广州医科大学附属第二医院
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头皮是人体血供较丰富的部位,一旦出现外伤,通常出血量较多,与躯体、肢体无法相比,建议及时包扎、止血。因头部是球体,与肢体包扎、加压不同,头部外伤的包扎方法具体如下:
1、回返包扎:在伤口处覆盖敷料后,用绷带回返缠绕;
2、网套:目前通常使用网套,将其撑开,直接套在头上,达到止血的目的;
3、三角巾包扎:其形似红领巾,可用三角巾将头部包裹住,再进行固定。
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头部外伤之后,根据患者的伤情不同,后遗症有所差异,常见的后遗症包括不同程度的记忆力减退,乃至完... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/22播放(56750)
头部外伤之后,根据患者的伤情不同,后遗症有所差异,常见的后遗症包括不同程度的记忆力减退,乃至完...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/22播放(56750)
"头部外伤是指头部受到外力作用后受到的损伤,可以是头皮损伤、颅骨损伤、脑组织损伤或者是三者的混合性损伤。头皮损伤包括有头皮裂伤、挫伤;颅骨损伤一般会发生颅骨骨折,包括线状骨折和粉碎性的骨折;脑组织损伤后会出现脑挫裂伤以及颅内的血肿,比如脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外的血肿。在临床表现上,头部外伤后一般会出现头疼、头晕、恶心、呕吐,重症的患者会出现神志不清,甚至瘫痪、失语等等。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/10收听(97512)
"头部外伤后遗症,最主要的后遗症是脑外伤后综合征,主要表现为头晕、头痛和神经系统机能障碍。头痛占脑外伤后遗症将近80%,病人整天昏昏沉沉、烦躁不安,并且有失眠、情绪不佳等症状。另外,外伤后遗症致癫痫,外伤后癫痫占头部外伤后遗症将近70%以上,很多头外伤患者都会有癫痫发生。另外一个后遗症是颅骨缺损,就是外伤以后,患者进行手术治疗,局部进行了去骨瓣减压,导致颅骨缺损。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/25收听(99356)
头部外伤后,首先要根据具体的症状情况来决定如何处理。如果只是存在头疼、头晕的表现,症状不重,可以先暂时观察,好好休息。如果症状非常严重,存在头疼剧烈、频繁的呕吐,必须要进行颅脑CT检查,看看是否存在颅骨骨折、颅内出血和脑组织的挫伤,有上述状况必需要住院输液治疗。如果检查出血量比较大,超过30ml,有可能危及到生命,需要进行急诊手术,通过手术将血肿清除才有恢复的希望。头部外伤如果导致头皮裂伤,出现伤口,伤口比较深并且出血不止,首先要进行压迫止血,然后需要尽快进行清创缝合处理,并且注射破伤风抗毒素,预防破伤风感染。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/30收听(276)
"在临床当中,患者出现头部外伤之后,一般需要立即进行头部CT检测,因为只有这样才能够明确颅脑内部是一种什么样的状态。如果颅脑内部病情相对较轻,出血量相对较少,主要还是以内科药物治疗为主,比如给予相应的止血、补液、甘露醇脱水降颅压、改善循环、营养神经等内科药物治疗即可。如果头部外伤之后颅内出血相对较多,甚至造成脑疝、大脑组织的移位改变,这种情况下则要进行开颅手术治疗,比如开颅进行颅内血肿清除手术治疗,这样才能够更好的保护患者的基本生命安全。后续特殊情况下,还要进行康复功能锻炼,所以一定要结合实际才能更好评判。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/24收听(31082)
头部外伤后如果病人出现短暂昏迷,或者精神系统症状。经过医生诊断,及时做CT没有发现颅内改变,可... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/02/22播放(50120)
头部外伤后如果病人出现短暂昏迷,或者精神系统症状。经过医生诊断,及时做CT没有发现颅内改变,可...
王永剑│南方医科大学深圳医院
2023/02/22播放(50120)
头部外伤之后,患者颅内血肿或脑出血通常在外伤之后较短时间内形成。大部分在外伤之后的3天之内,特... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/25播放(69730)
头部外伤之后,患者颅内血肿或脑出血通常在外伤之后较短时间内形成。大部分在外伤之后的3天之内,特...
