华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃癌切除手术后，有时会出现腹泻等消化道改变的表现。需根据腹泻的时长，进行相应处理，具体分析如下：
1、短期腹泻：短期腹泻只需要通过机体的自身调节，或饮食稍做改变即可；
2、长期腹泻：此类情况较为少见，通常出现在结肠或直肠手术后。对于长期腹泻的患者，一般需要使用止泻的药物，但也要看腹泻的程度，比如1天3-4次，可能逐渐调节即可。如果1天腹泻次数较多，达到10-20次，呈水样便，此时需要查找原因，是否与胃癌手术或胃切除后有关，还是存在其他原因，如肠道功能的紊乱、肠道疾病等。如果存在上述疾病，需尽早处理原发病或调节肠道菌群，以及解除肠道炎症。如果只是功能方面的问题，则需通过输液、打针、补充营养等方法进行调节，否则严重的腹泻会引起机体的水电解质平衡紊乱以及酸碱平衡紊乱等，需要住院治疗。
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"胃癌胃切除术后引起腹泻的原因很多，要根据病因进行止泻治疗，可以服用消食片、益生菌以及中药进行治疗，具体如下：1、消食片：如胃消化功能下降者，可以服用复方消化酶、健胃消食片等治疗。2、益生菌：术后胃肠功能紊乱、菌群失调者，可以服用金双歧、思连康、益菌康、常立宁等肠道益生菌治疗。3、中药：术后体质差脾虚者，可以服用中药比如补中益气丸、补脾益肠丸等药进行扶正补脾治疗。上述治疗的同时，均可以联用胃肠黏膜保护剂，如蒙脱石散等药物止泻治疗。总之，胃癌胃切除术后引起腹泻的原因有很多，要具体原因具体分析，对症下药，及早控制腹泻。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/06/04收听(68736)
"胃癌手术，切除胃的2\/3，属于胃大部切除术。首先要有术后化疗的心理准备，因为胃癌患者进行手术之后，术后的化疗决定了手术之后是否出现复发和转移，以及术后的存活率，虽然手术把肿瘤进行了切除，但是血液当中及淋巴液当中，仍然存在癌细胞，所以术后需要进一步的化疗来杀死癌细胞。另外在饮食方面一定要注意少食多餐、细嚼慢咽，避免暴饮暴食，要避免辛辣、刺激、油腻的食物，要戒烟、戒酒，适当的做运动，提高机体的免疫力。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(80554)
"如果胃癌患者切除了整个胃，提示病情比较严重，手术之后患者要积极配合后期的治疗，加强术后的护理，按时进行复查。除此之外，患者在日常生活中要注意补充营养，饮食要少食多餐，多吃富含维生素和蛋白质的食物，多吃易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，切忌生冷、刺激性食物。患者还要保持积极、乐观的心态，保持良好的情绪，避免生气和情绪波动，患者也要保证足够的睡眠。另外，也可以根据个人的情况进行适当的锻炼，但是不能过于劳累，也要注意避免重体力劳动，如果养护得当，切除整个胃也可以明显延长生存期。"
2019/09/26收听(99948)
胃癌切除手术治疗方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相当于胃大部切除。胃功能有储... 李勇│河北医科大学第四医院 2023/06/26播放(96970)
胃癌切除手术治疗方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相当于胃大部切除。胃功能有储...
