压高是肺动脉压力升高,一般用右心漂浮导管测量≥25mmHg认为是肺动脉高压。引起肺动脉高压原因较多,具体如下:
1、肺部疾病:比如慢性阻塞性肺疾病患者由于长期肺缺血、缺氧,导致肺动脉血管增生,导致硬化,导致压力增高;
2、心脏疾病:比如长期慢性心衰患者,慢性左心衰竭后压力会很大,而肺血往心脏流,当左心压力大后,肺压力逐渐增大;
3、其它病因:特发性肺动脉高压不能明确原因,可以认为是跟遗传有关,即先天性肺动脉高压。还有肺栓塞,即肺血管里有栓塞,压力较高,还有免疫性和结缔组织病引起肺动脉高,但临床都较少见。
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临床上引起肺动脉高压的原因特别多,一般根据患者的病因、病理生理、治疗方法及预后,可以将肺动脉高压分为以下五类:第一、就是动脉性疾病引起的肺动脉高压。临床常见的血管性的疾病,体肺循环的分流,门静脉高压等一些疾病,可以引起动脉性肺动脉高压。第二、就是静脉性肺动脉高压,主要表现为左心房、左心室的疾病、瓣膜的疾病,这类患者是表现为静脉性肺动脉高压。第三、就是低氧血症相关性肺动脉高压。引起这类疾病的原因有慢性阻塞性肺病、心质性肺疾病、睡眠呼吸暂停,以及高原环境下的慢性缺氧。第四、就是慢性血栓和栓塞性肺动脉高压,它是由血栓以及肿瘤、寄生虫、异物、气栓等非血栓导致的栓塞。第五、是由其他原因导致的肺动脉高压,例如风湿性的疾病、结节病,还有一些恶性肿瘤导致的肺血管受压、淋巴管肌瘤病等一些其他疾病引起来的肺动脉高压。所以,在临床上要根据肺动脉高压不同的原因,而采取不同的治疗方案。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(51036)
"肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定介质,它是一种血流动力学和病理状态。这种情况容易导致右心衰竭,它可以是一个独立的疾病,也可以是其他疾病的并发症状。它的诊断标准就是右心导管检测肺动脉的平均压≥25mmHg,这种情况就叫做肺动脉高压。它的病因如果是独立的肺动脉高压,这种情况叫特发性肺动脉高压,也就是找不到明确的原因,考虑是跟个体发育有关系。另一种情况是继发性的肺动脉高压,比如先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损情况,就会导致肺动脉高压、右心衰竭。另一种情况长期的肺部疾病,比如有慢性阻塞性肺疾病,有肺栓塞,后期慢性肺栓塞也会导致肺动脉高压。所以原因还是比较多。在治疗方面主要是寻找病因,降肺动脉压治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(37242)
"肺动脉高压分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压,其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔内生长并长满,所有静脉血因此被肺动脉挡在一侧。继发性肺动脉高压主要常见于先天性心脏病,如主动脉狭窄、主肺动脉窗等为肺血流改变所造成。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/26收听(52992)
"肺动脉高压,临床分类众多,病因也不尽相同。有一些与遗传因素相关,还有一些是原因不明的肺血管阻力增加引起的肺动脉持续性的动脉压升高。还有一些相关疾病引起的肺动脉高压,比如结缔组织疾病、先天性体肺分流性疾病、门静脉高压、HIV感染、药物、毒物。另外甲状腺疾病、血红蛋白病、骨髓增生异常、脾切除术后,均可以引起肺动脉高压。还有肺静脉和毛细血管壁,也可以导致肺动脉高压。左心肌病相关的肺动脉高压,主要是累及左房和左室的心脏疾病,二尖瓣和主动脉的疾病。另外还有一些是因为呼吸肺疾病,或者是低氧血症引起的相关的肺动脉高压,比如慢阻肺、间质性肺炎等疾病,还有一些是因为血栓引起的动脉高压。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(91742)
"肺动脉高压是指静息时肺动脉的平均压大于25mmHg,或者运动时肺动脉的平均压大于30mmHg。肺动脉高压分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。原发性肺动脉高压原因不明,继发性的肺动脉高压原因如下:慢性阻塞性肺部疾病、肺血管疾病、肺实质性病变、心瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、艾滋病等。继发性的肺动脉高压除有肺动脉高压的表现外,还有原发病的表现。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(66310)
肺动脉高压是现在越来越引起人们重视的一种重大的疾病,它的原因按照世界卫生组织来分一共是五类,第... 郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/01播放(88596)
肺动脉高压是现在越来越引起人们重视的一种重大的疾病,它的原因按照世界卫生组织来分一共是五类,第...
郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/01播放(88596)
"肺动脉高压的病因很多,从大的分类来说有五大类。第一、肺血管本身的原因所导致的,最常见的就是各种各样的先天性心脏病,或者自身免疫病,或者肝不好,比如肝硬化所导致的。有的是没有任何原因,叫做特发性的肺动脉高压。第二、左心的疾病,就是心脏的左心的疾病所导致的。第三、肺的原因或者是慢性缺氧,比如有的人到高原,长期的高原生活,这种慢性缺氧所导致的。第四、肺脏的血管发生了狭窄、阻塞,肺血管本身的病变导致的,最常见的就是慢性肺血栓栓塞性的肺高压。第五、病因是比较多的,比如血液系统的疾病,或者肺疾病本身所导致。常见的病因是这五大类,具体的是哪一类的病,应该到医院来就诊明确。"
马为│北京大学第一医院
2018/01/14收听(78592)
"肺动脉高压的原因是比较多的,对于血管外科来说,主要是肺动脉栓塞导致的肺动脉高压,肺动脉被血栓堵到,所以引起肺动脉的压力增高。还有一些就是肺源性的疾病和心源性的疾病,比如心脏衰竭、肺纤维化、哮喘,这些都可能导致肺动脉高压。治疗上来说,会针对肺动脉高压的病因进行治疗,同时也要对肺动脉高压进行治疗。治疗方式是多种多样的,单纯针对肺动脉高压,可以采用高压氧或者是降低肺动脉高压的药物,同时也可以进行一定的活动,来缓解肺动脉高压引起的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/02/28收听(48876)
"肺动脉高压的病因包括以下几种:第一、是遗传性的,叫家族性的肺动脉高压,这部分患者是由于基因突变,而导致肺动脉压力高于正常人。第二、是左心疾病相关的,也就是说左边的二尖瓣狭窄或者心力衰竭等等,引起肺动脉压力的升高。第三、就是分流型的先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的患者,由于分流的存在,可以引起肺里边的血流量增加,导致肺动脉高压。第四、是全身性疾病所引起的肺动脉高压,比如一些风湿性的疾病,包括系统性红斑狼疮,包括大动脉炎等等,这些都可以导致肺动脉压力的升高,其他少见的原因,包括肺栓塞等等。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(66644)
肺动脉高压最常见继发于肺部的疾病,主要有以下:1、慢性肺病所导致的肺动脉的高压;... 吴彦│北京大学人民医院 2023/07/16播放(55164)
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吴彦│北京大学人民医院
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子宫肌瘤是女性生育年龄常见的一类肿瘤,大部分为良性肿瘤,可以和机体正常共存。目前研究子宫肌瘤的... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2023/04/22播放(52470)
子宫肌瘤是女性生育年龄常见的一类肿瘤,大部分为良性肿瘤,可以和机体正常共存。目前研究子宫肌瘤的...
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2023/04/22播放(52470)
引起肝癌的原因具体如下:1、病毒性的肝炎:目前跟肝癌最相关的一些肝癌病毒是乙型病... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(34297)
引起肝癌的原因具体如下:
1、病毒性的肝炎:目前跟肝癌最相关的一些肝癌病毒是乙型病...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(34297)
"到目前为止,子宫肌瘤发生的确切原因尚不明确,有研究表明子宫肌瘤的发生多见于生育期,青春期之前比较少见,绝经后子宫肌瘤就萎缩或消退了,这表明子宫肌瘤和女性的激素有关系,这是一个原因。长期口服避孕药,患子宫肌瘤的机会就会增加。饮食的原因,现在肉食比较多,长期吃肉食的女性患子宫肌瘤的机会也比较高,还有月经的改变,现在月经初潮提前了,一般是在11-12岁。肥胖的人群主要是由于脂肪含量比较高,合成雌激素比较多,子宫肌瘤和雌激素有关系,体重每增加10kg,患子宫肌瘤的风险就会增加21%。"
张桂荣│大庆龙南医院
2019/09/29收听(57390)
心动过缓有生理性还有病理性,心动过缓原因如下:1、生理性心动过缓:包括体力劳动者... 赵勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/04播放(52690)
心动过缓有生理性还有病理性,心动过缓原因如下:
1、生理性心动过缓:包括体力劳动者...