2023/09/25播放(69730)
临床上头部外伤的诊断比较简单,单纯的颅脑损伤分为轻度、中度、重度。检查头部外伤后的损伤部位是否... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/04播放(26151)
临床上头部外伤的诊断比较简单,单纯的颅脑损伤分为轻度、中度、重度。检查头部外伤后的损伤部位是否...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/04播放(26151)
"头部外伤一般情况下都是在神经外科或者急诊科进行就诊,主要是以头部外伤发病的时间为主。如果头部外伤发病非常急,一般都是去急诊科进行就诊,因为这个时候很容易引起颅内的出血,影响患者的生命健康,所以急诊下进行相应的操作或者诊疗工作,可以在短时间内明确病情的变化,及早的采取救治过程。如果是头部外伤在后期的恢复期或者康复期,主要是去神经外科进行就诊,门诊排号相对比较慢,更多的是缓慢的进行而且细致的检查,排除一系列其他的并发症或者后遗症,指导患者更好的回去康复。所以头部外伤来讲根据时效的问题,如果急的去急诊科进行就诊,如果慢的可以去神经外科进行就诊。"
2020/03/06收听(57126)
头部外伤以后,有一部分病人可能会出现或轻或重的后遗症,而出现后遗症的潜伏期则需要根据具体情况而... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/08播放(42101)
头部外伤以后,有一部分病人可能会出现或轻或重的后遗症,而出现后遗症的潜伏期则需要根据具体情况而...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/08播放(42101)
头部外伤综合征又称为脑震荡后综合征,是指轻度颅脑损伤以后,患者常主诉头痛、头晕、认知损害和心理... 齐向前│上海市第一人民医院 2023/11/13播放(45334)
头部外伤综合征又称为脑震荡后综合征,是指轻度颅脑损伤以后,患者常主诉头痛、头晕、认知损害和心理...
齐向前│上海市第一人民医院
2023/11/13播放(45334)
"头部外伤综合征通常是指脑外伤后综合征,脑外伤后综合征其特点为头部发生过损伤,损伤之后患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑、烦躁等植物神经功能紊乱的症状。如果这些症状从受伤之后一直存在,持续到伤后3个月以上,就称之为脑外伤后综合征,也称之为头部外伤综合征。这类患者,只是单纯存在临床症状,但是各种影像学检查,比如头部CT、磁共振、腰椎穿刺学检查没有异常发现,就可以诊断为头部外伤综合征。对于该疾病的治疗主要是以综合治疗为主,比如心理治疗、中医治疗、药物治疗等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/05收听(98500)
头部外伤的护理措施,第一、一定要做好心理上的护理。因为头部外伤的患者往往受到了严重的惊吓,非常容易造成情绪的不稳定,焦虑、抑郁的情况,因此心理上的护理尤为重要,充分解释病情,做到适当的人文关怀,第二、一定要注意伤口的干燥清洁,部分时候有可能伤口会出现坏死,及早告知医生,进行相应的治疗,包括换药乃至于手术治疗。第三、注意患者饮食方面的问题。一般头部外伤之后先以流质饮食为主,包括像小米稀饭、鸽子汤等等。如果患者没有胃肠道功能疾病、异常情况,则可以改为半流质饮食,甚至是普通饮食,这是一个循序渐进的过程。第四、2个小时翻身拍背,尽量早下地活动,减少肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮的发生几率。
2019/05/16收听(40048)
"头部外伤之后,由于脑组织受到了挫伤、坏死和出血,挫伤坏死的脑组织和血肿会释放毒素,引起脑细胞的水肿。头部外伤水肿治疗首选药物脱水剂进行脱水治疗,常用的脱水剂有甘露醇、速尿、白蛋白,一般经过药物脱水治疗后大部分脑水肿都会慢慢消散,都能得到有效的控制。在脱水治疗的过程中,可嘱患者采取斜坡卧位,即头高脚低位,这样有利于静脉以及淋巴的回流,加速脑水肿的消散。如果药物治疗效果不佳,水肿严重时还可以采取手术去颅骨骨瓣减压术,以使患者度过脑水肿的高峰期。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(32152)