李勇│河北医科大学第四医院
2023/06/26播放(96970)
"胃癌以后切除了胃大部分，要看患者被切的是哪一段的胃。如果是切的近端胃，比如贲门，可能会导致迷走神经的损伤，有些病人会导致胃幽门的痉挛，出现梗阻，表现为病人吃东西吃不下去。这个时候可以做内镜下的治疗手术，比如击破，击破的意思就是在胃窦部位的粘膜下层打一个洞，然后把胃、胃幽门的基层切断，让幽门的括约肌松弛，可以让病人缓解症状。如果是远端胃的切除，大部分切除以后没有了幽门，没有幽门的胃容量就特别小，食物会很快地通过胃到小肠里，这时病人可能要注意少食多餐，一顿饭不能吃太饱，要吃一些容易消化的食物。另外，由于没有幽门，可能会导致胆汁反流，胆汁反流是胃大部分切除以后一个非常严重的并发症。所以患者可能平时要经常吃一些中和胆酸的药物，像铝碳酸镁。要定期复查胃镜，因为切过的胃我们称之为残胃，残胃在切除以后大概二三十年时间，可能会出现胃癌的高发风险。远端胃切除的病人，他的胃整个处于一个低酸环境。在低酸环境的情况下，更加容易发生胃癌。"
王芬│中南大学湘雅三医院
2018/01/17收听(20732)
事实上关于胃癌的预后，不是与手术大小有关系，而是与胃癌的分期有关系。早期胃癌也就... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/07/24播放(88260)
事实上关于胃癌的预后，不是与手术大小有关系，而是与胃癌的分期有关系。
早期胃癌也就...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/07/24播放(88260)
"如果胃癌患者进行胃部切除手术，说明病情已经比较严重。但是，如果患者术后积极配合后期的治疗，加强术后的护理，按时进行复查，个人心态、生活习惯、心理素质都比较好，可以明显的延长生存期。胃癌患者在胃全部切除后的5年生存率可以达到50%，术后平均寿命在3-5年左右。进行切除手术之后患者要积极配合术后的治疗，加强术后护理，按时进行胃镜等复查。同时要有良好的生活习惯，健康的饮食，要及时的补充营养，保证充足的休息，同时要有积极、乐观的心态，保持良好的情绪，可以有效的延长生存期。"
2019/09/26收听(25540)
"一般来说，胃癌病人在进行了胃切除手术之后的平均寿命，并不是一个能够确定的数字。因为不同分期的胃癌，在接受了手术切除之后，寿命可以有很大的差别，具体情况如下：1、寿命较长：通常早期肺癌在进行了胃切除手术的之后，平均寿命往往比较长，病人可能会存活5-10年，甚至更长的时间。2、寿命较短：如果胃癌患者在手术的时候，已经伴有了淋巴结转移，这部分胃癌病人在手术切除之后，就比较容易出现术后复发的情况，寿命可能在1-3年的时间。对于一些低分化的恶性程度比较高的胃癌病人，在手术切除之后寿命往往会比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/11收听(68848)
胃癌患者胃切除之后，饮食上是从流食向半流食过渡，再向软、烂的食物过渡，再向正常饮食过度。胃癌病人胃切除之后，有排气之后慢慢可以进流食，再过上几天可以进半流食，比如粥、面片汤，再过几天慢慢的向好消化的软食过渡。注意的事项就是少食多餐，因为胃作为一个主要的消化吸收的器官，胃大部切除术后的消化功能一定有减退，所以需要少食多餐提高患者对食物的消化吸收能力。同时通过从流食、半流食到正常饮食的缓慢过渡，也让手术切除后残胃器官的消化功能有修复的过程。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(95994)
胃癌属于胃部恶性肿瘤，多数患者确诊时，已经进展为晚期胃癌，手术切除肿瘤的几率较低。若胃癌发现较... 潘金铎│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(54002)
胃癌属于胃部恶性肿瘤，多数患者确诊时，已经进展为晚期胃癌，手术切除肿瘤的几率较低。若胃癌发现较...