赵勇│北京中医药大学东直门医院
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目前最常见的心脏病就是冠心病,冠心病的实质就是给心脏供血的冠状动脉狭窄或者堵塞,导致血管狭窄或... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/04/09播放(81888)
目前最常见的心脏病就是冠心病,冠心病的实质就是给心脏供血的冠状动脉狭窄或者堵塞,导致血管狭窄或...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/04/09播放(81888)
"脑血栓形成,有血管病变、血液动力学改变和血液成分改变三大因素。一、血管病变,最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑的小动脉硬化,其他还有血管发育异常,比如先天性动脉瘤和脑血管畸形、脉管炎,如感染性风湿热、结核病等所致的动脉内膜炎。二、是血液动力学改变,脑血流量的调节,受到多种因素的影响,血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,由于血管本身的存在的病变、管腔狭窄、自动调节功能失调,局部脑组织的供血即可发生障碍。三、血液成分的改变,血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于粘附积聚,以及释放更多的五羟色胺等化学物质,血液成分中的脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加,可以使血液黏度增加,导致血流速度减慢。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/29收听(41700)
"心脏骤停是指心脏突然停止收缩舒张,使射血功能停止,导致身体重要器官缺血、缺氧,抢救不及时会导致死亡。引起心脏骤停的常见原因有缺氧、循环血容量降低、血液中钾离子浓度异常以及其它电解质过高或过低等。常见的引起心脏骤停的疾病有急性心梗、心律失常、肺栓塞、外伤、某些药物影响、气胸等。心脏骤停在发病前一般会有前驱症状,比如心绞痛、心悸、气急等要及时入院就诊,预防心脏骤停的发生。心脏骤停一旦发生,在拨打120急救的同时,要争分夺秒的进行心肺复苏。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(88842)
心脏骤停有以下几大原因:1、主要原因是心律失常。很多有冠心病、心肌梗塞或者心力衰... 米堃│山西省中西医结合医院 2023/01/25播放(93298)
心脏骤停有以下几大原因:
1、主要原因是心律失常。很多有冠心病、心肌梗塞或者心力衰...
米堃│山西省中西医结合医院
2023/01/25播放(93298)
"临床引起肺动脉高压的原因非常多见,一般引起肺动脉高压的原因包括有以下几类:1、动脉性肺动脉高压;2、肺部疾病也可导致肺动脉高压;3、左心疾病可以引起肺动脉高压;4、慢性血栓栓塞性疾病,可引起肺动脉高压;5、肺动脉高压的原因不明确,可与慢性血液性疾病、结缔组织疾病相关等有关系。所以,临床引起肺动脉高压的原因比较复杂,并且给予的治疗方案有所不同,临床诊断为肺动脉高压时,应该根据病因进行分析,并给予针对性的抗肺动脉高压治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(84248)
慢阻肺引起肺动脉高压,多数都是在晚期,它的引起这个原因呢,都是因为在轻、中度的时候,没有及时的重视这个疾病,然后导致它的治疗和控制手段不足,引发这个疾病的不断的加重,肺泡的破坏范围比较大。由于肺泡上面有血管的血管网分布,如果肺泡破坏较多,血管就会断裂,这样就会引起动静脉分流,就不能有足够的氧气交换,回到心脏这个血脉里面就没有足够的氧气,引发的血管的收缩,就引起肺动脉高压。从中医来讲就是由于气虚,最终导至血瘀的这个状况。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(26932)
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