"头部外伤后引起癫痫,在临床中是非常常见的现象,尤其是头部外伤后造成额叶和颞叶挫裂伤,发生癫痫的几率非常高。所以一旦出现脑损伤,一定要及时给予相应的治疗措施,避免后期会有更加严重的癫痫发生。很多患者在前期通过相应的药物治疗,可以有效进行控制,后期也能痊愈。如果不重视或者没有给予治疗,在后期很容易导致进展性加重,甚至最后只有通过外科手术的方式才能治愈,对患者所带来的损伤相对比较巨大。虽然头部外伤引起癫痫比较常见,但是相对比较好控制,并不是十分复杂,及早完善检查、及早给予治疗都是比较有利的。"
2020/01/28收听(15950)
"头部外伤后,比较常见的症状是头痛、头晕以及恶心、呕吐,一般来说,呕吐多是因为应激反应所造成。头部外伤后,如果仅仅表现为头痛,而没有恶心、呕吐、意识模糊等,一般可以观察,一段时间后头痛多会自然缓解。如果除了头痛,还伴有恶心、呕吐等其他症状,则建议去就近的医院做头颅CT检查,如果头颅CT检查没有发现明显异常,一般也不需要特殊处理,休息后头痛、呕吐等症状都会逐渐消退。值得注意的是,有些患者第一次CT检查没有发现异常,但也不能完全排除颅内出血的可能,因为临床上有迟发性颅内出血的现象,这类患者第一次CT检查可以没有任何异常,但是随后的检查可能会发现颅内出血。因此,如果患者CT检查没有异常,但是却有明显的头痛、头晕、恶心、呕吐等,建议这类患者住院观察,并在24小时后复查头颅CT检查。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2021/08/13收听(18108)
头部外伤的后遗症没有潜伏期,为即刻发生的情况。因为头部若受到一定的外力损伤,会产生一定震荡,甚... 杨冬│中日友好医院 2023/10/11播放(96348)
头部外伤的后遗症没有潜伏期,为即刻发生的情况。因为头部若受到一定的外力损伤,会产生一定震荡,甚...
杨冬│中日友好医院
2023/10/11播放(96348)
"发生头部外伤,需要复查头部CT,以评估颅内的情况。如果头部CT显示颅内情况是正常的,也需要留院观察至少72小时,如果过了72小时,复查头部CT没有发现异常,就代表患者的病情趋于稳定。如果早期颅内存在血肿,应该住院治疗,在住院期间需要严密观察患者的一般生命体征,比如血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识等,因为有可能发生迟发性颅内出血。如果意识下降,需要立即复查头部CT,并根据头部CT复查的情况,决定是否需要进行手术。如果头部外伤伴发了颅内血肿,存在手术指征,就要早期进行颅内血肿清除,考虑血肿清除之后还会伴发颅内压增高,在手术过程中,还需要进行去骨瓣减压处理。"
2019/07/16收听(99470)
头部外伤是因为头皮损伤、颅骨骨折及颅内损伤,但出现头皮裂伤、头皮受伤的时候及时进行消毒并缝合,... 袁巍│海南省人民医院 2023/06/20播放(68228)
头部外伤是因为头皮损伤、颅骨骨折及颅内损伤,但出现头皮裂伤、头皮受伤的时候及时进行消毒并缝合,...
袁巍│海南省人民医院
2023/06/20播放(68228)
"头部外伤之后经常会出现头晕这种情况,在临床上不仅要对症处理也需要对因治疗,对症处理就是积极的应用改善头晕类的药物进行缓解,口服有倍他司汀、盐酸氟桂利嗪,静脉的有天麻素等,但是具体应用的种类一定要根据患者的具体实性进行判断,每个患者的情况不同,应用的药物种类也不同,对因治疗一定要明确头部CT的形态。如果还合并的恶心、呕吐、耳鸣等情况,一定要明确是否是半规管的问题出现问题,要去专门的耳鼻喉科进行就诊。如果脑部的出血相对较多,甚至还需要进行手术,才能够最根本的去缓解。所以头部外伤之后的头晕一定要明确检查,完善相应的情况,才能够对症处理和对因治疗结合,对于患者更好。"
2020/01/09收听(88540)
北医三院 常旭
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广东省第二人民医院 颜剑豪
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