潘金铎│江门市五邑中医院
2023/10/12播放(54002)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗胃癌的主要方法是手术治疗，一般要将胃大部分切除或者将胃全部切除，从而根治性的切除身体里边肿瘤细胞。胃切除以后，除了定期复查，防止肿瘤的复发，积极抗肿瘤治疗，同时饮食上要注意清淡饮食，不要暴饮暴食，要少量多餐的进食。不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油腻食物，不要吃生冷的食物。多吃新鲜水果和蔬菜，要吃容易消化的食物，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、纯奶、酸奶等等这些精蛋白的食物，因为精蛋白的食物容易被人体吸收利用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(42788)
胃癌切除术后注意事项具体如下：1、胃癌手术切口属于二类切口，可能会感染革兰氏阴性... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/10/18播放(65614)
胃癌切除术后注意事项具体如下：
1、胃癌手术切口属于二类切口，可能会感染革兰氏阴性...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/10/18播放(65614)
"在临床上，如果胃癌患者切除以后，饮食上会发生重大的变化。因为胃的运动、储存功能以及分泌功能，会发生不同程度的变化。所以，胃癌患者术后的饮食，与正常人是不一样的，饮食上应该注意逐渐的过渡，从稀到稠，从少到量多，从低热量到高热量，而且要使糖、蛋白质、脂肪的摄入与患者的机体需要相适应。术后的饮食对患者的顺利康复是非常重要的，患者应该养成良好的饮食习惯，规律进食时间，定时定量进餐，而且要坚持少量多餐，每天吃5-6顿为好。一般主食与配菜应该选择比较软的食物，而且比较好消化。每顿饭应该少吃一点，以适应胃容量小的特点，不可以暴饮暴食，而且要注意饮食卫生。另外，饮食方面，患者术后半年才可以恢复到正常的饮食。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/25收听(39026)
胃癌有不同的临床分期和病理分期，即在不同分期的情况下，术后治疗的效果和存活时间都不一样，比如早... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/10/14播放(58618)
胃癌有不同的临床分期和病理分期，即在不同分期的情况下，术后治疗的效果和存活时间都不一样，比如早...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/10/14播放(58618)
胃癌是指发生于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，对于胃癌的患者分期，可以可分为早期胃癌和中晚期的胃癌。胃癌患者的治疗与分期以及病理类型密切相关，早期的胃癌无淋巴结转移时，可以采取内镜下的治疗；对于进展期的胃癌，没有远处转移时行手术切除，手术切除之后，还需要进一步的根除HP以及放化疗等。胃癌患者行胃切除之后，一般需要根据患者的病理结果，有无脉管的侵犯、淋巴结的转移或者是切缘的情况，行辅助的放疗、化疗等。晚期患者的预后比较差，5年生存率一般为7%-34%左右；对于早期的胃癌患者，手术切除后往往能够长期生存，预后良好。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/03收听(85858)
"胃癌患者在切除胃后，在术后前几天要注意先进行无渣流食，而且由于胃在切除后胃容量减少，很容易出现上腹部不适、饱胀等症状，还应注意少食多餐，再根据患者自身情况逐渐恢复到流食、半流食，及正常饮食。需要注意，在饮食方面最好保证清淡饮食，且不要吃难以消化的食物，像辛辣、酸辣、生冷、硬等刺激性食物，都应避免。此外，还有就是在烹调饮食中还应注意，像是油炸、油煎、凉拌，以及腌制、烟熏等方式，也不宜食用。在胃部切除早期，在补充营养时，还应注意早期不宜过多食用牛奶、豆浆和糖等食物，主要是因为早期肠内有过多的碳水化合物，会引起肠内肠液分泌过多，血容量改变，从而导致一些意外情况发生。所以待身体完全恢复后，才可以恢复到正常的食用量。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35530)
"对于胃癌进行胃切除以后的平均寿命，这个问题其实还是比较复杂的。为什么这么说？因为大多数的胃癌患者，其实进行手术的时候分期并不明确，大致的意思就是有可能是早期的胃癌进行胃切除，患者的寿命一般会非常长，几乎不受到胃癌的限制。如果是晚期的胃癌进行了胃切除，术后的生存时间一般是比较短的。在统计胃癌预后的时候有一个专业的名词叫做5年的生存率，大致可以判断胃癌手术以后患者的平均寿命。初步可以估计胃癌手术以后5年的生存率，大约是在30%-40%，患者可以根据这一点初步进行判断。"
孙健│威海市中医院
2019/02/18收听(99290)
胃癌把胃切除能活多久需要明确两个统计学的数据，一个是早期胃癌患者的5年生存率达到95%及以上，... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/30播放(54010)
胃癌把胃切除能活多久需要明确两个统计学的数据，一个是早期胃癌患者的5年生存率达到95%及以上，...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/30播放(54010)
胃癌患者胃切除后，其平均寿命应该取决于胃癌的分期，以及最终的治疗效果，具体情况如下：<...
胃癌患者胃切除后，其平均寿命应该取决于胃癌的分期，以及最终的治疗效果，具体情况如下：
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(66214)
胃癌患者进行手术治疗后会造成相应解剖功能和形态改变，比如手术的部分胃切除或全胃切除，患者会出现... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/05/15播放(55284)
胃癌患者进行手术治疗后会造成相应解剖功能和形态改变，比如手术的部分胃切除或全胃切除，患者会出现...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/05/15播放(55284)
湖北省中西医结合医院 温暖
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